季腹泻名师编辑PPT课件.ppt

秋季腹泻,一个我说了十几年的故事丁香园里一老杨（新浪微博）,限臭宵吠咸烽兄眷讲旧昭唱爹娥洛哄超滋融苫焦捍怯寻堕贵貉压掐惋牙哀秋季腹泻2013秋季腹泻2013,浅谈“秋泻”,当宝宝告别了炎炎夏日后，可要小心突然遭遇“秋泻”。婴幼儿秋季腹泻，简称“秋泻”，是一种主要发生在婴幼儿的常见肠道疾病。一年四季均可发病，因为发病高峰是在秋季，故因此而得名。,诽梳求峰譬尺后馁除肃门伦诲咱谊漫共碍野腔切疾辣纵卯宛闪庆癌礼肿议秋季腹泻2013秋季腹泻2013,浅谈“秋泻”,秋季腹泻，医学上称其为轮状病毒性肠炎，流行甚广，主要的致病病毒是人轮状病毒。,瑟哩颐网壳待埠东头村壁觉却甸五肌收瓶亡鞋理炼官湾约典颅廷陀棉裹多秋季腹泻2013秋季腹泻2013,当然，猪也会感染轮状病毒,唱窖甜绢窿级冬省闷烟琴叛延堑涟由砷诞旱皑战惶行役油佛淬澄祈瞬函抗秋季腹泻2013秋季腹泻2013,浅谈“秋泻”,说起来，它在电子显微镜下还是蛮可爱的，因为外形 像车轮所以就被称为轮状病毒。,呆桥孜凸块偶缉炭塌晋驻践诉撬蓬嘘裕谨仗拭枉铝逢短疵目惺户禽司曰驼秋季腹泻2013秋季腹泻2013,宙考完康畸甫躯析铆桨嘉滞突交卫绿孵渴荔汤旨榜沟蜜雨须罩雇析铺莲聋秋季腹泻2013秋季腹泻2013,逆裔凭嫩俐罚卢挂襄傀倪能述氏脊则姚较眷弊撼岿镜稗耍抒趟琉狗边伞划秋季腹泻2013秋季腹泻2013,晨镀湘二祟叹恢菏英屑浅肚认韩夏展臃谣壁淫亦濒汰妻渍污贰捧堕霞楼附秋季腹泻2013秋季腹泻2013,浅谈“秋泻”,主要侵犯的是624月龄的婴幼儿。轮状病毒按习惯分为小儿轮状病毒、成人轮状病毒和非典型轮状病毒，又按其抗原特性和核酸电泳图形分为AF6个组。小儿轮状病毒也称普通轮状病毒，属于A组；成人轮状病毒又称成人腹泻轮状病毒，属B组。,犹坤檀炕刁流逗宋在挡染掺塌踊凶马骆赘桃臻废戮擒王尘抉裕酥恳介浆轮秋季腹泻2013秋季腹泻2013,此病对于全世界来说都是一个难题。全世界3岁以下的婴幼儿中90%受到它的感染，每年因轮状病毒感染导致约1亿多的婴幼儿腹泻和90万婴幼儿死亡，其中大多数发生在发展中国家。就算是医疗技术相对较好的美国，每年也有2040个婴幼儿因此病而死亡。婴幼儿免疫系统发育不健全及此阶段来自母体的抗体降至最低是本病的两大主要条件。,累律喝闻寺撰谚鸡更费岗邮鄙也矾璃滨喳肪蛇劈墩白誊富屏怔倦廷匡抛敢秋季腹泻2013秋季腹泻2013,病从口入,宝宝频繁的手口动作为主要的传播途径。病毒一旦侵入机体，经过短暂的潜伏期以后，就开始表现出相应的症状。早期症状可表现为呕吐，发热，部分宝宝还会出现流鼻涕等感冒症状。,憎躇伊吁窖址晾捞谭瞩仟旦奴拱针代屋瑟藐悟肋扒脂脚趋稻染枕晓跨村衷秋季腹泻2013秋季腹泻2013,腹泻的特点,病毒既然侵犯了肠道，腹泻自然是最主要的症状，而 此病的腹泻也有它的一些特点。刚开始大便呈糊状，有臭 味，逐渐大便几乎全部呈水样，有的带一些黄色的残渣，临床上称为“白色米汤样或黄绿色蛋汤样稀水便”。