陕西省流动人口信息登记表图文.doc

陕西省流动人口信息登记表姓名曾用名性别民族近期1寸彩照公民身份号码出生日期年 月 日政治面貌中共党员 共青团员 民主党派无 党 派 其 它文化程度博士 硕士 大学 大专 高中 初中 小学 其它户口类型省外城镇 省外农村 省内城镇 省内农村 市内城镇 市内农村户籍地详址现居住地详址房屋信息编码住所类别居民家中 单位内部 工地现场 租赁房屋 自购房 其它来陕时间年 月 日居住方式单身居住 家庭居住 合伙居住 集体居住 其 它入住时间年 月 日居住事由务工 务农 经商 服务业 投靠亲友 探亲访友 观光旅游 其它房主(代理人)姓名房主(代理人)联系电话居住人与房主(代理人)关系亲友 家庭成员租赁 聘雇 其它房主(代理人)身份号码租赁合同签订 未签订从业状态未就业 灵活就业 就业职业职称高 级 中 级 初级技术员 无职称服务处所/工作单位全称地址技能培训参加 未参加技能类别证书有 没有证书编号服务处所(工作单位)联系电话劳动合同签订 未签订参加社保参加 未参加婚姻状况已婚 未婚 离异 丧偶 其它配偶姓名生育动态一孩 二孩 多孩配偶身份号码避孕动态药具 上环 结扎 皮理 无措施持证情况服务证 婚育证 无证偕行人/子女(16周岁以下)信息姓名性别关系公民身份号码或出生日期首次办证是 否办证时间年 月 日有效期限1年 3年本人联系电话QQ号码车牌号码协管员签名承诺:本表填写内容真实无误,如有虚假,本人愿意承担法律责任。申请人签名： 年 月 日指纹编码血型A型 B型AB型 O型DNA编码 年 月 日填表日期年 月 日离开日期年 月 日备 注