实验消化系统 肝脏 PP课件精选文档.ppt

一、实验目的1、掌握肝海绵状血管瘤和肝癌的影像表现2、熟悉肝胆胰脾的正常影像表现3、了解肝脏其他病变影像表现 二、实验器材多媒体实验室、医学影像软件,三、实验内容（一）正常影像表现（二）肝脓肿（三）肝海绵状血管瘤（四）肝癌（五）肝硬化,（一）正常影像表现,层面不同，肝形态有差异；肝实质呈均匀等密度，较脾脏及胰腺稍高；肝内门静脉及肝静脉呈稍低密度；肝内胆管及肝动脉正常时不可见。,脂肪肝时，肝脏密度下降（较脾脏低），肝内血管呈相对高密度,动脉期,静脉期,平衡期,增强扫描,肝脏的MRI,胆囊CT,胆囊磁共振,胆囊CT,MR胆胰管水成像,胆囊结石,（二）肝脓肿CT表现,（1）圆形或类圆形低密度区，偶可有小气泡；（2）中央为脓腔，周边环状影为脓腔壁；（3）增强扫描出现环征：脓肿壁环状强化，脓腔及水肿带无强化。,环征,Liver Abscess,AP,PVP,（三）肝脏海绵状血管瘤,1、DSA表现：早出晚归,介入栓塞治疗,CT平扫呈低密度，增强动脉期周边结节状明显强化,灯泡征,T1WI,T2WI,重T2WI,（四）肝癌,1、DSA：供血动脉扩张；肿瘤血管；肿瘤染色。2、CT：平扫稍低密度肿块，密度不均；假包膜；增强动脉期明显强化，门静脉期强化下降，呈快进快出表现。3、MRI：T1WI稍低信号或等信号，T2WI为稍高信号，信号不均；,DSA,原发性肝癌栓塞化疗,原发性肝癌栓塞化疗,Plain Scan,动脉期,门静脉期,CT,动脉期,静脉期,HCC MR,T1WI,假包膜,平扫,动脉期,门静脉期,小肝癌,Mets from Lung Cancer,Mets from Gallbladder Carcinoma,肝转移瘤,Mets from Breast Cancer,肝转移瘤,Mets from colorectal carcinoma,肝转移瘤,（五）肝硬化,大小改变 轮廓改变 肝叶比例异常 肝裂增宽 继发门脉高压表现 腹水,脾大侧枝循环,肝硬化：体积缩小，边缘不整,肝硬化：多发再生结节,肝硬化:腹水,AP,PVP,肝硬化：食管胃底静脉曲张,四、讨论,肝癌与肝海绵状血管瘤的影像鉴别要点有哪些？,再 见,