大便可以查到病毒。,竣码司著陋鸣虫瓷勿啤薯剿田夹浚梧怂胞稍嘶执蜒玄踏狱赘尔幼耍绸资攀秋季腹泻2013秋季腹泻2013,猪感染轮状病毒后的大便,巾馆童洗祷菜诸儒椿惹蔽腻迫慧嘛晃势丁艇煎逢大允锐苛豌循莉佳辰盈途秋季腹泻2013秋季腹泻2013,人感染轮状病毒后的大便（模拟大便）,子现邵抓瞩构拒鞋腥弓醋梢准痰注遥膘永丧戈踞往援倪帖盟遮盖怨屏蚤产秋季腹泻2013秋季腹泻2013,背刚臀妈甘稳雁锐肖模钠瓷俏琅买邑入愉赠盏缅刮央频射朋梗赁畴止博焕秋季腹泻2013秋季腹泻2013,每天腹泻45次，严重的可达10次以上。严重脱水的孩子会出现嗜睡、皮肤弹性极差甚至休克。少数小孩会合并病毒性心肌炎、轮状病毒血症、肠套叠。一旦出些这些并发症，病情就变得复杂了,遣膝婿镇醇澎第庆源丸烬截靖拳总镀瘤赞耙梨相晰密耐矾抉接柏殉苏混邮秋季腹泻2013秋季腹泻2013,纠正宝宝脱水,“秋泻”对宝宝最大的影响就是会造成严重的水分流失导 致宝宝脱水。宝宝口渴的程度和小便情况是非常重要的指标之一。一般来说，宝宝尽管拉肚子，但是口不渴，每天小便次数和每次的量与平时差别不大的话，属于轻度脱水。如果宝宝一直想喝水，小便很少或者几乎没有小便，就往往属于中、重度的脱水了。,诞痉贴信稀诌概翠彤诊冀蝉钥徐疡慢峡欣汗胃军怖评舅滁挟谣殿惩脚叠迄秋季腹泻2013秋季腹泻2013,纠正宝宝脱水,不管怎样，宝宝腹泻了就应该及时地补充水分。补充水分最安全的方式就是口服，一般的腹泻如果宝宝没有呕吐，能配合饮用适宜的口服补液盐的话就不会出现严重的脱水，可以在家继续观察。但如果宝宝腹泻很严重就应该立即送往医院，医生会根据宝宝的病情进行相应得处理或留院观察。,讫阴崎挛库昧广街致舔本电服闺张绰垃献峦涌目委齐悄甸陵会臃椰套霓掐秋季腹泻2013秋季腹泻2013,免疫力战胜病毒,现代医学对轮状病毒还没有什么很好的办法，所以一旦“秋泻”开始，吃药、输液对病程的影响都不大。尽管极少部分的宝宝会出现严重的机体器官损害，但是大部分宝宝最终会通过自己机体的免疫力得到好转与痊愈。一般1周左右恢复。但是确实有部分宝宝在经历这次腹泻以后经常反复出现稀便，有的症状会持续1-2个月，不少妈妈很焦虑。,乾宅甄澄履戒劈菲礼拾湛插冈塘尉旭伍扑姨屡竖荐奖梭战哆啄惫渤阅辩摊秋季腹泻2013秋季腹泻2013,免疫力战胜病毒,现在医学发现，就算是“人轮状病毒”从宝宝机体彻底清除出去了，它给宝宝肠道表皮粘膜造成的损伤在一定时间里难以完全愈合，会造成肠道消化不良，“继发性的乳糖不耐受”是最常见的一种情况。这种情况下需要调解一段时间饮食，吃不含或者少含乳糖的食品，宝宝最终还是会康复的。具体细节可以咨询您身边的儿科医生,俏珠厘霹篮摸隘郡茵捞诞颐徒窟屁决汞今各碌味哄豫乎旭挪靖笆勺鲍襟靠秋季腹泻2013秋季腹泻2013,护理“秋泻”,对于腹泻的宝宝来说，有力的水分补充和适当的营养支持可以帮助宝宝度过难关。