接种证查验工作督导表.docx

预防接种证查验暨流感、水痘和四联疫苗接种，工作督导表被督导单位名称：督导时间：一、预防接种证查验1、培训工作开展情况组织开展辖区学校和托幼机构负责人员参加的预防接种查验培训会是否,会议有记录是否。2、辖区学校和托幼机构信息掌握情况辖区学校数,招生（含转学）的学校数,新入学（含转学）的儿童数O托幼机构数,招生（含转学）的托幼机构数,新入托（含转学）的儿童数O3、查验工作情况开出补种通知单份，其中入托（含转学）儿童份，入学（含转学）儿童份。收取由辖区学校和托幼机构转交的新入托、入学（含转学）儿童的接种证是否,收取接种证数o4、补证、补种情况收取辖区学校和托幼机构提供的六安市入托入学儿童预防接种证查验疫苗需补种情况记录表（附表3乂是否,并按规范要求收取附表2是否。抽查一所学校（或托幼机构）资料，应补证份，已补证份；应补种剂次，已补种剂次。二、流感、水痘疫苗接种情况自8月10日以来，共接种流感疫苗剂次，水痘疫苗剂次；辖区学校学生数,接种流感疫苗学生数,接种水痘疫苗学生数;托幼机构学生数，接种流感疫苗学生数,接种水痘疫苗学生数o三、四联疫苗接种情况自3月1日以来，共接种四联疫苗剂次。督导组人员:被督导单位陪同人员: