心肺复苏常用抢救用药文档资料.ppt

2015 AHA CPR 指南：,2015 AHA CPR 指南：,2015 AHA CPR 指南：,心肺复苏常用抢救药物,抗心律失常药其他血管活性药呼吸兴奋剂,心肺复苏常用抢救药物,抗快速型心律失常药I类：Na离子通道阻滞剂 Ia：奎尼丁 Ib：利多卡因、美西律 Ic：心律平II类：阻滞剂III类：K离子通道阻滞剂（胺碘酮）IV类：CCB（异博定）,抗心律失常药物,伴血液动力学障碍的快速型室性心律失常,室颤室速：AMI相关的VF、尖端扭转VF预激综合征伴AF,抗心律失常药物,快速性心律失常,常用药物：胺碘酮利多卡因艾司洛尔,抗心律失常药物,胺碘酮,III类抗心律失常药物：K离子通道阻滞剂适应症：AMI患者的室颤、室速首选用药,常见规格：150mg/3ml,不良反应：心血管系统：QT间期延长（不适合低钾血症、长QT的患者）、心脏停搏、低血压、心动过缓、休克；呼吸系统：间质肺；肌肉骨骼系统：背痛、重症肌无力；免疫系统：过敏反应；神经系统：震颤、睡眠障碍、周围神经病；胃肠道症状：恶心、呕吐、味觉障碍、便秘、腹痛、流涎；皮肤：光敏反应、色素沉着、皮疹、脱发、红斑、多汗。,抗心律失常药物,利多卡因,Ib类抗心律失常药物：Na离子通道阻滞剂适应症：室颤、无脉性室速，胺碘酮替代药物（对QT间期无影响）,常见规格：100mg/10ml,不良反应：心血管系统：低血压、心动过缓；呼吸系统支气管痉挛、呼吸抑制；肌肉骨骼系统：背痛、重症肌无力；神经系统：嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥、昏迷精神症状精神紊乱、欣快感、忧虑胃肠道症状：味觉障碍、呕吐；皮肤：水肿、红斑。,抗心律失常药物,艾司洛尔,II类抗心律失常药物：选择性的1肾上腺素受体阻滞剂适应症：用于心房颤动、心房扑动时控制心室率；高血压急症；AMI交感风暴,常见规格：1ml:100mg,禁忌 支气管哮喘或有支气管哮喘病史严重慢性阻塞性肺病窦性心动过缓二至三度房室传导阻滞难治性心功能不全心源性休克,抗心律失常药物,缓慢性心律失常,常用药物：阿托品异丙肾上腺素,抗心律失常药物,阿托品,M受体阻滞剂适应症：迷走神经兴奋所致缓慢型心律失常（窦缓或AVB）,常见规格：0.5mg/1ml,不良反应：心血管系统：心悸；呼吸系统：口鼻咽喉干燥；泌尿系统：排尿困难；免疫系统：过敏反应；胃肠道症状：胃肠动力低下、便秘；皮肤：皮肤潮红、出汗减少。,抗心律失常药物,异丙肾上腺素,受体激动剂适应症：窦性心动过缓、AVB,常见规格：1mg/2ml1支,不良反应：心率加快，早搏甚至室速多汗、乏力、颜面潮红头晕目眩,其他血管活性药物,常用药物：肾上腺素多巴胺去甲肾上腺素,常见规格：1mg/1ml1支,、肾上腺素能受体激动剂适应症：心脏停搏：提高心率、将VF时的细颤波变为粗颤波有利于除颤成功,不良反应：心血管系统：血压骤升，有诱发脑出血的风险；内分泌系统：血糖、乳酸水平升高；神经系统：头痛、震颤、无力、眩晕；精神症状：烦躁、焦虑、恐惧，停药后可自行消失；胃肠道症状：呕吐；皮肤：出汗、皮肤苍白、四肢发冷；,其他血管活性药物,肾上腺素,其他血管活性药物,多巴胺,、肾上腺素能受体、DA受体激动剂适应症：心源性休克,常见规格：20mg/2ml1支,不良反应：心血管系统：胸痛、心悸、心律失常呼吸系统：呼吸苦难神经系统：头痛胃肠道症状：恶心、呕吐其它：全身软弱无力、手足疼痛发冷。,其他血管活性药物,去甲肾上腺素,肾上腺素能受体激动剂适应症：休克,常见规格：2mg/1ml1支,不良反应：心血管系统：胸痛、心悸、心律失常呼吸系统：呼吸苦难神经系统：头痛胃肠道症状：恶心、呕吐其它：全身软弱无力、手足疼痛发冷外渗可导致局部皮肤坏死,呼吸兴奋剂,II型呼吸衰竭,常用药物：尼可刹米（可拉明）山梗菜碱（洛贝林）,呼吸兴奋剂,尼可刹米（可拉明）,适应症：中枢性呼吸抑制,常见规格：0.375g/1.5ml1支,不良反应：多在大剂量使用后出现心血管系统：血压升高、心悸、心律失常呼吸系统：喷嚏、呛咳肌肉骨骼系统：抽相互神经系统：震颤、惊厥、甚至昏迷精神症状：烦躁不安胃肠道症状：恶心、呕吐皮肤：全身瘙痒、皮疹、多汗、面部潮红。,呼吸兴奋剂,山梗菜碱（洛贝林）,适应症：中枢性呼吸抑制,常见规格：3mg/1ml1支,不良反应：心血管系统：心悸呼吸系统：呛咳神经系统：震颤、头晕、头痛胃肠道症状：恶心、呕吐其它：大剂量用药可出现心动过缓；继续加大剂量可出现心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、惊厥。,谢谢,