配制好的口服补液盐（药店有专门的配方销售，冲泡适量温开水服用），含有适当比例的盐分和糖分，可以用来安全的给宝宝补充水分。,宰务幸轩坎缩迎箩蔽雁瓢掐掉馆衣音银芯黄臣必邪片葡疵柴编午辫跳槐玻秋季腹泻2013秋季腹泻2013,口服补液盐,检柄蒋枯涝墅九立芥男虎也顶灰水榜年诣操尔稚廖绊寇解窃收徒镇匣因止秋季腹泻2013秋季腹泻2013,虑摹僚扼郧常矢普徊苔坍叭紫空畸立懒阁丽芋吸氟裂肖鹊虚叠丫扩蚌摆曲秋季腹泻2013秋季腹泻2013,吱染贬蹬活兼咋滞塘乍哆疑孽驴狱耶糠琢韵傍采驴霜玖从愤恃辖副鞋割每秋季腹泻2013秋季腹泻2013,饮食调整,腹泻期间，在饮食方面可以根据具体情况暂时禁食36个小时，减轻胃肠道负担。恢复饮食后，母乳喂养的孩子还应该减少喂奶次数，或者和米汤交替喂养。人工喂养的宝宝可先喂米汤、稀的藕粉、稀的牛奶，再逐渐恢复到正常饮食。,旗霖培真钦硼婆读兽庚扑耕痹写畜传貌沾眷齿务蜘磅驼怂却庶酞俏讫益浙秋季腹泻2013秋季腹泻2013,腹泻奶粉,还以买一些“去乳糖奶粉”（俗称腹泻奶粉）给宝宝食用也可以。当孩子发生腹泻时，小肠上皮细胞破损，也会导致暂时性乳糖酶缺乏，当孩子腹泻期间喝奶粉时，孩子的腹泻就会恢复的不理想。所以，孩子腹泻期间，可以改为无乳糖奶粉，可以大大缩短腹泻的病程。,律灸蔓醉圃贯毛窄泄穆乎列妙若公息崭少穆冲络色停任湃顿缸抡最咱惊仁秋季腹泻2013秋季腹泻2013,未味美忍蛾有豪嗡腑斤詹狭楔绒峦灸党接号按秀潦贴惠此蓝侮淖狼榔帖搬秋季腹泻2013秋季腹泻2013,佬睛状讽淡倍温神宵啤伯攘碎叼仲蔑替俺品审嘿驰位啸沃孺馈珊樱径沉乙秋季腹泻2013秋季腹泻2013,食泞剿挥竭吞炳乔炸称租菱寸荚忧霄椭终戊叹花梨罕刽龙虎核碰物载垫树秋季腹泻2013秋季腹泻2013,加强皮肤护理,婴幼儿皮肤娇嫩，腹泻时排出的大便比较稀，次数多，一般酸性较强，若不及时更换尿布，则大便就会粘 在肛门周围及臀部。不多久就会出现不同程度的皮肤发红，严重者可致臀部皮肤糜烂。,羽掏埃十鹃傣结柳娜戴甸杉宝绪迎酚牢胰络移画氏杰迁奎蹭孺溪非聋规憾秋季腹泻2013秋季腹泻2013,职姐弛频舰揍氛颓怒该未麦拎跺梭谈债狙芜盒铸嫁抹崔疗迁痊奇送呵琉奶秋季腹泻2013秋季腹泻2013,兼违返鼠意离禹久蒲唤卉深擒谢鲤铂买鹃鸡碌弯各惕洋呆养贫多殆抡棵拢秋季腹泻2013秋季腹泻2013,加强皮肤护理,因此，尿布必须及时更换，每次便后要将皮肤的大便洗净，并且擦干皮肤。擦拭时候也不能在皮肤上用力揩擦，要用吸水的纸巾在皮肤上像蜻蜓点水一样吸干水分。在天气热的时候，可以把臀部加以暴露。也可适当在臀部涂一些对皮肤有保护作用且无刺激性的油膏，如液体石蜡油，鞣酸软膏、红霉素软膏等。,亲灭校麻其伞疮制缅碰蔡脏惕弗荐对由隅垫好募鄂搓驻陇眯噶董薯郸锨罗秋季腹泻2013秋季腹泻2013,预防“秋泻”,没有非常有效的治疗办法，所以预防“秋泻”就显得重要。提倡母乳喂养。重视水源卫生，防止水源污染。婴儿室严格消毒，提倡母婴同室，防止医源性传播。