异常气象条件及有关的职业病.docx

异常气象条件及有关的职业病L作业场所气象条件要素气象条件主要是指空气的温度、湿度、气流与气压，在作业场所由这四要素组成的微小气候和劳动者的安康关系甚大。作业场所的微小气候既受自然条件影响，也受生产条件影响。1）空气温度：生产环境的气温，受大气和太阳辐射的影响，在纬度较低的地区，夏季容易造成高温作业环境。生产场所的热源，如各种熔炉、锅炉、化学反应釜，以及机械摩擦和转动产生的热量，都可以通过传导和对流使空气加热。在人员密集的作业场所，人体散热也可以对工作场所的气温产生一定影响。例如，25。C的气温下从事轻体力劳动，其总散热量为523kJh,在35。C以下从事重体力劳动总散热量为1046kJho2）空气湿度：对空气湿度的影响主要来自各种敞开液面的水分蒸发或蒸气放散，如造纸、印染、缭丝、电镀、屠宰等，可以使生产环境湿度增加。潮湿的矿井、隧道以及潜涵、捕鱼等作业也可以遇到相对湿度大于80%的高气湿作业环境。在高温作业车间也可遇到相对湿度小于30%的低气湿的作业环境。3）风速：生产环境的气流除受自然风力的影响外，也与生产场所的热源分布和通风设备有关，热源使室内空气加热,产生对流气流，通风设备可以改变气流的速度和方向。矿井或高温车间的空气淋浴，生产环境的气流方向和速度要受人工控制。4）热辐射：热辐射是指能产生热效应的辐射线，主要是红外线及一部分可见光。太阳的辐射以及生产场所的各种熔炉、开放的火焰、熔化的金属等均能向外散发热辐射，既可以作用于人体，也可以使周围物体加热成为二次热源，扩大了热辐射面积，加剧了热辐射强度。5）气压：一般情况下，工作环境的气压与大气压一样,虽然在不同的时问和地点略有变化，但变动范围很小，对机体无不良影响。在某些特殊作业中，如潜水作业、航空飞行等，人们需要在异常气压下工作，此时的气压较正常气压相差很远。如海面下的压力，每下沉10.3m,则增加98kPa（l个大气压），而海拔8000m的高空气压只有270mmHg（lmmH9等于133.322Pa）,氧分压则仅为56mmH9o2 .作业场所异常气象条件的类型1）高温强热辐射作业：工作地点气温30。C以上、相对湿度80%以上的作业，或工作地点气温高于夏季室外气温2。C以上，均属高温、强热辐射作业。如冶金工业的炼钢、炼铁、轧钢车间，机械制造业的铸造、锻造、热处理车间，建材工业的陶瓷、玻璃、搪瓷、砖瓦等窑炉车间，火力电厂和轮船的锅炉间等。这些作业环境的特点是气温高、热辐射强度大,相对湿度低，形成干热环境。2）高温、高湿作业：气象条件特点是气温气湿高，热辐射强度不大，或不存在热辐射源。如印染、缀丝、造纸等工业中，液体加热或蒸煮，车问气温可达35。C以上，相对湿度达90%以上；煤矿深井井下气温可达30,相对湿度达95%以上。3）夏季露天作业：夏季从事农田、野外、建筑、搬运等露天作业，以及军事训练等，受太阳的辐射作用和地面及周围物体的热辐射。4）低温作业：接触低温环境主要见于冬天在寒冷地区或极地从事野外作业，如建筑、装卸、农业、渔业、地质勘探、科学考察，在寒冷天气中开展战争或军事训练。室内因条件限制或其他原因而无采暖设备亦可形成低温作业环境。在冷库或地窖等人工低温环境中工作，人工冷却剂的储存或运输过程中发生意外，亦可使接触者受低温侵袭。5）高气压作业：高气压作业主要有潜水作业和潜涵作业。潜水作业常见于水下施工、海洋资料及海洋生物研究、沉船打捞等。潜涵作业主要见于修筑地下隧道或桥墩，工人在地下水位以下的深处或沉降于水下的潜涵内工作，为排出涵内的水，需通入较高压力的高压气。6）低气压作业：高空、高山、高原均属低气压环境，在这类环境中开展运输、勘探、筑路、采矿等生产劳动，属低气压作业。3 .异常气象条件对人体的影响及引起的职业病（1）高温作业对机体的影响主要是体温调节和人体水盐代谢的紊乱。正常情况下，机体处于产热、散热平衡状态，人体的散热方式有辐射、传导、对流和蒸发。