[互联网]焦秉立医疗物联网.ppt
,焦秉立教授北京大学,无线医疗物联网的作用及若干问题,目录,I.背景 II.几个关键问题 II.1.电子文档与中医信息 II.2.网络结构 II.3.安全问题 II.4.信息粒度 II.5.无缝覆盖 II.6.攸关生命的紧急情况问题 III.总结,I.背景,Wireless Health Care Content Networking technology,3,在过去改革开放的三十年中，中国的基础设施建设发展迅速,包括已经建立起良好的通信网络，中国的发展目标从追求GDP增长向提高人民生活质量转变。卫生部推动了”十二五”计划：建设基本医疗健康系统，并覆盖城市和乡村居民。M-health 的目标是减少医疗服务的社会成本，并增加医疗服务的效率。在中国所有问题中，最严峻的问题就是资源分布的不平衡。,课题5-5申报 无线医疗物联网技术,4,资源严重不均衡,相关的关键技术,Wireless Health Care Content Networking technology,5,医院内的IT专家分布,Wireless Health Care,6,课题5-5启动 无线医疗物联网技术,7,资源不均=看病难,课题5-5启动 无线医疗物联网技术,8,课题5-5申报 无线医疗物联网技术,8,诊断信息共享,诊断信息反馈,项目宗旨与项目定位,经济推动,Wireless Health Care Content Networking technology,9,国家重点项目及目标,Wireless Health Care,10,在2011年，工业和信息化部（MII）和公共卫生部共同提出“医疗健康物联网应用”项目。北京大学负责项目总体，参与单位还包括：两个重点医院、中国标准所、工业和信息化部。项目的目标是提出两个架构设计和一些关键技术。这些架构设计和关键技术用于指导中国m-healthcare 的发展,提供立项依据。,我们的工作方式:(1)了解医疗/健康服务需求 结合信息技术的需求(2)定义和模型服务模式 把相互结合的东西模块化(3)建立无线健康/无线医疗模块 影射还原的信息技术和系统模块,Wireless Health Care,11,II.1.电子文档与中医信息,课题5-5启动 无线医疗物联网技术,12,电子病历是以信息化基础之一,它 包含个人健康状态和医疗信息，设计信息的采集、存储、传输.目前,各电子病历,即:EHR标准：HL7,openEHR,IHE,DICOM,CEN-CONTSYS,CEN-EHRcom等等 其中主流数据交换标准是HL7:全美国约有95%的医院，95%的医疗相关设备及信息系统应用HL7作为其标准。HL7 现有会员2200多名，代表着世界上主要国家和主流技术的发展趋势。包括中国在内的34个国家和地区加入。,II.1.电子文档与中医信息,课题5-5启动 无线医疗物联网技术,13,HL 7 与计算机的关系,HL7:医学信息交换标准,课题5-5启动 无线医疗物联网技术,14,课题5-5启动 无线医疗物联网技术,15,消息（Message）消息是数据在系统之间交换的基本单元，每条消息都有各自的消息类型（共有112种）用于定义消息目的消息类型中有触发事件(Trigger Event)如ADT 消息由若干个段组成。,II.1.电子文档与中医信息,课题5-5启动 无线医疗物联网技术,16,Message header segment,MSH|EASIHIS|TGH|TOM|PMH|199801181007|security|ADT|MSGG00201|,Event type segment,EVN|01|199801181005|,Patient ID segment,PID|PATID1234567|DoeJohnII|19470701|m|c|1 MAIN AVETORONTO ONTL3P6H3|416-571-1062|,Next kin segment,NK1|DoeLinda|wife|,Patient visit segment,PV1|1|I|10034501|00135SMITHWILLIAM|SUR|ADM|,Patient John Doe,male,Caucasian,born on July 1,1947,lives at 1 Main Avenue in Toronto,was admitted on January 18,1998,at 10:05 am by Doctor William Smith(#00135)for surgery.,The patient has been assigned to Room 345 bed 01 on nursing unit 100.,The next of kin is Linda Doe,wife.,The ADT message was sent from system EASIHIS at the TGH site to system TOM at PMH site on the same date two minutes after the patient was admitted.,II.1.