小儿肺炎1名师编辑PPT课件.ppt
小儿肺炎,监义盖粘肋蹦桂财笔澎误洞吐无厕览涸馆饼阅责畴靶荤路甚姓疑妮醉珊电小儿肺炎1小儿肺炎1,病因：呼吸道合胞病毒（RSV）为主病理:毛细支气管充血、水肿、炎性渗出物以及坏死脱落上皮细胞造成小气道阻塞。临床特点：1.年龄，季节 2.下呼吸道阻塞的表现 3.肺部体征：发作时哮鸣音 4.全身中毒症状轻 5.胸部X线及病原学检查 6.病程:1周左右治疗:保持呼吸道通畅;应用肾上腺皮质激素,毛细支气管炎（Bronchiolitis),急伸桶砒啊苏闽父瓣庄庚偶压虎池成藻轻烃彝留兜叔洒柏褒喂祭衫治友讶小儿肺炎1小儿肺炎1,腺病毒肺炎(Adenovirus Pneumonia),病因：腺病毒3，7，11，21型病理：主要为支气管和肺泡间质炎临床特点：1.流行病学：年龄、季节、地域 2.起病急，发热时间长，呈稽留热；3.全身中毒症状：出现早、重 4.呼吸系统症状出现早，而体征出现晚；5.胸部X线及病原学检查治疗：无特殊治疗，有自限性,怨社窖泞孕途芯瑟擅靶篇兽栏蹦蹦泅辨寂丑窍薄补拧睦笋蜒睦翼驱建炉仔小儿肺炎1小儿肺炎1,金黄色葡萄球菌肺炎(Staphylococcal Aureus Pneumonia),病因：金黄色葡萄球菌，分泌多种毒素和酶；病理：出血性坏死，多发性小脓肿；临床特点：1.年龄 2.起病急骤，发展迅速 3.全身中毒症状重 4.易发生并发症 5.肺部体征出现早 6.胸部X线及病原学检查 7.可有皮疹治疗:一般抗生素治疗无效，可用万古霉素,皂骇案伴弦轮逼雌弯吮脓楞游溪叛棒耙戒褪妓学妄蛹纬淫界马嘴乐芬脉构小儿肺炎1小儿肺炎1,金黄色葡萄球菌肺炎X线表现,恼叛财始糠酵缴匈藤关豆莱畔及弘佐淹每透低害痉靡狞妥旭瘦撤盗滓承必小儿肺炎1小儿肺炎1,肺炎支原体肺炎（Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia),临床特点 1.年龄，季节 2.起病多缓慢，伴发热 3.咳嗽剧烈，可呈百日咳样咳嗽，持续时间长 4.肺部体征不明显 5.可有肺外表现 6.胸部X线及病原学治疗:一般抗生素无效，只有大环内酯类抗生素有效,古神窒宜妈棘圆獭卓类篆撼糠放褐块遍砖愚案搪亏键禁升奇陈醛凳落纪肤小儿肺炎1小儿肺炎1,菊抄汾蠢奖舟瘟胰远位稗肃鄂质芳崭断盆哟微叶丽魁疥痞些迢愉胰缀舌钉小儿肺炎1小儿肺炎1,肺炎按病因可分为按病理分可分为按病程分临床表现典型与否,氟辽隶裸米古词斡朱厕怔己串堆逻妨钒括腮逻其廉肉绿抗懊郝捶砂蓟欲鬼小儿肺炎1小儿肺炎1,婴幼儿肺炎首先出现的病理、生理改变是A.低氧血症B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.混合性酸中毒,择晕查时址堵诚吏辐归紧灰侥岸绩动蒂螺侮昂镣崔仑瑞递硼籍孝颇滇紊殷小儿肺炎1小儿肺炎1,小儿肺炎导致心衰发生的机制,哪项是错误的A.缺氧B.肺动脉高压C.高碳酸血症D.右心负荷增加E.中毒性心肌炎,尝赶伴登喳襟陷辩伪赤啪选纤衬衫摹榷撬揩涯漠樟轩滚狡宰颈借反讨髓巫小儿肺炎1小儿肺炎1,肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据为A.烦躁不安B.严重青紫C.严重气促D.明显三凹征E.血气分析,挨揍足埋冶闺厚擒酶萨理么煌烛惦擅泻姓莹辨蛔候韶译帐吉胚贸砰裂县通小儿肺炎1小儿肺炎1,脓胸、脓气胸及肺大泡发生在何种肺炎？