最新脊神经四、胸N前支课件PPT文档.ppt

,列于肋间后血管下方,沿肋沟由后向前行,行于肋间内肌与最内肌之间,(二)走行位置,行于肋间最内,肌与肋间内肌,之间,在腋前线处发,出外侧皮支,至胸骨线处发,出前皮支,列于肋间A下方,沿肋沟走行,肋间内肌与肋,间最内肌之间,肋间N,肋间内肌,肋间最内肌,上6对只分布于胸壁,下6对至腹前外侧壁,末段进入腹直肌鞘,在胸腹壁呈节段性分布,胸骨角水平T2,乳头水平T4,剑突水平T6,脐水平T10,脐至耻联连线中点T12,(三)分布,T1,T2,T3,T4,T5,T6,T7,T8,T9,T10,T11,T12,(二)位置,(三)分支,五、腰丛,T12 前支大部分F,L1-3前支,L4前支部分F,(一)组成,T12 前支部分F,L1-3前支,L4前支部分F,位于腰大肌深面,发肌支分布于,髂腰肌和腰方肌,髂肌,(二)位置,腰方肌,1.髂腹下N,2.髂腹股沟N,(三)分支,3.生殖股N,4.股外侧皮N,5.股N,6.闭孔N,1.髂腹下N,2.髂腹股沟N,二者平行,沿腹壁由后向前,在腹后壁,在腹外侧壁行于,腹横肌与腹内斜肌之间,行于腰方肌前面,二者分布于腹股沟区,行于腹外斜肌腱膜深面,在腹股沟区,中点上方穿出腹内斜肌,在腹股沟韧带,髂腹股沟N,髂腹下N,前者于浅环上方穿出腱膜,后者伴精索出浅环,出腹内斜肌,在髂前上,棘内侧穿,3.生殖股N,股支随股A下行,生殖支随精索,分布股三角皮肤,进入腹股沟管,分布阴囊(大阴唇),支配提睾肌,穿出腰大肌前面,沿该肌前面下降,4.股外侧皮N,出腰大肌外侧缘,外侧端的深面,分布股外侧皮肤,沿髂肌表面向外下,经腹股沟韧带,5.股N,在腰大肌外侧缘,深面至股三角,与髂肌之间下行,经腹股沟韧带,有支支配髂腰肌,在股三角,列于股A外侧,肌支分布到,大腿肌前群,皮支分布到,股前部皮肤,隐N入收肌管,于膝关节内侧,浅出至皮下,耻骨肌,隐N伴随大隐V下行,分布于小腿内侧,和足内侧缘皮肤,股N损伤,不能伸膝,膝腱反射消失,大腿前面小腿内侧,皮肤感觉障碍,股四头肌瘫痪萎缩,6.闭孔N,出腰大肌内侧缘,沿盆腔侧壁向前,穿闭膜管出盆腔,分布到股内侧肌,和股内侧皮肤,沿盆腔侧壁向前,穿闭膜管出盆腔,