最新第13节肝穿刺体组织检PPT文档.ppt
肝穿刺活体组织检查术,廊坊卫校 李玉明,肝穿刺活体组织检查术简称肝活检,是获取肝组织标本的一种简易手段。由穿刺所得组织块进行组织学检查或制成涂片做细胞学检查,以判明原因未明的肝病。目前临床广泛应用抽吸式活检针方法。,适应证,不明原因的肝大、肝功能异常者用于各型肝炎的诊断、疗效和预后判断,禁忌证,全身状况较差严重贫血有出血倾向大量腹水、肝外梗阻性黄疸、肝包虫病、肝血管瘤等肝功能严重异常者,操作流程,环境准备医务人员准备病人准备物品准备安置穿刺体位,确定穿刺点常规消毒穿刺点穿刺,拔针穿刺部位覆以无菌纱布,立即按压510分钟,再以胶布固定盖纱布、固定穿刺部位压上小沙袋并以多头腹带束紧,防止穿刺后出血加压止血观察病人整理用物、记录,护理,术后嘱病人卧床休息24h 若无不适可于手术后12小时去除沙袋和多头腹带,24小时后逐渐恢复活动监测血压、脉搏 4h内每15min测一次。若血压下降、脉搏细速、面色苍白、出冷汗、烦躁不安,则为内出血征象,应通知医生紧急处理警惕并发症,