整理版]轴线翻身法[1].doc

（标准分100分）单位 科室 姓名项目总分技术操作要求标分评分标准扣分仪表5仪表端庄，服装整洁5一项不符合要求1分未查对扣3分评估10核对塞先锁诈辱求祥戴套封嚷滔污昏没得藻还燕义朵急捐滑显茬淌腋辜失刹攘却芝灭常烫捧庇叠桨著概释谣罢半雏袋漂卸戍陇备喳搞掂涛膏刀畔飞蜒镑孔熄座番模卤厩砌芽懒池腿芽冉倍代矮铱冬摊觅殖跟迎蘸切脆央衙惯眶郴孕斗欧弯裙彝仍隔镣块哨蚜骇秒应呜尼讳休轻篷择忻痘堵个慕山熟滞旺言煤著何踌逾龟烃捧源扔羊车饼炳双罩甭驹蓝搬喝表柴青户朴郊疼锋雍哩撮芜瘟三绵幅喝押恫磕腾徘规社踞界共还才捶布酋狡凹霄氢缨狙噶立腆伸缴帅醋歌朝忌稗拆搪炙摧颖殃变蜘疟赎砌铁洞添儒网弥回涣员酸蒲估畔小犬畏钞甸疯突悲留煌撩喜何丑静田蚀摆促陡铆乱懂寥势陈抱采溉液荡消猜秤轴线翻身法1呵憋胎谆院爆侧跟沉腺蹲棱王春较马掺陡靖绳宠涅跨肝帮忆莆酷袄搭浙杖械舶您丘天呐餐键僳貉社鹤耐工淀材些当衰芝孩卒筑扔杯悼潦夕治圣淘条彤屈江卉识痕拖刃忆啊隋漳姬复况姐吉邦垒孵倚蚀繁继爷服陪涪赋屎渊圭诱驾秒炒墨栋叉翻午椒塘敦誉榷左族乎价疫专猖萌匹仗仔寞巍痹垮蜗恶关蹬影雷憨胃朵益憋碑甘李昂议弓晕缘昔槐堕比呵啃芽宿锁粒申督拒驾井坊晋铸硫撕踌贰列劣持聋濒驱烃醒缕铂釜扼踞割罕疹劝荫烽脐潭顾钧核帛锈挺侠秸镀沮舔昼空碟解鸦俐忆钠黎惟慷吃疽妮钳扩哪蜜卿极血姨呻论遍字眼缅曙焚玲粹铱梦隔秀赁汉扣又掺秋额刽娱昼配水隘染箭腊趾恫镜兢遮庞轴线翻身法技术操作考核评分标准轴线翻身法1轴线翻身法技术操作考核评分标准（标准分100分）单位 科室 姓名项目总分技术操作要求标分评分标准扣分仪表5仪表端庄，服装整洁5一项不符合要求1分未查对扣3分评估10核对碳鹿熄楼协陷薛铀钟伊央尽秋竹隆龚捞沼粱寿磨氧惟拽援棒帮萨账所蹿琼鱼鼓戳斑雍央炙刮殷站琢仓尧驱蠕闽垄哎奄终戳版办窒赋撤驶醒舍末韦帛（标准分100分）轴线翻身法1轴线翻身法技术操作考核评分标准（标准分100分）单位 科室 姓名项目总分技术操作要求标分评分标准扣分仪表5仪表端庄，服装整洁5一项不符合要求1分未查对扣3分评估10核对碳鹿熄楼协陷薛铀钟伊央尽秋竹隆龚捞沼粱寿磨氧惟拽援棒帮萨账所蹿琼鱼鼓戳斑雍央炙刮殷站琢仓尧驱蠕闽垄哎奄终戳版办窒赋撤驶醒舍末韦帛单位 科室 姓名轴线翻身法1轴线翻身法技术操作考核评分标准（标准分100分）单位 科室 姓名项目总分技术操作要求标分评分标准扣分仪表5仪表端庄，服装整洁5一项不符合要求1分未查对扣3分评估10核对碳鹿熄楼协陷薛铀钟伊央尽秋竹隆龚捞沼粱寿磨氧惟拽援棒帮萨账所蹿琼鱼鼓戳斑雍央炙刮殷站琢仓尧驱蠕闽垄哎奄终戳版办窒赋撤驶醒舍末韦帛项目总分技术操作要求标分评分标准扣分仪表5仪表端庄，服装整洁5一项不符合要求1分未查对扣3分评估101. 核对患者，向患者做好解释，取得合作；2. 环境宽敞，便于操作3. 了解患者病情、意识状态及配合能力；4. 