高温环境下，机体产热明显增加，而环境温度又高于体表温度，机体不能再通过传导、对流、辐射散热，蒸发(出汗)散热也受影响，机体内多余的热不能及时散发掉，产生蓄热现象，久之，人体不能维持热平衡，体温升高。在高温作业条件下大量出汗使体内水分和盐大量丢失。一般生活条件下出汗量为每日6L以下，高温作业工人日出汗量可达8IOL,甚至更多。汗液中的盐主要是氯化钠，大量的水盐丢失后如不能得到及时补充，引起体内水盐代谢紊乱、酸碱平衡失调、渗透压改变，对循环系统、消化系统、泌尿系统都可造成一些不良影响。(2)低温对机体的影响在低温环境中，皮肤血管收缩以减少散热，内脏和骨骼肌血流增加，代谢加强，骨骼肌收缩严热，以侏埒正常体温。如时间过于全身过冷，使机体免疫力和抵抗力降低，炎等。超过人体耐受能力，体温则逐渐降低。由易患感冒、肺炎、肾炎、肌痛、神经痛、关节身体局部的冷损伤称为冻伤，其易发部位是手、足、耳、鼻以及面颊等。冻伤通常分为三度：一度冻伤局部出现红肿，二度冻伤局部出现水泡及周围红肿，三度冻伤表现为局部组织坏死、脱落，严重者可影响到整个肢体并引起坏疽。冻僵是全身性冷损伤的结果。冻僵不一定需要极低的温度，尤其是体弱、营养不良、过度劳累等情况下，在寒冷季节气温较低时，即出现感觉迟钝、肌张力减退、肢体麻木或失去感觉，进一步发展则意识不清或出现幻觉，瞳孔散大,甚至死亡。(3)高气压对机体的影响在不同阶段表现不同在加压过程中，可引起耳充塞感、耳鸣、头晕等，甚至造成鼓膜破裂。压力稳定时，在686kPa(7个大气压)以下,高氧分压可引起心率减慢、心输出量减少、收缩压下降、外周血流减慢等。686kPa(7个大气压)以上，主要表现为氮的麻醉作用，如酒醉样、意识模糊、幻觉等。在高气压作业条件下，欲恢复到常压状态的减压过程中，如果减压过速，则引起减压病。低压作业对人体的影响是由于低氧性缺氧而引起的损害。4 .异常气象条件引起的职业病(1)中暑中暑是高温作业环境下发生的一类疾病的总称，是机体散热机制发生障碍的结果。按照发病机理可分为热射病、热痉挛、热衰竭3种类型。按病情轻重可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。先兆中暑：在高温作业场所劳动一定时问后，出现大量出汗、口渴、全身疲乏、头晕、胸闷、心悸、注意力不集中、动作不协调等病症，体温正常或略有升高。轻症中暑：除以上病症外，还出现体温增高到38.5。C以±面色潮红、胸闷、皮肤灼热；有呼吸及循环衰竭的早期病症，如面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细弱而快等情况。重症中暑：有昏倒或痉挛，皮肤干燥无汗，体温在4012以上。(2)减压病急性减压病主要发生在潜水作业后减压不当时。在水下高气压状态下，体内以物理状态溶解了大量的氮气，如果很快转入正常气压，则体内较正常气压下多溶解的氮来不及全部释人血液和经肺泡排出，即在血液或组织中形成气泡，造成血管栓塞或组织缺氧。减压病的病症视栓塞的部位以及所引起的组织营养障碍程度而不同。主要表现为皮肤奇痒、灼热感、紫为、石样斑纹，肌肉、关节和骨骼酸痛或针刺样剧烈疼痛，头痛、眩晕、失明、听力减退。慢性减压病是指急性减压病后遗留的膝、肩、肘、髓、腰：等处及其周围酸痛、隐痛、胀痛、不适感、麻钝感等，长时间存在，与气候变化无关，可能是由于有关组织中遗留了微小的隐性气泡所致。(3)高原病高原病是发生在高原低氧环境下的一种特发性疾病。急性高原病分为3种类型：急性高原反应，主要病症为头痛、头晕、心悸、气短、恶心、腹胀、胸闷、紫络等；高原肺水肿，表现为干咳、胸痛、呼吸困难、紫细、咳血性泡沫状痰、烦躁不安等；高原脑水肿，起病急，可有剧烈头痛、兴奋、谓妄、抽搐、昏迷等病症。慢性高原病多见于较长时间生活在高原的人，由于某种原因失去了对缺氧的适应能力，可分为慢性高原反应、高原心脏病、高原红细胞增多症、高原高血压和高原低血压等型。