创伤救护基本技能1文档资料.ppt
2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,1,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,2,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,3,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,4,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,5,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,6,日本大地震海啸,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,7,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,8,战争,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,9,现场救护-原则,1.个人防护2.整体观:伤情3.抢救生命:意识、呼吸、脉搏(CPR?)4.检伤:止血5.包扎:先头、胸、腹,后四肢6.固定:先颈后四肢7.操作:快、稳、柔,人文关怀,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,10,现场救护-程序,1.伤因 2.呼救、120 3.安全评估 4.正确搬运 5.体位 6.检伤:先神志、呼吸、心跳、脉搏 7.呼吸、心跳停-心肺复苏 8.大血管伤-止血 9.包扎、固定 10.转运,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,11,创伤-分类,闭合性-体表无伤口 开放性-体表有伤口,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,12,创伤现场救护的目的,1、减少出血,防止休克2、保护伤口3、固定骨折4、防止并发症快速转运,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,13,创伤现场救护的内容,止血 包扎 固定 搬运,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,14,出血,1、动脉出血:血色鲜红,血液由伤口向体外喷射,危险性大。2、静脉出血:血色暗红,血液不停地流出。3、毛细血管出血:血色鲜红,血液从整个伤面渗出,危险性小。,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,15,止血-方法,指压(最有效)首选、暂时法,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,16,指 压止血(头部、面部),2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,17,指 压止血(上肢),2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,18,指 压止血(手部),2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,19,指 压止血(下肢),2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,20,止血包扎注意事项,(加压):抬高伤肢超过心脏,帮助止血;保护伤口,防止细菌入侵,临时敷料,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,21,异物插入的处理,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,22,现场包扎,要点和方法:1、自我保护 2、三不:不复位、不涂药、不冲洗(化学 伤、烧伤除外)3、封闭伤口-防污染;4、动作:轻、快、准 5、嵌异物、骨折端:不直接包扎,垫周围,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,23,包扎材料,现场:绷带 三角巾 就地取材如围巾、衣服、毛巾等,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,24,骨 折,概念:骨的完整性发生改变(外力、劳损)类型:闭合、开放 程度:完全、不完全 判断:痛、肿、畸形、功能障碍,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,25,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,26,骨折固定目的,1、减轻疼痛 2、减少出血 3、避免周围组织、血管、神经损伤 4、避免 加重损伤 5、便于搬运,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,27,骨折处理步骤,1、安全 2、检查:意识、呼吸、脉搏 3、原则-三不:不复位、不涂药、不冲洗 4、固定 位置:先上折端、后下折端 5、露肢端,功能位:上屈肘;下伸 直,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,28,注意事项,置伤病人于适当位置,就地施救夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫,固定时操作要轻先固定骨折的上端,再固定下端,绑带不要系在骨折处前臂、小腿部位的骨折,尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定,以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触固定后,上肢为屈肘位,下肢呈伸直位应露出指(趾)端,便于检查末稍血运,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,29,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,30,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,31,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,32,搬运护送,目的:脱险 专业治疗 防伤 加重 救命、减少伤残 搬运器材:担架 自制担架-木板、毯、衣、绳(脊柱骨折-硬)徒手搬运,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,33,搬运护送方法 徒手,适 用-路 近、病轻、无骨折 拖行法 扶行法 抱持法 爬行法 杠轿法,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,34,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,35,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,36,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,37,搬运护送方法-担架,要点:先固定于担架 头后脚前 协调一致 上下梯(水平位)体位:平卧-通常 昏迷-头侧偏(呕吐)脑脊液耳、鼻漏-头高30,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,38,脊柱、骨盆骨折搬运,颈椎、骨盆骨折:四人/三人搬运 三人同侧 协调一致(颈椎)颈部制动 搬运,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,39,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,40,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,41,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,42,伤员的护送,途中注意:一、严密观察病情-意识、R、P、面色、主要伤情 二、处理危及生命的情况 伤情平稳-一般不处理 危及生命-CPR 三、具体伤情变化:明显恶化、包扎紧、止血带时间-及时处理,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,43,现场急救小结:,1、迅速观察受伤现场和判伤情2、做好伤病人现场的救护,先救命后治伤3、应先止血、包扎、固定后再搬运4、伤病人体位要适宜5、不要无目的地移动伤病人6、保持脊柱及肢体在一条轴线上,防止损伤加重7、动作要轻巧,迅速,避免不必要的震动8、注意伤情变化,并及时处理,2023/4/30,自贡市医疗救护培训班 创伤急救,44,谢谢,