急诊“绿色通道”管理制度.docx

急诊“绿色通道”管理制度为了确保急诊危重病人得到有效的医疗救治，最大限度争取抢救的时间，进一步提高危重病人的抢救成功率，保证急诊绿色通道畅通，各科室必须对进入急诊绿色通道救治的病人提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。一、急诊绿色通道服务的范围1 .心跳呼吸骤停病人2 .昏迷病人3 .休克病人4 .严重心律失常病人5 .急性重要脏器功能衰竭病人6 .各种急性中毒病人7 .急危重孕产妇8 .其它急症而有生命危险的病人二、急诊绿色通道救治的基本要求L以抢救生命为原则，先救治，后交费。2 .急诊科接诊发现有上述情况时，须立即报告医生，进入“急诊绿色通道”救治程序，护士在病人全部医疗文书上盖上“急诊”印章。急诊科医生根据初步判断，尽快下达建立静脉通道、监测生命体征、进行各种救治措施、进行各种相关检查的口头或书面医嘱。急诊科护士尽快准确执行。3 .严格执行首诊负责制。首诊医生要执行对病人的抢救、向上级医生或科主任报告、组织会诊、完成各种医疗文书、必要时陪同病人进行检查或转送病人的任务。4 .急诊科应根据病人病情，及时报告医务科、护理部，必要时组织医院各种急诊抢救小组参加抢救。5 .对需住院、紧急手术或血液净化治疗的病人，急诊科应及时与相关科室联系，并由医生或护士护送到达，并当面完成与下一个科室的病人病情的交接工作。6 .对需做各种辅助检查确诊的危重病人，必须由医生或护理人员陪同，边抢救、边检查。7 .各有关临床、医技科室及后勤部门必须根据处方、用血及辅助检查申请单上急诊科“急诊”印章，优先为病人提供服务，如优先付款，优先检查、优先治疗、优先使用电梯等。8 .各科室值班人员（包括医生、护士、医技、药剂、后勤维修保障人员等）接到急诊科急会诊或其它紧急请求后，必须于10分种内到达急诊科或请求地点。9 .收费处及药房分别设置急诊收款及急诊取药窗口，接到盖有“急诊”的处方和辅助检查申请单时，应在5分钟内完成收费、8分钟内完成取药工作。10 .各辅助检查科室须及时接受标本和病人。检验常规项目自检查开始到出具结果W30分钟。心电图、影像常规检查自检查开始到出具结果W30分钟。超声自检查开始到出具结果时间W30分钟。CT或MR室在接到病人后，尽快完成检查并出具检查结果。有关科室在完成上述检查结果之后，须及时电话告知病人所在的科室。11 .凡需多个科室协同抢救的病人，原则上由对病人生命威胁最大的疾病的专科科室收治。如有争议，急诊科医师有权裁决，或由医务科（或总值班）决定。12 .对突发公共事件（交通事故、中毒等），有3名以上伤病人的重大抢救时，应在紧急救治的同时，立即报告医务科、护理部或总值班，启动相关的应急预案。三、急诊绿色通道的管理1 .医院设有“急诊”印章，由急诊科保管。各有关临床、医技科室及后勤部门必须根据急诊科“急诊”优先为病人提供快捷的服务。2 .急诊科要尽可能详细登记通过急诊绿色通道救治的病人的接诊时间、详细住址、联系人、联系方式、病人最后的去向（包括转诊科室和死亡）等资料，每月将详细资料上报医务科。3 .医务科须有专人专项管理急诊绿色通道，每月审查急诊科上报的资料，定期追踪检查，进行急诊绿色通道医疗质量讲评。不定期举行急诊绿色通道实地演练，促使急诊绿色通道工作不断完善。4 .对拒不执行或干扰急诊绿色通道运行的个人和科室，必须追究责任。四、急诊绿色通道特别救治组为加强对急性脑卒中、急性心功能衰竭、急性致命性创伤、急性心肌梗死和急危重孕产妇的紧急救治能力，成立特别救治组。特别救治组由医务科、护理部统一管理和调配。1.急性脑卒中特别救治组：由急诊科、脑病内（外）科、介入治疗科、临检的医、护、技人员组成。组长由脑病内（外）科主任担任。2急性心功能衰竭特别救治组：由急诊科、ICU、心内科、儿科、检验的医、护、技人员组成。组长由心内一科主任担任。3 .急性致命性创伤特别救治组：由急诊科、外科、麻醉科、手术室、临检医、护、技人员组成。组长由胃肠病一体化主任担任。4 .急性心肌梗死特别救治组：由急诊科、ICU、心内科、检验、临检的医、护、技人员组成。组长由心内二科主任担任。5 .急危重孕产妇特别救治组：由急诊科、妇产科、麻醉科、手术室、ICU、临检、输血科的医、护、技人员组成。组长由妇产科主任担任。