心脑血管疾病基础知识精选文档.ppt

高血压:2亿；脑中风：300万人；心肌梗塞：60万人；心脑血管病造成的死亡 人数约为300万，占人口 总死亡率40，平均每 小时死亡300人，每天约有 7000人死于心脑血管疾病。高于多数欧美国家及日 本。已成为心脑血管病 高发国。,我国心脑血管疾病现状,我国心脑血管疾病现状,心脑血管病特点,五高：发病率高 死亡率高 致残率 高 复发率高 费用高二低：知晓率低 治愈率低,高血脂 高血粘 高血压 糖尿病,心脑血管疾病的形成过程,是什么原因让他匆匆离去?,以马季为例：05年开始就已经在中日友好医院治疗过一段时间了，去世前马季在家人的陪同下在医院作了全面的体检，各项指标均属正常,可见医疗条件和健康意识都很好,但究竟是什么原因让他匆匆离去?那就是-,06年12月20日因心脏骤停去世,血,栓,血栓形成的过程,我们再看看其它血栓图片,在血液中（血浆或血清）也溶解了许多种可溶性物质，如血脂、血糖、蛋白质、电解质等。通常情况下，这些物质不会阻碍血液在血管中正常流动，更不会将整个血管堵塞住。而“血栓”却截然不同，它是种极难溶解的固体（凝血块），“血栓”的形成和出现，不仅阻碍血液在血管中流动，而且，还可以堵塞整个血管，造成血栓栓塞性疾病（如中风、心梗）的发生。,血栓,通俗地讲，血栓就是血液在血管中流动时所形成的有特殊结构的血块。,血 栓,（头）（体）（尾）白血栓 灰血栓 红血栓血小板 纤维蛋白 红细胞,血栓结构示意图,纤维蛋白,血小板,红白细胞,血栓,下面再讲讲血栓的分类,一、血栓因子存在的多少；二、血流状态的改变；三、血管内壁的粗糙与损伤,促血栓形成的因素,血栓因子存在的多少,血流状态的改变,血管内壁的粗糙与损伤,血管内皮细胞的作用,当血管内皮细胞受损时,我们再了解一下生理促栓抗栓平衡,血栓对人体的影响,血栓形成的四个大阶段,第一个阶段：一般在人的20岁左右，血不浓，血管壁很光滑，这个时候血栓不易形成，但血栓因子开始增长。第二个阶段：一般30岁后，血液渐渐浓了，血管壁也开始初步受损伤，因为这时候有钱了，应酬多了，工作也紧张了，抽烟喝酒了，但是这个血栓还没有来得及长出来。第三个阶段：一般40岁后，血管上受损伤比较严重的部位，血栓就开始出现了，但它还是很小的，绝大部分血管还是很宽敞的，血液在血管里几乎正常流动，能保证组织细胞的供血供氧，大部分人感觉不到什么症状，只是少数人感到头晕头昏、疲劳等。但是现在，不要说中年人了，老年人根本没有意识到要防血栓。第四个阶段：一般50岁以上的时候，血栓就在原来的地方越长越大，最后长到占了血管的一半或更多，甚至完全堵塞血管，流过的血量大大减少，甚至血液不能通过，这个时候症状就出现了。,“隐性血栓”的危害,血栓在没有脱落前，隐藏在身体各处血管壁上，不通过专门的血栓测定仪，很难发现。一旦脱落，在23秒内，即可形成膨胀的血栓团，使血栓脱落出的血管腔完全堵死。危害1每个人身体里都有血栓因子，在生命的老化期间，人体也存在一个“隐性血栓”病变过程，最大的危害在于它的隐蔽性，由于症状轻微或毫无感觉，到医院检查时，心电图、脑ct等也往往显示正常。危害2如果让体内“隐性血栓”状态存在和发展，形成血栓，一旦发生脱落，在脑部血管就易发生脑梗，在心脏血管就易发生心梗!,“隐性血栓”如何早期防治？,主要是对“隐性血栓”进行早发现，早预防，早治疗。对“隐性血栓”防治通常可分为防栓，抗栓，溶栓三阶段来进行。,”,因血栓闭塞性脉管炎导致右手出现坏死现象,正在向肺部“游走”的血栓,手术中取出的血栓,20000倍显微镜下高血粘图象,红细胞聚集,正常红细胞,动脉血管堵塞过程,20岁以后的血管1-3%/年的比例逐渐狭窄,血管垃圾：胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、乳糜颗粒,堵塞50%,堵塞80%,冠状动脉粥样硬化性心脏病（缺血性心脏病）,冠 心 病,血管粥样硬化斑块和血栓斑块的消除,脑中风的分类,是由于脑动脉粥样硬化 导致大脑血液循环障碍 A、出血性脑中风 B、缺血性脑中风,脑 梗 塞,脑溢血的发病情况,约90%的脑溢血，发生于长期患高血压的50-70岁中老年人群。最易发病的时间，绝大多数都是病人在清醒状态下，突然活动、用力过猛或情绪激动时发病。,脑溢血的形成因素,1、不良嗜好2、肥胖3、食盐过量4、高血压,脑溢血是指大脑内部血管破裂，血液直接进入脑组织，从而形成血肿，压迫周围的脑组织，使颅内压增高，进而出现一系列相应的症状。此病发病急，进展迅猛，可以几分钟至几小时之内意识完全丧失、肢体瘫痪，死亡率甚高，是威胁人类生命最严重的疾病之一。,脑溢血的严重后果,脑溢血的严重后果,