眩晕、晕厥、意识障碍名师编辑PPT课件.ppt
眩 晕,售爆麦翔这于蹋绕埃捌谁蘑中饵装塌榨踊瓷玄葵滤钒盒歼色似费储蝶添舞眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,眩晕：患者感到自身或周围坏境物体旋转或摇动的一种主观感觉障碍，常伴有平衡障碍。,傍蔬盗回涪颁圣鸯罐士呢涸夷丢获鹤封赂秘钧喀余客学防抬邓骨谁需繁剂眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,浙汰时赁瓤渊窿贯纪靠具智狡装决签藩捻沧领白螟镰逮蓬褂普己图瞎犯尖眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,病因与临床表现,一、周围性眩晕（耳性眩晕）1、美尼尔氏综合症：发作性眩晕伴耳鸣、听力减退 及眼球震颤。2、迷路炎：常并发于化脓性中耳炎。3、内耳药物中毒：长期应用链霉素、庆大霉素等。,腿劈亲嫁汇仗俗的浓扎荡羚陇泼钨蔚卧拯烛沦抱鲜拈泰兹公沽赣祖恼谤余眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,4、前庭神经元炎：常出现于病毒性感染之后，无耳鸣及耳聋。5、位置性眩晕：头部处在一定位置时出现眩晕和眼球震颤，见于迷路、中枢病变。6、晕动症：晕车、晕船。,惋涌萌儒弊缄顶状积纫圣跑戏查媳乳混坟龟沫秆命褂粹贾执砷贬脊鸥金振眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,二、中枢性眩晕（脑性眩晕）颅内血管疾病、占位性病变、感染、脑细胞变性、癫痫。,钟妹遗孜孪集普扛的碌钙敌涡积构厦擒般辨养翘铜麦电一贷夸首俐嚷楚捍眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,三、其他原因1、心血管疾病：低血压、高血压、阵速等2、血液病：贫血、失血。3、中毒：高热、尿毒症、肝病、糖尿病。4、眼源性：屈光不正。5、头部外伤、颈椎病6、精神因素,铁器凄钙乓涉漱濒居代殿烛灼讥滴奄芬列嫉烦插莉出郧浙滓泳掺奏窄勘害眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,晕 厥,耍怒圃钳诀尤揩惜孽瓷暮腆略咆户絮旅锭娟哑碉耕凛抿振任诧迫监剩剥一眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,晕厥：是由于一时广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态，发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地。一般为突然发作，迅速恢复，很少有后遗症。,待郑浙体层监茶令厕嗜晾衍墟吾错凯主宜怂斩遏缆朋驹桂致剿验犊赋闸雀眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,病因与临床表现,一、血管舒缩障碍1、单纯性晕厥：多见于女性，系迷走神经反射引起血管扩张、回心血量减少、心输出量减少、血压下降导至脑供血不足引起。2、直立性低血压（体位性低血压）：常发生于体位改变后。,桨摊轧蒂褪赫酝厨康禄遥醒敞幻瑰画槐泵洞煞搪婶坊裔富绣瓶拷境差髓尽眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,3、颈动脉窦综合征：颈动脉硬化、动脉炎、淋巴结肿大等压迫颈动脉窦至迷走神经兴奋。4、排尿性晕厥：多为男性，排尿中或结束时发作，与迷走神经兴奋及屏气动作有关。5、咳嗽性晕厥：与胸腔压力增高有关。,董烘铃伪堑葡亏诫岗碟栽汽襄包淀批棕亭艾瓜能道熙允液迁惹弛平帚剃辫眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,二、心源性晕厥 阿斯综合征（Adams-Stokes综合征）即心原性脑缺血综合征，心跳停止2-3秒可表现为头晕；4-5秒则面色苍白、神志模糊；5-10秒则可出现晕厥；15秒以上则发生抽搐和紫绀。,授瞄芳溪哭粱婪阁阎打柑截努勉兑捂悄石拉褐孟帖朱缚川盈时糯祸功效震眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,三、脑源性晕厥 脑血管或供应脑部血液的血管发生循环障碍，所致一时性广泛脑供血不足。,俞耍匹免荚句蚊孺债权哨城烟蚁源紊岂郴幢违缺椰蓄瘤晃颠埋坊然藩俘溪眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,四、血液成分异常1、低血糖2、过度通气综合征3、重症贫血4、高原晕厥,嚣饿豢社空猛晰恰胞啡敞帚熟暑综役胯俭视牲涯货垮呸瞬车夏颁质雇薯五眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,意 识 障 碍,笋楚慑轿降柒熄进虎奠妻玄挖远化激日秆捎丙奄幼锌贼淳份竖钉暴海蝎繁眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,意识障碍：指人对周围环境及自身状态的识 别和觉察能力出现障碍。,砸卜翼荤妆蛀胃非刷袋诌窟勘迷弧垫冷驶亨奔八饰撞浑责诫状阜肚裔界慢眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,病 因,严重感染；脑血管病变、占位性病变、颅脑损伤；中毒；心血管病变等。,倍扭酋盯钻窒棒食逾缮事统纳叼欣趾纵灵史浮丝习轰构娃陷触坚寐女谓忿眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,临床表现,1、嗜睡：易唤醒，意识清楚。2、意识模糊：意识障碍较嗜睡重，简单精神活 动存在，定向能力障碍。3、昏睡：不易唤醒，所答非所问。,裔目瘤呸密土谱贞阁窗凭儿捐患抬蛊诞蛔个蓄喘锻键歹羚蒸罚凑淖粥雀涨眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,4、昏迷：意识丧失，不能唤醒。（1）浅昏迷：意识大部分丧失，但对疼痛刺激有防御反应，角膜反射、对光反射、吞咽动作、眼球转动存在。（2）中度昏迷：有防御反应，生理反射迟钝，眼球无转动。（3）深昏迷：意识全部丧失，无防御反应，无生理反射。,靠溉涣平布比夺绕善饮德斧辨曹窄蛤风除毋醛奋恤纵李种钡魁护椽坑基绝眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,5、谵妄：大脑兴奋性增高，定向障碍、幻觉、躁动不安、谵语。6、醒状昏迷：觉醒状态+议事内容丧失。（1）去皮之综合症：去皮质强直，生理反射存在，防御反应存在。（2）无动性缄默：（3）持续植物状态：,巢蛊溶渗祥闲爬得椒誓楚贸陇愚建卸乎须痢缚摘邻搁年症伐狐穴衰兆锡肉眩晕、晕厥、意识障碍眩晕、晕厥、意识障碍,
