护理部半工作总结[1].doc

2014年护理部上半年工作总结回顾2014年上半年的工作，护理部在医院领导的关心和支持下，围绕医院“二级”评审的为中心工作，结合护理部2014年的工作计划和目标，积极开展护理工作。现将主要工作总结如下：一、积极完成医院的各项中心工作护理部作为职能部门，能较好的做好上传下达的工作。围绕医院的中心工作，较好的完成医院布置的各项任务。护理人员积极参加医院组织的各项活动，完成了医院的等级达标工作。二、围绕创建“二级医院”的评审工作为重心，同时严格按照二级医院标准，积极开展工作 一季度为落实“二级”评审的各项准备工作，护理部按照“二级医院”护理管理评审标准，就相关各项工作进行分解安排，要求各部门在完成日常工作的前提下，确保质量地按照日程安排完成各项工作。护理定期对各科室的准备情况进行检查和考核，并对存在的问题作相应的指导。终于在评审中顺利通过。三、继续狠抓护理质量，保障护理安全 1、年初时根据«护理质量控制检查标准»及医院实际，护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准，制定了护理质量考核评分标准。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分，并将科室的护理质量与绩效工作挂钩，大大的促进了各科的积极性，提高了护理质量。每月定期或不定期对护理质量进行监督、检查。及时整理出质控意见反馈给各病区，及时整改。上半年主要针对基础护理质量、护理文件书写质量、急救物品管理质量、院感等进行了质控检查。2、半年来护理部坚持每天下科室。查看护理质量完成情况，查看护理文书书写是否及时、规范，对检查中发现的问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查。3、护理部每月坚持召开护士长例会一次，安排工作重点，总结工作中存在的优缺点，对当月的质控信息进行反馈，督促整改，持续推进护理工作。4、通过医院等级评审要求，坚持护士长手册的记录与考核，要求护士长手册每月底前交护理部进行查阅，并根据护士长订出的科室月重点，周计划等进行督促实施，评价效果等，以利于总结经验，改进工作。 5、坚持每周两次的护士长夜查房，及时了解夜班护士的工作动态，夜间急救药物的准备情况，病历夹是否及时入柜，护士是否对病区危重患者知晓等等。通过这种方式，增强了夜班护士的工作责任心，保证了护理工作质量得到连贯性地监督与控制。 6、护理安全管理方面：使用了腕带识别，各种安全标识，如各管道标识（统一为红进蓝出）、防跌倒、坠床、滴速控制、安全用氧等标识。通过这些标识可以加强患者的身份识别等。7、针对重点人群的高危安全因素，如患者导管异常脱落、跌倒、坠床、自杀、压疮等，制定护理风险防范措施及紧急意外情况的应急预 案和处理流程。责任护士对其高危因素准确评估，积极采取防范措施。 8、继续完善急救药品、急救器材的管理。抢救车严格做到标签醒目，卡片目录与车内药品一致，无过期。各科室的急救器材保持功能完好，随时备用。 四、加强护理人力资源管理 1、每月组织一次业务知识讲座，要求护士人人准备笔记本，认真听课。 2、护理部上半年对护士进行了培训，有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院性业务学习4次（静脉输液治疗标准学习、心电监护、输液泵、快速血糖仪的使用等），进行全院性护理三基理论考核1次，考核率100%；完成全院护士护理操作考核5次（CPR、手卫生、保留导尿等），考核合格率达1003、根据医院制定的招聘计划，今年上半年我院共组织了30余人次的招聘考试，已招聘护士2人次，充实在临床护理一线。离职护士3人。 4、对明星护士的评比方法进行了修改，每月通过护士长考核、护理部对患者及医生进行满意度调查，根据三方面的考核结果计算每位护士每月考核分，每季度进行一次汇总、排名，评选出明星护士。通过榜样的感召力，引导其他护士加强护理服务工作，提高病人的满意度。五、深化优质护理服务工作的开展，提升护士服务形象。1、加强了病房规范化管理，要求护士每天提前半小时上班进行晨间护理，同时制订了病区规范化管理办法。现在病区环境，有了大大的改变，病区做到了安静，安全，整洁，舒适。2、上半年护理部完成护理满意度调查6次，对调查中病人认为不满意内容，要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点，3、 半年来，在全院护理人员的共同努力下，我们的护理质量有了较明显的提高，护理过失和缺陷比去年同期下降，投诉较去年同期下降，护理满意度比去年提升，受到病人及的好评。六、 加强医院感染管理 1、 继续加强医院感染管理质量，尤其是重点部门、重点科室。督促全院护士提高手卫生依从性和标准预防落实到位。 2、 治疗中严格执行无菌技术和消毒隔离技术。重复使用医疗器材定期消毒灭菌，专人管理，有专门的登记手册。 3、4、5、 .治疗室更新了消毒设备，每日三次常规消毒，台面每日用消毒液搽拭。6、 医疗垃圾严格按照规范分类处置，防止医疗废物的泄露、扩散。防止医务人员职业暴露。 七、纪念“5.12”护士节，开展丰富多彩的庆祝活动。1、参加了全县“5.12”护士演讲比赛，取得了优异成绩。 2、2014年5月11日下午，在医院8楼会议室，举办了庆祝“5.12”护士节暨表彰大会。会上对在工作中涌现的优秀护士进行了表彰和颁奖。 八、存在问题 1、由于护理人员整体业务水平偏低，服务意识差，基础护理不到位，有时因让患者等待时间长而引起患者家属不满。 2、护理人员基础理论知识掌握不牢，急诊急救知识欠缺。 3、个别护理人员工作不认真、责任心不强，在以后的工作中要注意并改正。 4、每月检查时仍有急救车的药、物品过期等现象，在今后的工作中加强对急诊车的管理。护理文书书写质量较差，有待进一步提高。半年来护理工作由于院领导的重视、支持和帮助，在护理质量和安全管理上取得了一定成绩绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。希望医院领导给予批评和指正！