脑老化和神经元退行性变 桂林医学院精品课程文档资料.ppt

老龄化（阶段）：60Y10%（人口比例）高度老龄化20%1990年 8.5%1亿2000年 10%1.3亿（老龄化）2030年 20%3亿（高度老龄化）2040年 4亿,老龄化银色浪潮的挑战,概 述,老化与退变,老化与退变,一、老化与发育,1、老年与老化,老化的年龄概念,联合国：老年人：60-65Y 老年期：年轻老年人（young old）60-75Y 老老人（old old）75-90Y 非常老的老人（very old）90Y,老化与退变,中国：老年前期 45-59Y 老年期 60-89Y 长寿期 90Y老化定义：成熟期后进展性的功能衰 退；逐渐丧失内环境平衡,老化与退变,2、老化的机制探索 连续性过程 遗传与环境相互作用 genetically determined；environmentally modulated；event-dependent 多元论整体老化,老化与退变,程序性细胞死亡与细胞凋亡,老化与退变,老化与退变,老化与退变,老化与退变,老化与退变,老化与退变,二、脑的老化,1、氧化与能量代谢 氧自由基 糖代终产物2、应激反应老化与神经内分泌 精神神经免疫内分泌系统 HPA轴心：下丘脑脑垂体肾上腺,老化与退变,3、信息传递：细胞内/细胞间,老化与退变,老化与退变,4、大脑的可塑性,突触转换(synaptic turn-over)生长因子、细胞间基质,老化与退变,老化与退变,5、血管病变 老化性血管病变 高血压、高血脂、AD,老化与退变,老化与退变,三、生理性老化与神经元 退行性变,1、脑老化、变性与进化、发育关系 进化发育越高级的神经中枢越先 出现功能障碍,老化与退变,老化与退变,老化与退变,新皮质联系区髓化最晚,老化与退变,老化与退变,2、老年性痴呆分类、流行病学,类型 SDAT VD比例 欧美 52%20-48%亚洲 20%68-80%发病率与年龄关系（Heeren）年龄 85-89Y 90-94Y 95Y痴呆 20%32%41%,老化与退变,3、正常脑老化与老年性痴呆 性质 智能 年龄 脑重、脑萎缩 神经元变化 信号传递,老化与退变,老化与退变,老化与退变,老化与退变,老化与退变,老化与退变,老化与退变,老化与退变,老化与退变,老化与退变,老化与退变,四、脑衰老推迟与预防,1、应激反应基因2、氧化代谢与热卡3、营养因子 NGF、细胞因子 神经元活力：功能活动+营养因子4、钙与ubiquitin,老化与退变,