局部解剖学头颈胸局解小结文档资料.ppt

头 部,头皮的层次：皮肤浅筋膜帽状腱膜腱膜下疏松结缔组织颅骨骨膜,颈 部,境界与分区颈部固有颈部：颈前区（颈前三角）胸锁乳突肌区颈外侧区（颈后三角）项区：又称颈后区,颈部的浅层结构,皮肤浅筋膜：颈阔肌浅静脉：颈前静脉（颈前正中静脉）颈静脉弓颈外静脉,颈丛皮支枕小神经耳大神经颈横神经锁骨上神经,颈筋膜及筋膜间隙,颈筋膜浅层（封套筋膜）颈筋膜中层（内脏筋膜、甲状腺假被膜、颈动脉鞘、气管前筋膜）颈筋膜深层（椎前筋膜、腋鞘）,颈前区舌骨上区,下颌下三角下颌下腺面动脉舌下神经舌神经下颌下淋巴结颏下三角颏下淋巴结,颈前区舌骨上区,舌骨上肌群下颌舌骨肌（V）二腹肌（V、VII）茎突舌骨肌（VII）颏舌骨肌（XII）,颈前区舌骨下区,颈动脉三角颈内静脉颈总动脉（颈内、外）舌下神经（参与颈袢）迷走神经（喉上神经）副神经（胸锁乳突肌支）二腹肌后腹,颈外侧深淋巴结,颈外侧上深淋巴结颈内静脉二腹肌淋巴结（鼻咽Ca）颈内静脉外侧淋巴结颈外侧下深淋巴结颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结（舌Ca）锁骨上淋巴结（胃Ca）咽后淋巴结,肌三角肩胛舌骨肌气管三角,甲状腺区舌骨下肌群胸骨舌骨肌（颈襻）肩胛舌骨肌（颈襻）胸骨甲状肌（颈襻）甲状舌骨肌（XII）,甲 状 腺,位置和毗邻前面层次：皮肤浅筋膜颈筋膜浅层舌骨下肌群甲状腺的被膜甲状腺鞘（假被膜）纤维囊（真被膜）,甲状腺的血管神经,甲状腺上动脉喉上神经甲状腺下动脉喉返神经甲状腺最下动脉（13.8）甲状旁腺甲状腺静脉（上、中、下）,胸锁乳突肌区,颈襻上根C1舌下下根 C2、3颈动脉鞘颈丛皮支肌支膈神经C3-5,胸锁乳突肌区,颈交感干（位于椎前筋膜后）颈上N节第2、3颈横突前颈中N节颈动脉结节平面颈下N节（与T1融合为星状神经节）,第1肋颈后方,颈部深肌,内侧群（椎前肌）颈长肌头长肌头前直肌头侧直肌外侧群（椎侧肌）前斜角肌中斜角肌后斜角肌,颈外侧区,枕三角副神经（枕小神经勾绕）颈丛、臂丛分支锁骨上三角锁骨下静脉锁骨下动脉膈神经臂丛,颈 根 部,胸膜顶锁骨下动脉椎A、胸廓内A甲状颈干肋颈干锁骨下静脉胸导管右淋巴导管迷走N膈N,胸壁、胸膜和胸膜腔,胸壁的浅层结构,皮肤浅筋膜锁骨上神经肋间神经外侧皮支肋间神经前皮支胸廓内动脉穿支肋间后动脉分支胸腹壁静脉,乳 房,位置26肋间乳腺后间隙形态结构淋巴回流胸肌LN（外、中）锁骨上LN、尖LN（上）胸骨旁LN（内）膈上LN（下）胸肌间LN（深）,Cutaneous lymphatics,胸壁的深层结构,深筋膜分深浅两层肌层胸大肌、腹外斜肌、腹直肌上部锁骨下肌、胸小肌、前锯肌；肋间肌胸横肌,肋和肋间隙,肋间肌肋间外肌肋间内肌肋间最内肌肋间后血管肋间动脉肋间后静脉肋间神经前、侧皮支,胸廓内血管和胸横肌,穿支肋间前支心包膈动脉肌隔动脉腹壁上动脉,膈,分部胸骨部肋部腰部裂孔主动脉裂孔食管裂孔腔静脉裂孔腰肋三角胸肋三角,膈的血管和神经,膈上动脉膈下动脉心包膈动脉肌隔动脉膈神经C3-5前支,胸 膜,分部肋胸膜膈胸膜纵隔胸膜（肺韧带）体表投影胸腺三角心包三角胸膜下界,膜隐窝（胸膜窦）肋膈隐窝肋纵隔隐窝,肺,体表投影,肺门与肺根,纵 隔,定义：分区：上纵隔：胸腺左右头臂静脉上腔静脉主动脉弓及分支膈神经气管、食管、胸导管左喉返神经,纵 隔,前纵隔中纵隔心包心心包膈动脉膈神经奇静脉弓,心包腔,心包斜窦心包横窦,后纵隔,食管胸主动脉迷走神经奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉胸导管胸交感干,