护理技术操作规程（口服给药技术考核表）.docx

护理技术操作规程（口服给药技术考核表）科室：姓名:考核人:时间:项目评分标准分值缺陷内容得分评估（2分钟）1、询问用药史；病人口服药物的自理能力；病人的吞咽能力如何。42、病人的合作程度如何，有无拒服药物的现象。4准备（5分钟）【、人员准备：洗净双手，戴口罩，着装整洁。42、用物准备：发药盘、所用药物、小药牌、服药执行单、药杯、小水壶。4操作前沟通（2分钟）发药前沟通：“李女士，您好！我是护士小李，根据医嘱由我协助您服药。这次您吃的药是XX,每天吃三次，每次吃一片，主要作用是消炎，您试试水温合适吗？”5操作流程（5分钟）1、按查对制度核对无误后，带上温开水，在规定的时间发给病人。82、查对病员腕带、床头卡、口服药执行单。83、对服药自理有困难的病人，应予以帮助；如对婴幼儿或危重病人，应予喂药。54、服药后再次查对病员腕带、床头卡、口服药执行单。85、告知患者服药注意事项，防不良反应发生。86、发药后要对病人用过的药杯进行消毒处理。（一般可浸泡于消毒溶液中，30分钟后用清水冲净，擦干备用。盛油剂的药杯先用纸擦净后再消毒处理。如用一次性的塑料小药杯，须经集中消毒处理后再丢弃，以防止病原微生物传播。此外，应每日清洁发药车、发药盘，整理药柜,）5操作后沟通（2分钟）发药后沟通：“谢谢您的配合，我们会随时巡视病房，如您有不适请及时告知我们进行处理5质量评定1、协助患者正确服用药物。92、及时发现不良反应，采取适当措施。93、沟通有效，患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。9问题5注：1、每项扣分参考评价情况进行扣分，其它内容酌情扣分：每项扣分不超过该项所占分值。2、每项按照规定时间完成，超时未完成者，未完成项目不得分，并在该操作总分扣除时间分1分。