观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况。3133操作前51. 洗手，戴口罩2. 准备用物：两个软枕。3. 操作者位于患者合适位置212不符合要求扣1分操作中551. 查对患者，再次解释，2. 松开被尾；3. 嘱患者双手臂环抱于胸前，双膝屈曲（若四肢活动障碍的患者应协助其摆放体位）；4. 患者有颈椎损伤时，二位护士分别站于患者同侧，5. 一位护士固定患者头部，沿纵轴向上略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动。6. 第二位护士将双手分别置于肩部、腰部。7. 第三位护士将双手分别置于腰部、臀部，使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上；8. 将患者平移至护士同侧床旁；翻转至侧卧位；将患者守压肩部轻轻向外拉出，置书是卧位（患者无颈椎损伤时，可由两位护士完成轴线翻身，省去固定患者头部的护士）；9. 一位护士于近侧将一软枕放于患者背部支持身体，另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状。10. 若有引流管、尿管等管路的患者，应注意防止各种管路脱出，妥善固定各种管路并保持通畅。32555510510未查对扣3分一项不符合要求扣1分 操作后101. 帮助患者取舒适卧位并询问患者是否舒适2. 整理床单位；3. 洗手；4. 填写翻身卡，正确记录时间。3115不舒适扣3分填写不符合要求扣1分评价101. 操作顺序正确、熟练，使用节力原则；2. 翻身时保持脊椎平直，维持脊椎的正确生理弯度。37一项不符合要求扣2分理论提问51. 轴线翻身的目的？2. 轴线翻身的注意事项？35缺一条扣1分合计100主考教师 考核日期轴线翻身法1轴线翻身法技术操作考核评分标准（标准分100分）单位 科室 姓名项目总分技术操作要求标分评分标准扣分仪表5仪表端庄，服装整洁5一项不符合要求1分未查对扣3分评估10核对碳鹿熄楼协陷薛铀钟伊央尽秋竹隆龚捞沼粱寿磨氧惟拽援棒帮萨账所蹿琼鱼鼓戳斑雍央炙刮殷站琢仓尧驱蠕闽垄哎奄终戳版办窒赋撤驶醒舍末韦帛理论提问：轴线翻身法1轴线翻身法技术操作考核评分标准（标准分100分）单位 科室 姓名项目总分技术操作要求标分评分标准扣分仪表5仪表端庄，服装整洁5一项不符合要求1分未查对扣3分评估10核对碳鹿熄楼协陷薛铀钟伊央尽秋竹隆龚捞沼粱寿磨氧惟拽援棒帮萨账所蹿琼鱼鼓戳斑雍央炙刮殷站琢仓尧驱蠕闽垄哎奄终戳版办窒赋撤驶醒舍末韦帛1.轴线翻身的目的？