当氰化物中毒的危害及氰化物解毒疗法.docx

当氟化物中毒的危害及氟化物解毒疗法一、如果接触到氟化钠会发生了什么？氟化物首先会在血液中溶解，并进入体内的细胞中。细胞色素是一种线粒体酶，可以在细胞水平产生人体所需要的能量。氟化物对细胞色素有极强的亲和力。鼠化物通过与细胞色素结合，阻碍了细胞使用氧气产生能量的能力，从而在细胞水平上间接地中断了氧气的运输。与此同时，残留在血流内的氧气会成为氧合血红蛋白。二、氟化物解毒疗法是怎么起作用的呢？由训练有素的护士或医生静脉注射亚硝酸盐后，由于亚硝酸盐与寓化物极强的亲和力，可以将细胞色素中的氟化物分离出来，细胞就可重新利用氧气。同时，亚硝酸盐也可将血红蛋白转换为高铁血红蛋白。然而，高铁血红蛋白不能与氧气结合。所以血液之间血红蛋白和高铁血红蛋白必须达到一定比例。医学文献推荐高铁血红蛋白水平应低于30%,以防止不良健康效应的发生。血液存在太多的高铁血红蛋白被称为高铁血红蛋白血症，高铁血红蛋白超过70%的会发生生命危险。患者一般对首次摄入的亚硝酸钠有良好临床反应，高铁血红蛋白水平很少会达到25%以上。硫代硫酸钠提供额外的氟化物排毒，但不对细胞色素直接起作用。其与硫氟酸酶协同作用，促进氟化物的转化毒性小得多的硫氟化物，并从尿液中自然消除。另一种常用的氟化物解毒剂为复合羟钻胺素。其也需要由训练有素的护士或医生静脉注射入出现症状和体征的患者。氧气与存在于线粒体中的细胞色素氧化酶接触是维持生命的细胞呼吸所必须的步骤。当氟化物到达细胞，它与细胞色素a3结合成为复合物。细胞色素3是细胞色素氧化酶的亚族。细胞色素氧化酶复合物阻断了细胞应用氧气的能力。羟钻胺素与氟化物结合形成无毒鼠钻胺，氟钻胺是维生素bl2的一种形式，会从尿液排出体外，从而使细胞再次利用氧气。通过静脉注射给予氟化物解毒剂，需要高级的医疗技能，才能正常使用这些解毒剂。要根据使用说明来使用解毒剂，并由接受过氟化物解毒剂培训是专业人员使用。通常在米国使用的氟化物解毒医疗包为TheiadOte和CyanOkit。这些解毒医疗包通常具有保质期和特殊操作和存储要求，要严格遵守制造商的说明。特效解毒剂治疗方案可能因地区或国家而异。如果你是寓化物中毒的急救人员，请查看你所在地区的氟化钠的安全数据表，并咨询最近的医院急诊室和你的医生以取得解毒剂的使用建议，确保你有充足的解毒剂和受过训练的人员来进行注射。