电子文档与中医信息,Wireless Health Care,17,电子病历内容 中医EHR需要覆盖的业务信息，可以借鉴卫生部电子病历基本架构与数据标准(试行)，根据中医的学科特色和研究目的的需要进行调整。数据类型的适应 HL7 v3数据类型不是通常的计算机处理类型，而是完全以现实世界的理解方式建立的数据定义方式，如PN(人员姓名)，AD(地址)等，这些可以完全适应中医业务需求。但是由于HL7是一个国际标准，在使用其定义时需要针对性调整。如PQ(数量类型)，其中包含值(value)和单位(unit)两个要素，而unit在HL7中使用的是国际计量单位，和中医的“两”、“钱”有所差异。脉象词汇库即字典表。这部分可能是未来基于HL7进行中医电子病历建模时主要面临的问题。现在中医在诊疗代码方面缺乏统一国家标准，而HL7所提供的都是基于西医范畴的编码。,Wireless Health Care,18,II.1.电子文档与中医信息,中国有着独特的医疗体系中西医并存中医所独有的理论体系、理法方药,以及针灸学、推拿学等独特的学科,其中所产生的独特医疗信息,包括语言,都要求建立中医的标准：中医的HL7卫生部的全国卫生信息化发展规划纲要明确提出：“加快信息标准建设,完成HL7和DI-COM3的汉化和推广,实现医院内部应用模块之间,应用与设备,医院与医保,医院与社区以及医院之间的信息交换,以便于医院系统应用模块组合,促进软件质量提高,避免重复开发,加快医院信息化发展。”,课题5-5启动 无线医疗物联网技术,19,中国有着独特的医疗体系中西医并存中医所独有的理论体系、理法方药,以及针灸学、推拿学等独特的学科,其中所产生的独特医疗信息,包括语言,都要求建立中医的标准：中医的HL7卫生部的全国卫生信息化发展规划纲要明确提出：“加快信息标准建设,完成HL7和DI-COM3的汉化和推广,实现医院内部应用模块之间,应用与设备,医院与医保,医院与社区以及医院之间的信息交换,以便于医院系统应用模块组合,促进软件质量提高,避免重复开发,加快医院信息化发展。”,目录,I.背景 II.几个关键问题 II.1.电子文档与中医信息 II.2.网络结构 II.3.安全问题 II.4.信息粒度 II.5.无缝覆盖 II.6.攸关生命的紧急情况问题 III.总结,课题5-5启动 无线医疗物联网技术,21,课题5-5启动 无线医疗物联网技术,21,II.2.网络结构,最后一公里模式,Wireless Health Care,22,咨询信息,服务信息,AP/BS,无线终端,AP/BS,体征信号,服务器,课题5-5申报 无线医疗物联网技术,23,生命体征信息+时间+位置,服务信息,服务器,AP/BS,无线监护终端,医疗健康监护-从固定转变为移动之飞跃,最后一公里模式,II.3.安全问题,Wireless Health Care,24,干扰带来安全问题,课题5-5启动 无线医疗物联网技术,25,课题5-5启动 无线医疗物联网技术,25,II.4.信息颗粒度问题,信息,t1,信息,t2,传输时间,传输时间,Wireless Health Care Content Networking technology,26,不同分辨率的医学影像,II.5.无缝覆盖,Wireless Health Care,27,Wireless Health Care Content Networking technology,28,现有的医学私人网络,现有的公共网络集,承载网络集的未来发展,三网融合空中接口和自标记网络结构,服务层，分类，以及网络安全架构,网络信息干扰，安全控制结构,网络自恢复，以及信息恢复结构,医学信息无线承载网络顶层设计,Wireless Health Care,29,29,29,II.6.攸关生命的紧急情况问题,例子.信息高速通道和Qos,优先QoS,下一代网络研究计划：任务优先传输结构,紧急情况医学数据传输端,信息高速通道和Qos,紧急情况医学数据接收端,总结,Wireless Health Care,30,附 加 内 容,Wireless Health Care,31,北京大学 无线ECG系统,32,系统建构设计 2005年中国-芬兰联合研究-2009 2011 国际NSF,北京大学移动数字医疗系统测试平台,Wireless Health Care Content Networking technology,33,谢谢各位专家！,课题5-5启动 无线医疗物联网技术,34,
