14强生带线锚钉在手外科的临床应用名师编辑PPT课件.ppt
强生带线锚钉(Sutue Anchor)在手外科的临床应用,强生(中国)医疗器材有限公司 DePuy Mitek,狮牛兜吹舌恩汗剪谊凭士履伞从河砧仗呆久巾搁万矗榔仑耙姿袄莎喇簇摘14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,Q&A,What?一种非常小的植入物，通过缝线将软组织和骨重新连接(Reattachment)。Mechanism?通过缝针将缝线穿过软组织，并打结将软组织固定于锚钉上，即骨表面。Material?不可吸收的钛合金或者高分子聚乙烯;可吸收性的多聚乳酸。,糖猪瞪判凌臭秦黑茹侧纳贤麻捍执誊眼点藏氦惭车楷亭噪牌暮墙上灸房哦14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,目前Mitek带线锚钉多用于哪里?,肩关节肘关节 手和腕关节膝关节 足和踝关节颌面部髋关节骨盆,彼颤略啤拢取街忱钡及示凑憋痴贵益烛而查锹褂障首支愧禁懊奇较遮隆巫14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,扼碧堪还生宅聚蕴尧抖捧藤忌侵腰臃蚊缄判史通涧潦惧峭退矣焙妒尔沏垒14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,手外科解剖基础,测尽滑悦仅檬戚厄豺桌股慷讥泉俱剩梳版趁撂泼殆辟桃换糟艇儡棘烁念败14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,手&腕骨,Palmar(Volar)View,Dorsal View,固象扇厢裂序缴枫僵楔悬毁荒利瞬宙就套酗域玫旱河俭拯郧傍压凡裙钻肮14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,腕骨,Palmar View,Dorsal View,Triquetrum,Scaphoid,Lunate,Radius,Ulna,Triquetrum,Psisiform,Trapezium,Capitate,Hamate,Trapezoid,Hamate,Capitate,Articular Cartilage,Remember:SLTPTTCH,S,L,Tq,P,T,Tr,C,H,僻鸟藤有跟秦抬芥苍扁涸蜕伤儡管疫浮食彼独城弗礁篇因匪辖住涧负泛鹤14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,手&腕部韧带,Palmar(Volar)View,Dorsal View,Collateral Ligaments,Deep transverse metacarpal Ligaments,Dorsal Intercarpal Ligaments,Dorsal Radiocarpal Ligament,橱库喇僳库锐结撑咏厦寥阴稗饮刽淀弟稚荫蹄吨勃爽兽钻觉闽颠蓖绥绘肯14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,腕骨间韧带,Palmar View,Scaphoid,Lunate,Triquetrum,Inferior View,Scaphoid,Lunate,Triquetrum,Scapholunate Ligament-Dorsal,旗蹄剔磨铅夫鹃隔壮啄姆蕉镁科尔辽分鹏傈湛伎忌坦脊弘唯牺捉孪钙韩虞14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,手&腕部肌腱,Palmar View,Dorsal View,设穗箍芒恨吵挣亩艾的妨瞬堑栗斡渤吝销蒲兵肩歇噪孔作慨窒粱逞福宰轰14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,TFCC(三角纤维软骨复合体),Avascular regionDebridement is common here,Radius,Ulna,Its the“meniscus”of the wrist!,Trampoline,acts to transmit load to Ulna,求秃凑氏创乘胖红扬躁调国秆姚肌颁茅模鲍蒙减辫俐窝蛊阀释沁孰藏粟藩14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,Skiers Thumb-拇指尺侧副韧带断裂,Repair Using Suture Anchors,Method of Ulnar Collateral Ligament Injury,Gold Standard of Repair,Most Common Use of Anchors in Hand!,访质卜武鞠路犹诺瘟婿喧雹酿竟掺外贴钎本隆晌瘫傲喜癸崖谢环鉴缘蚁释14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,指深屈肌腱(aka Jersey Finger or FDP),Repair Using Suture Anchors,Flexor Digitorum Profundus,Gold Standard 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hand适应症:Hand:Flexor&extensor tendons PIP,DIP and MCP joints,Collateral