201xXX区危重孕产妇规范管理和救治工作汇报.doc

201x年XX区危重孕产妇规范管理和救治工作汇报 XXX区现有医疗卫生机构15家，接产单位2家（XXX区妇保院及XXX区第一人民医院），全区有妇幼保健及妇产科专业人员46名，承担着全区47.52万常住及流动人口的妇女及儿童保健工作。2006年，XXX区被列为浙江省母婴健康工程项目县，同年成立以XXXX市人民医院为市级抢救中心，XXX区妇保院、XXX区第一人民医院为区级抢救分中心的XXX区高危孕产妇抢救三级网络，建立了市、区、乡一体的孕产妇绿色抢救通道。 20062014年，XXX区孕产妇因产科原因连续9年为0死亡率，在此期间，成功抢救了3例危重孕产妇。（20062014年全区发生2例孕产妇死亡：2011年XXX镇1例孕产妇孕33+5周死于再生障碍性贫血；2013年XXX镇1例孕产妇孕30+2周死于颅脑外伤。2例死亡孕妇都长期居住市区，都托管在市级综合医院定期做产前检查，死亡地点也在市级综合医院。） 2014年全区孕产妇基本指标完成情况项 目 目 标指标2014年孕产妇死亡率（/10万）100孕产妇系统管理率（%）>9898.36高危孕产妇住院分娩率（%）>100100剖宫产率（%）4032XXXX区始终把加强高危孕产妇管理、降低孕产妇、新生儿死亡率作为全区妇幼保健工作的重点。在高危孕产妇管理工作中强化首诊负责、分级管理、重点管理和规范管理，不断提高产科临床医疗业务水平、强化保健意识和工作实效，让全区孕产妇死亡率得到有效控制。具体工作措施如下：一、加强政府主导，进一步落实责任1、强化责任，明确考核。为强化高危孕产妇管理工作，自2013年起，XXX区卫生局与各乡镇（街道）卫生院签订了XXX区各乡镇卫生院妇幼卫生工作目标责任书，将孕产妇保健、高危妊娠管理、孕产妇死亡率、国家及省、市重大妇幼公共卫生项目都纳入各医疗单位年度公共卫生及绩效考核成绩。2、强化高危管理，定期督查。作为区产科指导中心的区妇保院，定期组织人员到各医疗单位进行高危孕产妇管理工作的督查和指导，使高危孕产妇管理工作常态化、规范化，确保全区高危孕产妇管理工作质量。二、加强项目领导，完善高危孕产妇管理1、建立、健全高危孕产妇管理制度。从2006年起我区先后制定并完善了XXX区高危孕产妇管理办法、XXX区危重孕产妇抢救制度、XXX区危重孕产妇转诊流程、XXX区高危妊娠管理实施细则，成立了XXX区高危孕产妇管理中心，管理中心设置在XXX区妇保院内，聘请了以XXX市人民医院专家组为核心的医疗抢救队伍。乡镇（街道）各医疗单位加强高危筛查，做好高危孕产妇分级诊疗及转诊工作，在产前检查时筛选高危因素，对有高危因素的孕产妇在孕产妇保健册上粘贴“高危”标识，同时填写“XXX区高危孕产妇报告卡”，及时报告XXX区妇保院，并进行个案登记管理，定期追踪、随访、结案。流动人口孕产妇也按户籍人口孕产妇管理。2、加强产科建设。XXX区特聘XXX市人民医院XXX、XXX等妇产科专家每周到XXX区妇保院XX危孕产妇保健门诊。通过母婴健康工程，先后为区抢救分中心、乡镇（街道）各医疗单位购置了麻醉机、血凝仪（区妇保院）、产床（区XXX医院）、多普勒胎心仪（XXX、XXX、XXX卫生院）等医疗设备，为各乡镇医疗机构发放了产后访视包。每年在全区范围内进行1-2次产科急救演练及新生儿窒息复苏培训，极大提高了XXX区危重孕产妇应急抢救能力。3、建立贫困高危孕产妇救助机制。自2006年母婴健康工程项目实施以来，先后对6名贫困高危孕产妇进行了一定金额的项目补助。4、积极推进高危孕产妇信息化管理。利用XXX市及XXX妇幼信息群交流互通，每家医疗机构由妇保专职人员及时收集高危孕产妇个案，做好信息反馈和追踪随访工作。5、及时做好区级孕产妇死亡评审工作。三、因地制宜调整布局，严格人员准入根据浙江省县级以上医疗保健机构助产技术服务基本标准和浙江省农村卫生院接产服务基本标准的要求，结合我区实际情况，合理调整了XXX区产科布局，加强助产技术管理，严格实行助产技术许可准入制度。2014年12月为全区46名医护人员重新核发了母婴保健技术合格证。四、加强培训学习  通过母婴健康工程，每年选送12名妇产科医生到省妇幼保健院进修学习。2013年起，各乡镇（街道）卫生院妇保医师每月参加区妇保院轮训工作，区妇保院同时也选送人员到省妇保、省儿保及XXX市人民医院进修培训。2015年2月，由区妇保院组织全区各乡镇（街道）卫生院分管院长、妇保、儿保医师到XXX市XXX镇卫生院学习高危妊娠管理先进经验。五、深入基层，加强孕产期健康教育2009年，XXX区妇保院成立健康教育流动课堂，定期到各乡镇（街道）为全区责任医师、村联络员、妇女干部、计生专干、进行孕产妇保健知识培训，提高全区各级网络对高危孕产妇的识别、报送及转诊，有效降低了XXX区孕产妇死亡率。六、今后工作建议1、加强市、县（区）、乡孕产妇信息交换及反馈，建议市级医院及时将基层转诊的高危孕产妇诊治情况及时反馈到各县（区）妇幼保健院。2、加强对市级医院高危孕产妇管理流程培训，建议出台XXX市综合（等级）医院高危孕产妇管理流程及管理制度。XXXXXXX卫生局2015年5月13日