最新五官科学鼻与鼻窦的应用解剖及生理ppt课件PPT文档.ppt
有关鼻子的问题,是用来做什么的,?,我们的鼻子,鼻子的故事,鼻子位于脸部中央,最受人注意,是一个人的重要特征。,伟大的生物学家达尔文,由于鼻子长得大而丑,差点不让他登上贝格尔号舰去考察世界。,人的鼻子千差万别,世界上没有完全一样的鼻子。,自古以来,人们对鼻子的外形就很挑剔。,在古代波斯,鼻子丑陋的王储,不能承继王位。,鼻子的故事,人类学家发现鼻子的形状和大小有着种族的差别。,白种人鼻梁高、鼻根窄、鼻尖小,呈鹰嘴鼻;,黑种人鼻梁低,鼻根宽、鼻尖大,像扁平朝天鼻;,黄种人居于二者之间。,鼻子的故事,人类学家发现鼻子的形状和大小还有着地域的差别,北方寒冷地区,南方热带地区,鼻子宽而扁,鼻道短,鼻子高而挺,鼻道长,有利于散热,有利于加温,鼻的应用解剖,鼻是嗅觉器官,也是呼吸的门户。,外鼻,鼻的解剖,外鼻,形状:形如三边锥体 突出于面部中央,结构:,外鼻,外鼻,动脉-主要来自面动脉,静脉-来自面静脉、眼静脉危险三角区:鼻根部与上唇之间的三角形区域,血运:,鼻腔,鼻的解剖,鼻腔被鼻中隔分隔为左右两腔,前部由皮肤覆盖,称鼻前庭;后部由粘膜覆盖称固有鼻腔。,鼻前庭:前鼻孔-鼻阈,皮下富含皮脂腺、汗腺和毛囊,是疖肿的好发部位。,鼻阈(鼻内孔):鼻前庭皮肤与鼻粘膜交界处的弧形隆起。,鼻腔,固有鼻腔:鼻阈-后鼻孔,有顶、底、内、外四壁,通过后鼻孔,与鼻咽部相通。,顶壁:即筛板,与颅前窝相隔。注意:筛板薄而脆,容易因外伤、手术,而损伤出现脑脊液鼻漏。,底壁:即硬腭,与口腔相隔。,内壁:即鼻中隔,由筛骨正中板、鼻中隔软骨及犁骨构成。注意:其前下方粘膜血管丰富呈网状,极易出血,故称易出血区,是青少年鼻出血的好发部位。,外壁:鼻甲(上中下)鼻道(上中下)下鼻甲前端接近鼻阈,后端距咽鼓管咽口约1.0-1.5cm。注意:下鼻道后端粘膜下有鼻-鼻咽静脉丛,是老年人鼻出血的好发部位。,鼻腔粘膜,呼吸区粘膜:为中鼻甲游离缘及以下部分,约占鼻腔面积的2/3.粘膜内含丰富的腺体和杯状细胞,具有分泌功能;中鼻甲下缘及下鼻甲粘膜下有丰富的静脉组成的海绵状组织,具有灵敏的舒缩性;能迅速调节鼻腔粘膜血流量;所以,鼻腔对吸入的空气具有清洁过滤、湿润和调温作用。,外壁:各鼻窦开口:前组鼻窦开口于中鼻道后组鼻窦开口于上鼻道及蝶筛隐窝。,嗅区粘膜:为中鼻甲游离缘以上部分。嗅细胞位于粘膜深部,分泌浆液性液体,能溶解到达嗅区的物质微粒,产生嗅觉。,鼻腔粘膜,鼻窦,鼻窦的体表投影,鼻的应用解剖,鼻窦,鼻腔周围的骨内含气空腔,鼻窦,鼻窦的开口位置,鼻窦,上颌窦:位置:上为眼眶,下为口顶,内为鼻腔,前为面部。特点:发育最早、位低、开口高、与尖牙和磨牙临近。故上颌窦炎的发病率最高,且不易引流。,鼻窦,额窦:左右各一,大小形状不规则,不对称。窦底相当于眼眶内上角,此壁最薄,急性炎症时,压痛最明显。,鼻窦,筛窦:分前后两组,每侧由10个左右大小不等、形状各异的气房组成。顶部为筛骨板,与前颅窝相隔,外侧菲薄如纸,与眼眶相隔,故筛窦和眼眶疾病可相互影响。,鼻窦,蝶窦:顶壁为颅底的蝶鞍,鞍内有脑垂体。位置最深,是手术切除垂体肿瘤的途径。,鼻窦,正常鼻窦X线,鼻窦,正常鼻窦CT,鼻窦,正常鼻窦MRI冠状位,鼻的生理,呼吸功能:调温:丰富的血管调湿:丰富的腺体(每天1000ml)清洁:鼻毛过滤、粘液毯、溶菌酶、喷嚏反射。,鼻腔的作用,小知识:人们在正常呼吸时,轮流地使用左右鼻孔,这在医学上称做“鼻循环”。鼻循环的周期为2.54小时,而且年岁愈大,周期愈长,有的人换鼻呼吸一次的时间可达8小时。左右鼻孔呼吸对人体的影响不同。用右鼻孔呼吸时,大脑容易兴奋,神经处于紧张状态,因此,当人们要进行紧张的工作或积极奋斗时,往往用右鼻孔进行呼吸,而左鼻孔恰恰相反,在轻松、安宁的时候,常用左鼻孔进行呼吸。目前,科学家们正在探索如何将左右鼻孔呼吸的不同作用使用于医疗上。,嗅觉功能:起识别、报警、增进食欲、影响情绪等作用。,鼻腔的作用,小知识:一个没有受过专门训练的人,只能辨别出不到2000种的气味,而一位训练有素的人则可辨别出10000种以上气味。据科学家们的统计,世界上存在着有气味的物质多达40万种,但令人感到舒适惬意的只有一半。小孩长到三四岁时,总以为所有的气味都是好闻的。这个年龄段的儿童,嗅觉特别敏感。初生婴儿,从呼吸中可以辨认出谁是自己的母亲。,鼻腔的作用,共鸣作用:声音通过鼻腔和鼻窦时,产生共鸣作用,变得洪亮锐耳,语言中的n,ng音是鼻音。鼻塞时闭塞性鼻音腭裂、腭麻痹时开放性鼻音,反射作用:喷嚏反射清除刺激物鼻肺反射调节呼吸,鼻窦的作用,声音的共鸣作用。减轻头颅重量。,你知道吗?,婴儿的鼻子大多是扁扁的,鼻子的生长速度很快,7岁时鼻长为出生时的2倍,14岁时为3倍。16到18岁青年的鼻子才开始定型。有趣的是人的鼻子随着年龄的增长逐渐会伸长。,据统计,中国人鼻子的平均长度为 19岁以下-56.58毫米;20-29岁-57.27毫米;30-39岁-57.8毫米;40-49岁-58.58毫米 50-59岁-60.01毫米;60岁以上-61.60毫米。,谢 谢 大 家再见,