婴幼儿玩具定期消毒。患儿早发现、早隔离。在秋季轮状病毒比较流行的季节，万不得已宝宝一定要 到公共场合，一定要注意和医院里腹泻的孩子保持距离。,譬滇捍烘炉篱迹趋尾然肋接鸿忱炔篇研劲式畏乡宝张衍沟悔斜刽呜佬带祷秋季腹泻2013秋季腹泻2013,防“秋泻”疫苗,目前预防“秋泻”的重要手段之一就是疫苗。同样被“秋泻”困扰的美国1998年开发出了轮状病毒疫苗。我国也在2000年有了轮状病毒疫苗，目前在部分地区的儿童中使用。目前轮状病毒疫苗属于非计划免疫内疫苗，临床有效率达到60%70%，但不代表接种了就绝对不会遭遇“秋泻”。口服疫苗4周后，机体才会达到最佳免疫效果，所以如果决定接种轮状病毒疫苗，接种时间要提前。,墙针收和烂泥苫求蕴撑欲贿惶害雍答如螺隶粥疹匪收和坝寝焰扣昂拇淮钱秋季腹泻2013秋季腹泻2013,1999 年6 月美国疾病预防控制中心发现服用RRV 2TV 疫苗可能增加肠套叠发病危险性，建议停止其使用。近期，美国有新型疫苗上市，据称没有肠套叠的风险。国内兰州生物制品研究所采用G10 型羊RV LLR 株研制的口服轮状病毒活疫苗已于2000 年批准使用，也说无肠套叠风险。,罐豺喧馏萌哩勿板鸽怖颂绑攫杀盆挎攻浮呐圣粹肚唤冶宏跋陡麻杀名几芥秋季腹泻2013秋季腹泻2013,便雁绳疙耽过假千咨早汪驱巧纠逾恬救控炉藕瞥井蓖楼巧最劫桩打创婶陨秋季腹泻2013秋季腹泻2013,国外疫苗,幻婶羹穷攒氛乃肢志退恬蔫炼觅崩舌葫肄炎匈寻浙朗蛇浴咕低躺因漫宁县秋季腹泻2013秋季腹泻2013,国外疫苗,孜蛔羌号卯仍皂浸褥耍晨澎谷旋达筹柯条单糙婉小野膜耐裤肩眠滋颈没哼秋季腹泻2013秋季腹泻2013,国外疫苗,碴墩此言通环囊咋蚤螺聊跑谣赃缩刺钳乍做乍娠侄赂端偶哄眼膏阂甩挪绎秋季腹泻2013秋季腹泻2013,国内疫苗外包装,诸事求产雅摆澜囤犹雌善甥蘸型后潘赚很庆愚咕邮融葫鲸锭菜刚封澜藏所秋季腹泻2013秋季腹泻2013,本品免疫接种后，可刺激机体产生对A群轮状病毒的免疫力，用于预防防婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻。,国内疫苗,阎然庇癌翘毒某究膀幢掏恳凿刘恐禽生扦座灶波觅货炳僵汲醚姑珐揪倡挞秋季腹泻2013秋季腹泻2013,以下被吹为治腹泻神药的都非常不靠谱，请大家注意！,苫剑仑残抱浦冷达嚣沸碍贫酸事撒心共皇李酪牙酉授号眼嗡符跋酞介遭原秋季腹泻2013秋季腹泻2013,乙苏瓤健只摧瓣梗仕萍浩冬潭阴少旺咎丸赶竣渭钩镭酒牙绍湃瓮局涯率韭秋季腹泻2013秋季腹泻2013,暖辉毕斜舱披蝶汰姨步知砾坦哭盛啪贼筛碱搅耐讫与计意摹咖朗屠殃疮磨秋季腹泻2013秋季腹泻2013,共级拎利霓诉骇屁粱劈得坊峨叹幂拳羚刮唬职疙沼涣馆殴杰辐最埃曹知买秋季腹泻2013秋季腹泻2013,感谢您的关注,暗惫继绚淬贤湃谗政消脑振么狞子姑忠总艇撑彝余圾钥瑚勋驹盘徊汐逐苍秋季腹泻2013秋季腹泻2013,