保护骨骼健康讲义文档资料.ppt

内容提要,人体骨质的构成骨钙的代谢变化规律钙的摄入与吸收骨质疏松症相关知识,一、人体骨质的构成,有机成分：胶原蛋白无机成分：钙、磷、镁、锌、锰等矿物质 钙是构成骨骼的主要成分骨钙约占人体钙总量的99%儿童、成人、老年人骨质构成变化与骨折,二、骨钙的代谢变化规律,婴儿出生时从母体获得钙约28克。,从出生开始，钙在骨中的积蓄逐年增加！20岁前男性每天平均贮留钙约140mg，女性约 110mg，13岁16岁时可达300mg/d；20岁以后，骨骼生长基本停止，但仍有 钙贮留，每天仅数毫克至数十毫克，此时钙在骨中的积蓄使骨的密度增加；,30岁前后，骨钙总量达最高值(峰值)；30岁后，钙呈负平衡，随年龄增长益趋 明显，每年丢失总钙量的0.5%1%，平均每天丢失骨钙约25毫克；至70岁时，骨钙总量丢失约30%,骨峰值,骨钙代谢规律,骨钙代谢小结,中年后骨钙丢失是一个不可避免的自然规律；骨钙丢失速率存在种族遗传及个体差异；体内雌激素水平、运动、骨峰值高低、长期膳食钙水平及维生素D的获得等因素可影响钙的丢失速率；吸烟、嗜酒、喝咖啡、长期大量碳酸饮料等可加速钙的丢失速率。,三、钙的摄入与吸收,据全国营养调查结果显示：我国居民钙的平均摄入量为：388.8mg/d 为推荐摄入量的48.6%注:(405.4mg/d，1992),的推荐摄入量,钙,钙的吸收,膳食钙的肠内平均吸收率为30%左右；体内缺乏维生素D时，膳食钙的吸收率可 由40%降至10%左右；一定范围内饮食钙含量越高，钙的吸收总量增加，但吸收率却相应减低；年龄愈大，钙的吸收收率愈低。,钙的吸收,有利钙吸收的因素：肠道PH值下降(酸度升高)，赖氨酸、精氨酸、色氨酸、蛋白肽、乳糖，妊娠、哺乳等。不利钙吸收的因素：膳食纤维、草酸盐、磷酸盐、植酸盐含量过高等。,四、骨质疏松,定义患病率病因临床表现预防与治疗,4-1、定义：,骨钙异常流失导致：骨量减少、骨结构退变、骨脆性增高 的一种骨骼代谢病症。,4-2、患病率,我国目前40岁以上人群骨质疏松患病率 16.1%,男性11.5%,女性19.9%。随年龄增加,骨质疏松发生递增,60岁以上人群22.6%,.。2001年中华医学会宣布,目前中国的骨质疏松患者有5000万人。50岁以上妇女的患病率高达50%。,各地骨质疏松症实际患病率调查报告,4-3、病因（确切病因至今未明）,衰老过程加速雌激素水平急剧下降营养失调（钙、维生素D、高蛋白质、锰等）不良生活嗜好（吸烟、嗜酒、喝咖啡、口味重）不良生活方式（缺乏运动、长期静坐、无规律等）疾病、药物（肝、肾、糖尿病；激素、抗菌素等）遗传、身材瘦小（白种人、亚洲人）,4-4、临床表现,骨量减少骨密度减低、身材变矮骨结构退变功能减退：疼痛、佝偻骨脆性增高易发骨折,4-5、骨质疏松的预防与治疗,补钙延缓衰老膳食中的健骨食物小剂量雌激素,4-5-1、补钙,象存钱一样补钙！骨峰值之前积极补钙尽量多存 骨峰值之后积极补钙尽量少取 提倡：科学补钙，人人补钙，天天补钙，终生补钙！,科学补钙,食补为先，食补为主改善维生素D营养水平运动“补钙”，增强骨钙含量合理补充钙制剂,食补为主，食补为先,以平衡膳食为基础，注意摄取含钙丰富的食物。（奶类、豆类、海产品、钙强化食品等）,改善维生素D营养水平,增加含D食物、充分沐浴阳光，必要时补充D制剂,动物肝,蛋黄,香菇,海鱼,阳光浴,运动“补钙”，增加骨钙含量,以负重运动补钙效果最好,补充钙制剂,剂量适宜、方法恰当、选择天然 增加有利和避免干扰钙吸收因素。,其他微量营养素 对骨骼健康的促进作用,镁/锌/铜/锰/硼/维生素A/维生素C/维生素E强壮骨骼最佳组合,几种常见的补钙误区,骨头汤能补钙？,补钙会导致肾结石,骨质增生的人不能补钙,4-5-2、延缓衰老,合理饮食，均衡营养适当运动，动静结合良好心态，适应环境良好的生活方式：克服不良嗜好，养成规律作息习惯服用延缓衰老保健食品,4-5-3、膳食中的健骨食物,绿叶蔬菜、胡萝卜、鲨丁鱼、牡蛎、大豆、洋葱、以及牛奶、骨泥（骨糊）等含钙、硼及维生素D等丰富的食物。,结束语,骨质疏松是中老年人特别中老年女性中相当普遍的一种慢性骨代谢性疾病；补钙是呵护骨骼健康，防治骨质疏松症综合措施中的一项重要内容；只有坚持科学补钙才能收到较好效果。,