医疗卫生机构职责.docx

医疗卫生机构职责L村卫生室：结合乡镇卫生院妇保医生、村妇联、计生干部、卫生室门诊等途径，摸清本村待婚、待孕、孕妇、流动育龄妇女名单，登记造册，底数清楚，按月更新。及时宣教告知免费婚检、基本公共卫生惠民政策；早期发现孕妇并督促其12.6周前到乡镇卫生院建立孕产妇保健手册及艾滋病、梅毒、乙肝抗体检测。定期追踪户籍外流入及户籍内流出的育龄妇女孕情，督促流动孕产妇进行产前检查，并记录督促及孕妇反馈的检测日期。2 .乡镇卫生院：妇幼专干职责：掌握全乡（镇）孕产妇管理基本情况；做好村级孕情反馈；建立与基本公共卫生服务项目紧密结合的工作机制，强化孕早期管理。3 .妇幼保健机构：除承担助产机构预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务，同时履行以下职责：负责制定适宜于本县消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播认证实施方案，完善转介网络，理顺转介环节，责任明确到人。专职人员根据云南省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施(技术)方案(2015年版)、云南省婴儿HIV感染早期诊断实施方案落实综合干预措施。充分发挥主导作用，与抗病毒治疗中心建立联动机制，做到关口前移。专职人员应掌握感染育龄妇女名单及丈夫为单阳家庭信息，参与到抗病毒点的宣传活动中，定期进行预防艾滋病母婴传播健康教育宣传；开展针对艾滋病感染妇女的有效避孕宣传，降低艾滋病感染妇女重复非意愿妊娠比例。4建立区域内消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播物资管理规范。O5专职人员负责辖区内消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息管理工作，包括资料的收集、整理、审核、上报、反馈、分析利用和质量控制等工作。4 .提供助产服务的医疗卫生机构：包括所有乡镇卫生院、县人民医院、县妇幼保健计划生育服务中心、县级民营医院。(1)建立科室间对艾滋病筛查有反应、梅毒筛查阳性者“无缝链接”的转介流程，责任明确到人。(2)开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播健康教育。(3)开展由医务人员主动提供的艾滋病检测与咨询服务。为首次产检的孕产妇提供一次免费艾滋病病毒抗体、梅毒和乙肝两对半检测，将检测日期标注于孕产妇保健手册上，同时在相关工作台帐上登记。负责将本机构筛查出的艾滋病病毒抗体初筛阳性的孕产妇和婚前保健人群血清标本及时送疾病预防控制中心进行补充试验，不得交由孕产妇或家人送检。(4)负责本机构发现的婚前保健人群和孕产妇中艾滋病病毒、梅毒和乙肝感染者的告知和转介。(5)提供艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断服务。提供安全的助产服务。不得以任何理由推诿、拒绝为艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇提供服务。(6)做好预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播检测试剂、药品及相关物资领入和使用登记，密切注意其有效期，根据有效期调剂使用，避免浪费。(7)保证临产时检测。所有助产医疗机构要建立临产时艾滋病、梅毒和乙肝检测“绿色通道”，确保通道畅通，保证孕产妇临产时能及时检测并获得结果。(8)向当地妇幼保健机构报告预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作数据信息。(9)参加预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播业务技术培训，并组织实施本机构内的业务知识培训；接受辖区妇幼保健机构的技术指导。(10)规范实验室管理，提高检测质量。检验室应开展HIV抗体快速检测试验、高灵敏度梅毒螺旋体抗原血清学快速检测试验和乙肝两对半检测试验。县级及以上妇幼保健机构应开展高特异性梅毒螺旋体抗原血清学试验、非梅毒螺旋体血清学试验和乙肝两对半检测试验（酶联免疫法）。3检验科/室的HIV抗体、梅毒和乙肝两对半检测项目需每年按要求参加室间质评活动，成绩合格。4检验科/室在为孕产妇提供HIV抗体、梅毒和乙肝两对半检测时，应按照云南省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施（技术）方案（2015年版）规定的检测流程开展检测。5检验人员应完全掌握孕产妇HIV抗体、梅毒和乙肝两对半检测流程和检测技术，定期参加HlV抗体、梅毒和乙肝两对半检测技术的专题培训，培训合格持证上岗。06检验科/室使用预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播检测检验科登记台账进行孕产妇HIV抗体、梅毒和乙肝两对半检测登记。7实验室数据应遵循ALCOAS原则。A-可追踪至产生数据的人；L-清晰，在保存期限内可获得；C-及时性、同步性;0-原始（真实复制）性；A-准确性；S-保密性。5 .县疾病预防控制中心：为婚前保健人群、孕产妇及18月龄儿童艾滋病病毒感染者的告知及随访工作提供技术支持。完成本地区医疗保健机构艾滋病病毒抗体快速检测点的条件认证，并对艾滋病抗体检测和梅毒检测技术指导和质量控制。CDjT细胞检测实验室负责免费为艾滋病病毒感染者CDfT淋巴细胞计数检测，采样到检测须在48小时内完成。记录乙肝感染产妇所生婴儿乙肝疫苗第二、三针接种资料，及时向妇幼保健院反馈。6 .抗病毒治疗点(县人民医院)：(1)为艾滋病感染儿童提供治疗，尤其要确保早期诊断艾滋病感染儿童获得及时抗病毒治疗。(2)配合辖区内妇计中心进行预防艾滋病母婴传播健康教育宣传工作(3)将原阳孕妇转介至辖区内妇幼保健院，同时转介的资料包括HIV抗体确认报告单、怀孕前CD4检测结果单、病毒载量、服药单、肝肾功、血常规、尿常规检验单，同时开具转介单。7 .梅毒治疗定点机构：包括县妇幼保健计划生育服务中心、人民医院、中医医院。(1)为辖区内不具备梅毒复检能力的医疗卫生机构所筛查出的梅毒初筛阳性者进行诊断。(2)为辖区内现症梅毒患者提供规范治疗和随访。