CT室胰腺CT检查技术操作规范.docx

CT室胰腺CT检查技术操作规范【适应证】1.胰腺肿瘤，包括各种原发性和转移性胰腺肿瘤的诊断和鉴别诊断。2 .急、慢性胰腺炎的诊断。3 .胰腺外伤。4 .胰腺先天发育变异及异常。5 .胰腺囊肿的诊断。6 .梗阻性黄疽的病因诊断。【禁忌证】1.严重心、肝、肾功能不全。7 .含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】8 .检查前准备（1）认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。（2）训练病人呼吸及屏气。（3）对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。（4）检查前4h禁食。（5）检查前Ih口服1的含碘对比剂水溶液或水500800m1.,临上机前再服300m1.O（6）必要时可在扫描前15-3Omin肌肉注射山蔗若碱IOmg（青光眼、前列腺肥大、排尿困难者禁用）以减少胃肠道蠕动引起的扫描伪影。9 .检查方法和扫描参数（1）平扫扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头。扫描方式：横断面连续扫描。定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。扫描范围：从第11胸椎或第1腰椎上缘向下包括全部胰腺。扫描机架倾斜角度：扫描机架0°。扫描野（FOV）：体部范围。扫描层厚：3s5mm0扫描间隔：3s5mm。重建算法：软组织或标准算法。扫描参数：根据CT机型设定。（2）增强扫描对比剂用最：80：IOOm1.离子或非离子型含碘对比剂。注射方式：压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注，注射速率一般为23m1.s0扫描开始时问：注射6080m1.后开始连续扫描（8-1OS扫描周期）。延迟扫描：必要时在注射含碘对比剂后5-3Omin作延迟扫描。其他扫描程序和扫描参数：与平扫相同。3.摄片要求（1）依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。（2）图像显示采用软组织窗，窗位1.3050HU,窗宽W200400HU.（3）测量病灶CT值及大小，必要时测量病灶增强前后的CT值变化。【注意事项】1.检查前1周内不服重金属药物，如1周内曾进行过胃肠道钢餐造影者，则于检查前先行腹部透视，确认腹腔内无钢剂残留。2 .应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。3 .增强扫描后，病人应留观15min左右，以观察有无迟发过敏反应。4 .由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目，并签名。