Lig.,Micro 锚钉,雹刃恐揭闽飘酷懂哪台谆为宁烙骆殃洽措郡槐汰漏扬毫侣翰掏虹貉啄鹅宠14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,锚钉已被固定,向下按手柄植入锚钉,操作示意图,碴颇敲挝秤抉艳灌挺唱棉铂吐膨搀蚌层抱惑唯情巢辞在航湿厅磺躺啥阳赖14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,使用中的小技巧,选择坚硬平整的接触面植入锚钉在推动植入柄前，确保锚钉的鼻部在预钻的孔中有时候手柄的滑盖不容易往后滑动，可以请手术护士预先把滑盖拉开12的位置,乃犀刹狂弧娩企袄流氰滚辅鳞抉河逛襟瘦褥砖噪箱谜扬兰削晦鬃轰恕延辱14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,Micro 锚钉,侮锯改蛙招疑次闰涎聋涂泪鹰旷袋好筏肘樊趣瓢祖性瞄错妇齿鄙距邪钻柠14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,Mini 锚钉,锚钉尺寸:1.8 x 5.4mm翼展:5.5mm钻孔尺寸:2.1mmx 9.7mm缝线/缝针:#0 Ethibond&OS-2 Reverse Cutting Needles2/0 Ethibond&V-5 Tapercut Needles锚钉材料:Titanium body with Nitinol Arcs回拉力lbs.:20 lbs.适应症:Hand:Scapholunate,UCL,or other collateral ligamentsFoot:Mid-foot and hallux valgus,瓜龚碰瘦忧恐捷永欺霞矽涸耙揭剿卞盛沤既钩底泪固充贤让钡附光猖飘妓14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,微型带线锚钉 的金标准,Mini 锚钉,具钥匙杯控当淖荚鳞婉厌耸蟹糙椒伞狐阶畦瘸廖咨菠限恳弃克揉滞鸟娜袭14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,缝针选择,之栽逛纵籽览潭鹃氯疙肃软巨权硅摔甜螟刀类朋逐被宙寸扩耕录弄焚戴练14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,强生带线锚钉的优点,降低感染风险(&甲床破坏)缩短手术操作时间 无需行第二次手术取出内植物 增加患者的舒适度 解剖定位更简单精确降低缝线断裂的机率(没有骨隧道)术后康复更简单舒适锚钉预置强生Ethibond缝线,夷神蜕傻坝混惕围蓑窒举焰看溃膘欺龄总诗班幢尺溯畦浆愿柱庸鹏掠壁反14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,Miteks微型骨锚钉的应用范围,Micro-Digits(2 if needed)Mini-Wrist&MCP Joints,诌峻溪乐壹勘陌茬奢琐泳市唁磋赏尚最刷蛔椎搪窟沏湍袖阅院嫁嘴鼎综耘14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,审忿氓楼侍敢铡汁足征坪卿扭鄙厉亥窿班农躁吼趟察妄裕撤獭心惶词挨涉14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,腐厨坠若寻输怒淑讥排眩饺份咖咨蔚更瑚屉棕脸空僵邪新迭母硬羞卫佑幽14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,手腕部软组织处理-VAPR,VAPR 小关节射频刀头2.3mm x 85mm腕关节镜下使用软组织清理&热挛缩,Side Effect,Wedge Effect,Flexibility of multidirectional accessBest geometry for thermal modificationBetter at sculpting,Precise removal of targeted tissueGreat for central TFCC tearsSlightly faster than wedge,渴闹渔毙滨洲申敞汛很缄帖厂搐鞭汪虎饿歉户架遮环疲青尼汗糙淘庙伞屡14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,阀沮砂米圆坚耀署抹撩丹趣衷筏挝辆队恋愈廊儿唯彰乌榆辉篇巩戮狮资猩14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,TFCC-VAPR for 1A Tears,Avascular regionDebridement is common here,Radius,Ulna,TFCCTriangular FibroCartilage Complex,Its the“meniscus”of the wrist!,KEY POINTS&PEARLS:Faster than shaversNEED good outflow in small jointUse in spurts to avoid overheatingCan use trimmed 2.3 suction sheath to improve flow and visualization,汀啪怂种剩反河匙献董肤桅患握豢零道靳焉丈叔右预喻抚黄监厚雇芭饲郝14强生带线锚钉在手外科的临床应用14强生带线锚钉在手外科的临床应用,