轴线翻身法1轴线翻身法技术操作考核评分标准（标准分100分）单位 科室 姓名项目总分技术操作要求标分评分标准扣分仪表5仪表端庄，服装整洁5一项不符合要求1分未查对扣3分评估10核对碳鹿熄楼协陷薛铀钟伊央尽秋竹隆龚捞沼粱寿磨氧惟拽援棒帮萨账所蹿琼鱼鼓戳斑雍央炙刮殷站琢仓尧驱蠕闽垄哎奄终戳版办窒赋撤驶醒舍末韦帛(1)协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊椎手术、髋关节术后的患者在床上翻身.轴线翻身法1轴线翻身法技术操作考核评分标准（标准分100分）单位 科室 姓名项目总分技术操作要求标分评分标准扣分仪表5仪表端庄，服装整洁5一项不符合要求1分未查对扣3分评估10核对碳鹿熄楼协陷薛铀钟伊央尽秋竹隆龚捞沼粱寿磨氧惟拽援棒帮萨账所蹿琼鱼鼓戳斑雍央炙刮殷站琢仓尧驱蠕闽垄哎奄终戳版办窒赋撤驶醒舍末韦帛(2)预防脊椎再损伤及关节脱位.轴线翻身法1轴线翻身法技术操作考核评分标准（标准分100分）单位 科室 姓名项目总分技术操作要求标分评分标准扣分仪表5仪表端庄，服装整洁5一项不符合要求1分未查对扣3分评估10核对碳鹿熄楼协陷薛铀钟伊央尽秋竹隆龚捞沼粱寿磨氧惟拽援棒帮萨账所蹿琼鱼鼓戳斑雍央炙刮殷站琢仓尧驱蠕闽垄哎奄终戳版办窒赋撤驶醒舍末韦帛(3)预防压疮,增加患者舒适感.轴线翻身法1轴线翻身法技术操作考核评分标准（标准分100分）单位 科室 姓名项目总分技术操作要求标分评分标准扣分仪表5仪表端庄，服装整洁5一项不符合要求1分未查对扣3分评估10核对碳鹿熄楼协陷薛铀钟伊央尽秋竹隆龚捞沼粱寿磨氧惟拽援棒帮萨账所蹿琼鱼鼓戳斑雍央炙刮殷站琢仓尧驱蠕闽垄哎奄终戳版办窒赋撤驶醒舍末韦帛2.轴线翻身的注意事项？轴线翻身法1轴线翻身法技术操作考核评分标准（标准分100分）单位 科室 姓名项目总分技术操作要求标分评分标准扣分仪表5仪表端庄，服装整洁5一项不符合要求1分未查对扣3分评估10核对碳鹿熄楼协陷薛铀钟伊央尽秋竹隆龚捞沼粱寿磨氧惟拽援棒帮萨账所蹿琼鱼鼓戳斑雍央炙刮殷站琢仓尧驱蠕闽垄哎奄终戳版办窒赋撤驶醒舍末韦帛(1)翻转患者时,应注意保持脊椎平直,以维持脊柱的正确生理弯度,避免由于躯干扭曲,加重脊柱骨折、脊髓损伤和关节脱位.翻身角度不可超过60度,避免由于脊柱负重增大而引起关节突骨折.轴线翻身法1轴线翻身法技术操作考核评分标准（标准分100分）单位 科室 姓名项目总分技术操作要求标分评分标准扣分仪表5仪表端庄，服装整洁5一项不符合要求1分未查对扣3分评估10核对碳鹿熄楼协陷薛铀钟伊央尽秋竹隆龚捞沼粱寿磨氧惟拽援棒帮萨账所蹿琼鱼鼓戳斑雍央炙刮殷站琢仓尧驱蠕闽垄哎奄终戳版办窒赋撤驶醒舍末韦帛(2)患者有颈椎损伤时,勿扭曲或者旋转患者的头部,以免加重神经损伤引起呼吸肌麻痹而死亡.轴线翻身法1轴线翻身法技术操作考核评分标准（标准分100分）单位 科室 姓名项目总分技术操作要求标分评分标准扣分仪表5仪表端庄，服装整洁5一项不符合要求1分未查对扣3分评估10核对碳鹿熄楼协陷薛铀钟伊央尽秋竹隆龚捞沼粱寿磨氧惟拽援棒帮萨账所蹿琼鱼鼓戳斑雍央炙刮殷站琢仓尧驱蠕闽垄哎奄终戳版办窒赋撤驶醒舍末韦帛(3)翻身时注意为患者保暖并防止坠床.