CT室膀胱前列腺CT检查技术操作规范.docx

膀胱【适应证】1.膀胱和输尿管肿瘤。2 .膀胱肿瘤与前列腺肿瘤或增生的鉴别诊断。3 .发育异常（包括畸形、输尿管异位开口、囊肿等）。4.膀胱结石。【禁忌证】1.严重心、肝、肾功能不全。2.含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】1.检查前承备（1）认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。（2）对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。（3）检查前4h禁食。（4）女性已婚病人放置阴道塞、（5）检查前6-1Oh分次口服1%2%的含碘对比剂水溶液IOOOS1.500m1.,使远、近段小肠和结肠充盈；扫描前大量饮水一保持膀胱充盈。（6）必要时检查前Iomin肌注山蔗若碱IOmg（青光眼、前列腺肥大、排尿困难者禁用。（7）疑有直肠或乙状结肠受侵者，可直接经直肠注入1%2%的含碘对比剂水溶液或空气300m1.O（8）膀胱双重造影时，须在检查前用福利管（Fo1.eytube）经尿道插入膀胱，放尽尿液，注入IOoS30Om1.空气和IoOm1.1%2%的含碘对比剂水溶液。2.检查方法和扫描参数（1）平扫扫描体位：仰卧位，或根据病情采用俯卧位、侧卧位。扫描方式：横断面连续扫描。定位扫描；确定扫描范围、层厚、层距。扫描范围：耻骨联合下缘至骼前上棘水平。扫描机架倾斜角度：扫描机架。 扫描野（FOV）:体部范围。扫描层厚：510mn扫描间隔:510mm。 重建算法：软组织或标准算法。 扫描参数：根据CT机型设定。（2）增强扫描 对比剂用量：80-IOOmI离子或非离子型含碘对比剂。 注射方式：压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注，注射速率23m1.o 拾描开始时间：注射6080m1.后开始连续扫描（8SIOS扫描周期）。 其他扫描程序和扫描参数：与平扫相同。3.掖片要求（1）依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。（2）图像显示采用软组织窗，窗位1.3050HU,窗宽W200400HU°（3）测量病灶层面CT值及大小，必要时测量病灶层面增强前后的CT值变化。【注意事项】1.检查前1周内不服重金属药物，如1周内曾进行过胄肠道银餐造影者，则于检查前先行腹部透视，确认腹腔内无钢剂残留。2 .应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。3 .增强扫描后，病人应留观15min左右，以观察有无迟发过敏反应。4 .由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目，并签名。前列腺【适应证】1.协助临床分期与明确有无转移或经穿刺活检证实的前列腺癌病人。5 .手术后随访，观察有无并发症。6 .测量前列腺大小、体积，作为非手术治疗前列腺的随访、观察。7 .确定前列腺有无脓肿形成及显示脓肿液化情况。8 .观察前列腺增生的间接改变。【禁忌证】1.严重心、肝、肾功能不全。9 .含碘对比剂过敏。【操作方法及程序】1.检查前准备（1）认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。（2）对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。（3）检查前4h禁食。（4）检查前6sIOh分次口服1%S2%的含碘对比剂水溶液IOOOS1.500m1.,使远、近段小肠和结肠充盈；扫描前大量饮水，保持膀胱充盈。（5）疑有直肠或乙状结肠受侵者，可直接经直肠注入1%2%的含碘对比剂水溶液或空气300m1.10 检查方法和扫描参数（1）平扫扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头或放于上腹部。11 描方式：横断面连续扫描。12 位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。13 描范围：耻骨联合下缘向上至耻骨上缘23cm.14 描机架倾斜角度：扫描机架0度。15 描野（FOV）：体部范围。扫描层厚：510mro扫描间隔：510mm.重建算法：软组织或标准算法。扫描参数：根据CT机型设定。（2）增强扫描对比剂用量：80-100m1.离子或非离子型含碘对比剂。注射方式：压力注射器静脉内团注或加压快速手推团注，注射速率为23m1.s0扫描开始时间：注射5070m1.后开始连续扫描（8SIOS扫描周期）。其他扫描程序和扫描参数：与平扫相同。3.摄片要求（1）依次顺序拍摄定位片、平扫及增强图像。（2）图像显示采用软组织窗，窗位1.3050HU,窗宽W200-400HU。（3）测量病灶层面CT值及大小，必要时测量病灶层面增强前后的CT值变化。【注意事项】1.检查前1周内不服重金属药物，如1周内曾进行过胃肠道钢餐造影者，则于检查前先行腹部透视，确认腹腔内无钢剂残留。2 .应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。3 .增强扫描后，病人应留观15min左右，以观察有无迟发过敏反应。