多发性创伤文档资料.ppt

,概述多发性创伤是指在同一机械力的作用下，人体同时或相继有两个以上解剖部位或脏器遭受创伤，而这些创伤即使单独存在，也是属于严重伤。,特点生理紊乱严重，不同的器官可以互相影响，创伤反应较单一创伤更为复杂，持久，显著。容易漏诊，不同系统伤的症状和体征相互影响，表面可见的组织毁损常掩盖了内脏损伤的及时诊断。,伤势重，死亡率高，重要的多内脏器管损伤或出血可迅速导致死亡。病情变化迅速，并发症多，致残率高,几种不同伤的区别多发伤多处伤一个器官或系统多处受伤，如肝破裂，脾破裂，小肠多处破裂和穿孔。,复合伤两种以上的致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤。如放射性损伤，机械性损伤和烧伤同时存在。联合伤创伤必须造成膈肌破裂，即有胸部伤，又有腹部伤，称味胸腹联合伤。,病因平时车祸，高空坠落，塌方，工伤事故。战时第雷爆炸，火器伤。,创伤是现代社会的一个严重问题，美国每年死于车祸的人数超过整个朝鲜战争的死亡率，尤其以多发性创伤为多见。,1000次车祸1678伤员68%多发性创伤多发性创伤是急救医学的重要研究课题,多发性创伤救治目的：抢救生命终止和修复损伤以提高存活质量减轻病人痛苦,院前急救：对严重多发性创伤伤员的最初机分钟的急救常常关系到伤员的预后，应该十分重视现场和转运途中的急救院前急救。高效，快速的院前救护为许多严重创伤的频临死亡的伤员赢得了抢救时机。,当灾害性事故有的批伤员时，有组织地和有效地进行抢救和分送伤员，是减少死亡率地关键。院前急救是世界各国所重视的普遍问题。,院内急救伤后一小时是决定严重多发性创伤伤员生死的关键时间。现场急救和转运已用去部分宝贵时间，伤员到达医院后要争分 夺秒，快速作出伤情估计和开展抢救工作，两者同时进行。,处理时既要照顾不同脏器损伤的特点又要注意全身情况，处理比较复杂，需要分清轻重缓急，处理合理又序，才有最大限度减少并发症，降低死亡率。,抢救内容：迅速对伤情作出正确的估计，进行复苏处理进行详细的全身检查以确定最后的决定性治疗。最重要的是早期作出正确的判断及实施正确的处理。,