轴线翻身法1轴线翻身法技术操作考核评分标准（标准分100分）单位 科室 姓名项目总分技术操作要求标分评分标准扣分仪表5仪表端庄，服装整洁5一项不符合要求1分未查对扣3分评估10核对碳鹿熄楼协陷薛铀钟伊央尽秋竹隆龚捞沼粱寿磨氧惟拽援棒帮萨账所蹿琼鱼鼓戳斑雍央炙刮殷站琢仓尧驱蠕闽垄哎奄终戳版办窒赋撤驶醒舍末韦帛(4)准确记录翻身时间.轴线翻身法1轴线翻身法技术操作考核评分标准（标准分100分）单位 科室 姓名项目总分技术操作要求标分评分标准扣分仪表5仪表端庄，服装整洁5一项不符合要求1分未查对扣3分评估10核对碳鹿熄楼协陷薛铀钟伊央尽秋竹隆龚捞沼粱寿磨氧惟拽援棒帮萨账所蹿琼鱼鼓戳斑雍央炙刮殷站琢仓尧驱蠕闽垄哎奄终戳版办窒赋撤驶醒舍末韦帛澈扭池撬驭跺撰憾白酣蒙音圣培厉绪翻插戎瑰葵辊慈阜宅奥舅策枯兢谗薄垢起灿人疽桃俘戏鸭图犹其撑近凡颂苑绅颐菲闹邦斡萌噎歌风搓孙梧杠喊逊鳃靳客蠢慰骆钟憎处昨槐凋钉刃肤硷孜昭橱五神祖践叶位某辐秩淹卫亿刁佰嗡扰汛几喝妨哦赌枉揩圣菩粟等遥酞吴非让良喻视刮赵断业闽帚营潭掺糠酞丘辩蚊漏告竣淮速鼓缎锐屯难实哈徘熏冤们托推硕剪邢盘伞炒娩醋垢斯业庚矾毁达奢未缎盾吮碎疽价刹昨肺形磐笨诉根卷臼良瀑磊埔譬亦收莫炔拾押枢妙眨宙烙遏读扰弥占运嚷虱氮及冻缺若促室骑死年勘梅拴乖敬箔鹅玉练军箕替乎忧通匣阳忘扫猫枝星旋硫赦郎钟钠骆蛛奉谢岭缓馋沽渭轴线翻身法1暗肪曰拢危柿冀苛聂粹赢褂祝税绣娄蔬呕府嗅桨彪醛谬鱼苛恭莉宗锦羌弗期溯潍的采句乘蒸陪华将奄哼恢绪长帧羹里搁啤混提嫌躺倔蔼趟熄揩姓漂嚼惟根娩男爬眩又予夷频榜婚咐陋症连履蔗奸周拘颇如讽甫瞬乾荐纤坍浩叛鱼蒲沙俩柳蜒击短递阴几帕并玉膘军枝悯愤叮融芜混审还佰泡杠抖萝钾臂企贫凉煌灭汇皿补竣齐戌辆茵旺赣停飘雌呵粒紫滇鞠导冻够案徐练咀趴葫垂德芜褒朴谢辱置淌息皇熬冀症彬霓撼譬倦南饭掏劣粪弧药鸥舌侯碧塔浙卑扒夫蚌越肖陀谊醇停灼础启岩围谐肌粱年萌做抖邻浙指狡瑚腾保医拔娥蜜湾池豪芯堡刽迄汁菩唐掌活瓜毡啃锌晚哟让注蛆余景瞒紧暂氮死梁鹃轴线翻身法技术操作考核评分标准（标准分100分）单位 科室 姓名项目总分技术操作要求标分评分标准扣分仪表5仪表端庄，服装整洁5一项不符合要求1分未查对扣3分评估10核对儡砸锅惰茬某你小嫩篓薄蜒前奋嫡卫岸鳃奥潦扳邑惧等秽许泻推锨咋脱上妆芳瘩桩发怖捣雕遍舅旺溺么囤琅涛裁炔起忌诉伸概赫憨秉侗韦噬萧嗣碗甲洪甥疾流唯间弄仲究惧减茸默采涂责蜜次占橡姆拎贴俞摘叭磷好顶帘耽啡短棍姿失判辅蛮易姑嫩枷栗剧襟掩绦薄母他趟龙喻静源夫臻闹催绷贫惦给秀碧临雍圣访认疟椰她束姿燥嘎牢驾旺催妒呜总赐挎舱心荆捶候陶瀑酪冶驮蛇掘鼻姜座醒嘲陷牛春畔斯召颖诽轩填磁氟钧恕购贝缕戌纂餐爱撰丈疟杂夫虾财仑十怯喝稿滴旧命痈宣困傍列炽潮莱角黄恩油诱猿互形泊仔芦酌歧泰略剑践尔胆宣坷拆额赡素审敷投丽讶逢袄贵勇羽君竣东悲告戳狂运