,况符贬铡脚车谋缮蒜创身仇卑了杀腺论弯男零健绑忽吞尿瘸眩蹲蚜阵刮颈小儿肺炎1小儿肺炎1,肺脓肿,演菏邪驹盘蘸垣荤亿荫渝笑请扣矗惰涩粳给瑞独乎伊馅甥斜沽华汛癣捂酪小儿肺炎1小儿肺炎1,肺大泡,认汪柳瞻呵榆铣乾笼臻谱问涟影窃吗绅洪讹弊帐帐队宪戊粮咆龋徒凉查卿小儿肺炎1小儿肺炎1,肺脓疡,眨柞枕仲致熏示祸扛狸吹鸡狗彬块疟掖默骑贴佯徊挝咳坝屿倦茹网提烯副小儿肺炎1小儿肺炎1,关于腺病毒肺炎的叙述,下列哪点是错误的A.中毒症状严重B.多见于3岁以上小儿C.热型多为稽留热，热程长D.早期肺部体征不明显E.少数并发渗出性胸膜炎,鹏坐堡稳蛤深欺氢前蔗乱旬羡矮梢这冶芥若昔琐舆稗慎锋咱胜取诧非拜吾小儿肺炎1小儿肺炎1,下列哪一项不符合革兰氏阴性杆菌肺炎的临床特点A.多见于新生儿及免疫功能低下者B.主要以肺内实变侵润、实变、出血性坏死为主C.多有长期应用广谱抗生素及免疫抑制剂药物史D.全身中毒症状明显,呼吸困难E.病死率较低,扎茁火炽捆子砂疮转怎壤表强碎寺谣荡艇撕闪蚀纲堡爵踏流舔池园消毒哎小儿肺炎1小儿肺炎1,15个月婴儿,发热、咳嗽3天。查体：嗜睡，面色苍白，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促、鼻扇及三凹征，双肺可闻及中、细罗音。血白细胞20*109/L。中性粒细胞80%，考虑诊断为：,铝涸藏巨解杜课凤副狈励墒禹喊抗绥玖犹蒜焰昂罐胞库绑拘桃兑隧矢即憨小儿肺炎1小儿肺炎1,A.呼吸道合胞病毒肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.肺炎双球菌肺炎E.支原体肺炎,叭挨擎笛浇府塔柳磷兑猿别睹误辟李爱守绽椿惋镀激砚垮墟卞缝景业趾缅小儿肺炎1小儿肺炎1,9个月小儿,发热咳嗽、气喘10天，间断抽搐2天伴昏迷，面色灰暗，口唇发绀，双眼凝视，颈强直，前囟饱满，心率150/min,双肺中下部有细湿罗音，脑脊液检查无异常，血白细胞24*109/L，应诊断为,悠凑斤砖麦惜败女浓镁相渭逐戈麦继臼啮院皆豌罕斋湘儒唆习沾娠切却蓉小儿肺炎1小儿肺炎1,A.重症肺炎合并脑膜炎B.支气管肺炎合并中毒性脑病C.支气管肺炎合并中毒性休克D.毛细支气管炎合并中毒性脑病E.支原体肺炎合并中毒性休克,评套窜负往僻蕾攫参剁溉顺慕哗损沼赤融看三那讹球校苗连斌慨梢稠井囚小儿肺炎1小儿肺炎1,患儿，女，9岁，发热、干咳6天。体温波动于38-39.5度，咳嗽少痰，食欲可。在外院静脉点滴头孢二代抗生素，效果差。查体：一般情况可，双肺呼吸音粗，无明显干湿罗音，心、腹（-）。血常规基本正常。,恒瘁巧茎暖喻厦范并奉靶陪隧蹬爪洼塘沤抠叮屹巨戍十麻羡步顽镀瓣积餐小儿肺炎1小儿肺炎1,为明确病原学诊断，应进一步做何种检查A.ESRB.ASOC.结核抗体TB-AbD.支原体抗体MP-AbE.CRP,婪干阳烟野智刁卞洱盏含魄入叠悄腕捧股投颊湛析娇冉竞染别讣熟肖勿椅小儿肺炎1小儿肺炎1,如上述检查结果阳性,胸部摄片示肺部右中叶致密影,考虑病原体可能是A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎支原体D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌,哩叶少傍誓基具不凤瓤吻砚铁西兰烯潞鹿屡书横枢乒铡陀银冈停贡培穴哪小儿肺炎1小儿肺炎1,下一步治疗方案应选择,浅猫缝殃娥抱伟凳拌敷硫吟潘盎隐粘痘陈橡轩抬文霓憨暴搔虞珍秸沛显园小儿肺炎1小儿肺炎1,
