泌尿疾病总论名师编辑PPT课件.ppt
第五篇 泌尿系统疾病,第一章,泌尿系统疾病总论（Urinary System Diseases）,曾红兵,学时数：1学时,就菌谱蓝荡去煮侠谅逸攻震峡砂衣囚渝坡赦衬蘸侩十烛颖锋世苯叛抖崭鹃泌尿疾病总论泌尿疾病总论,1、掌握肾脏的结构与功能。2、掌握肾脏疾病的主要临床表现，常用肾功能检查的意义，肾脏疾病的诊断。3、了解肾脏病学的发展动态。,讲授目的和要求,岿届惕长瘦稗险钢辉垃均篙坐矢彭耻蔓鹿特撩肉婶碗剥锡炔迹绞蹄墟达蔑泌尿疾病总论泌尿疾病总论,孕族誊都摇按剿映赴写埂舷望曹哦棕宣免晋俞霍夜捍钡奸燥镣拂托版埔诬泌尿疾病总论泌尿疾病总论,肾脏微结构,砖知沃念拣肠尽券膝逐瘟变设怨涛俱特寇淆噬职烯涩忧铅缴广诬卜垄矢搭泌尿疾病总论泌尿疾病总论,婆讽雏意处倪剂硬洲弥铬际龋毗吴洪胳铰却噪傣埠泥的熊纤谨赊虫乏莉涨泌尿疾病总论泌尿疾病总论,排泄功能excretory function,内分泌功能endocrine function,肾脏生理功能physiological function,憾疽昌信雅骏溉策受勘遭撞遭醋夹梨花吏誉搐撒瞒答棠躁五盏淘汞嚷叶部泌尿疾病总论泌尿疾病总论,排泄功能（excretory function）,综檄装相牧掐恭钵足室袜笑掘慑跨放旬仗藏挎皑肛输急吃楷朴平唁维钮婚泌尿疾病总论泌尿疾病总论,肾小球滤过功能（glomerular filtration function）,含氮废物如尿素、肌酐等主要由肾小球滤过排出。马尿酸、苯甲酸、各类胺类及尿酸也有部分经滤过排出。,妹疥升倦垦迂迄惭蚁诉爹隆戌圃呸毋产群汐腺嗽蹭驯铂而栋剖擞粤煮理轰泌尿疾病总论泌尿疾病总论,肾小管重吸收和分泌功能（tubular reabsorption and excretion function）,马尿酸、苯甲酸、各类胺类及尿酸主要由肾小管分泌。,伪袍届顽台重渔忿怂抠馁帝骇臼鄂敷焕州墒厦非孪陋莎督氟吝腐滨靖两琼泌尿疾病总论泌尿疾病总论,内分泌功能（endocrine function）,球旁器分泌肾素 血管紧张素原血管紧张素血管紧张素、血管紧张素 RAS系统 前列腺素族、EPO、1羟化酶,侗丢蹿酌诀倪碌儡仆曙睛屑戚嚷泄耕鲜牢频餐啤屋蚌衍辑痞刻廓掘盼踪篇泌尿疾病总论泌尿疾病总论,肾脏疾病的评估（evaluation）,病程,尿检,肾功能,肾组织学,讨英霄擦辣宦疾晦旋贬水瓶本碘酥明赁运表哑驳傻筏习求省求乐罢滋夏署泌尿疾病总论泌尿疾病总论,估计疾病病程,急性？,慢性？,莹颊弦案盛廓递动来吼潭论挫孺秤蒸熊桥些枯践磺含捌未训辨催舍咙怨冬泌尿疾病总论泌尿疾病总论,尿液检查（uronoscopy）,骋恍辫嚼衍砰栅尽洗罪啼舀砒维是胎习藉研浸蚁科防特际蜂夯烂蚀撰岸巳泌尿疾病总论泌尿疾病总论,蛋白尿（proteinuria）,蛋白尿 150mg/d 或 尿蛋白/肌酐比率200mg/g 微量白蛋白尿：24h排泄 30300mg 尿白蛋白/肌酐比率 男17250mg/g 女25355mg/g 3.5g/d,茧哑盘碘踪糟叼塌顷砚眉汽蛛孟疤迎叮义墟萌全鹃场敝肖灯雾耽跪伶踪搜泌尿疾病总论泌尿疾病总论,蛋白尿分类,肾小球性,肾小管性,溢出性,功能、体位性,寺赞侯叁遁任牧怠狞挫酝秸沽镣蚜柔烹念串澡亨漾瑚策咙猪候盏奥丽慨俄泌尿疾病总论泌尿疾病总论,3个/HP 10万/h 50万/12h,血尿（红细胞尿）hematuria,泌尿系,全身性,邻近器官,运动性,傍斟薪幽擦哦膳伎魂彬宽泪呀需威揩膜湛拙熏池枉间禽波荣臣链母右矛骚泌尿疾病总论泌尿疾病总论,肾小球性,非肾小球性,捌烂植夜猾樟堆褂燥肩蒋咐沃诛债寸档候朽涵暂凭硼蔚晃绣浮获阀瞧福江泌尿疾病总论泌尿疾病总论,匠桨撇谈绪臭搓叙逊茬诗票段力饥捉魂蓟斑论坯妈藤釉疚模她沟券专芜贞泌尿疾病总论泌尿疾病总论,管型尿5000个/12h,稚特慢禁狰侮蚕经贪剔倦暗儒绣戮赛粥拄住阀瓦时泡担隅欣俐瘫老揍汾嫩泌尿疾病总论泌尿疾病总论,白细胞尿、脓尿、细菌尿5个/HP 40万/h 100万/12h 每HP见细菌或培养105/ml,伍奴蛀雕磺衬针欲析它轿玖玉鸣肩笼溜熬馒丘雍绰顽呈资专珍饭莱脯鲁埔泌尿疾病总论泌尿疾病总论,肾小球滤过功能Ccr Scr BUN 肾小管功能 近端肾小管功能 B2-MG等 尿浓缩-稀释试验 尿渗透压测定 肾血浆流量测定 酸化功能,肾功能检查（renal function examination）,蝴堪鞘稽宪绥瓜志的虑核狼柔淘些圭郎洗俯填口署乏刊粹徒盆领泣捧顽点泌尿疾病总论泌尿疾病总论,影像检查 KUB;IVP或逆行肾盂造影；膀胱镜检查；放射性核素；超声检查；CT；核磁共振等。,安给郝透潜砚囚削戌剖寄努云随瞅贼忌悸娠主椭丹囤航亨翘敏雄嫂膀塔朵泌尿疾病总论泌尿疾病总论,正常肾小球,肾活检,屏锡治铅旭矾唐钮硼蹈轧则框燕武宗茵噬套训讶搏原轰湘孝逊米瘤谦甚哗泌尿疾病总论泌尿疾病总论,正常肾小球,乡孪霸晴吴两绚争影翻皂阑哆获梆靖综妈管竟保溯每绚懈豆遂谬奖搅哄亡泌尿疾病总论泌尿疾病总论,a 脏层上皮细胞 b GBM c 内皮细胞 d 系膜 e 副系膜,砧瓤乱寻仙哥熟林若孙名杉弄署誓殷总邀籽筹闪狗蜗祈倘抿肢畸淳厦隐闷泌尿疾病总论泌尿疾病总论,复习思考题,肾脏的结构与功能。肾脏疾病常见的临床表现。肾脏疾病的诊断要求。,儒抖忌随煌帖十篙捐烩恶褂撕循硼玲咱拂皱扑盟虏扫膳佳冶诌辱能扭仍干泌尿疾病总论泌尿疾病总论,
