组织与胚胎学 第三节 血液课件.ppt

第三节 血 液 blood,血液是流动于心血管系统内的红色液体，又称外周血.属液态结缔组织，占体重7%，成人约5L.pH7.37.4加抗凝剂(肝素或柠檬酸钠)静置或离心后分离为三层：血浆、血细胞、血小板.不加抗凝剂静置后分离为:血清和凝血块.（纤维蛋白原在酶的作用下转化纤维蛋白,同时将血细胞凝集在一起，形成凝血块）,红细胞,血浆,白细胞血小板,血液的组成,血液,血细胞血浆,红细胞白细胞,中性粒细胞(50-70%)嗜酸性粒细胞(0.5-3%)嗜碱性粒细胞(0-1%)单核细胞(3-8%)淋巴细胞(20-30%),血清纤维蛋白原,水白蛋白、球蛋白、脂蛋白、脂滴、糖、盐、酶、激素、维生素、代谢产物等,血小板,血细胞主要在骨髓生成。血液中的血细胞陆续衰老死亡，骨髓则源源不断地输出新生细胞，形成动态平衡。血细胞的形态、数量、百分比和血红蛋白的含量的测定结果称为血象。患病时血象常有显著变化，故检查血象对诊断疾病十分重要。用Wright或Giemsa染色法染血涂片，是最常用的观察血细胞形态的方法,血浆：占55%。相当于细胞外基质，其主要成分为水，占90%，其余为血浆蛋白（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等）、脂蛋白、酶、激素、无机盐和多种营养代谢物质。在体外，血液静置后，溶解状态的纤维蛋白原转变为不溶解的纤维蛋白，将细胞成分及大分子血浆蛋白包裹起来，形成血凝块，并析出淡黄色的清亮液体，称血清。,一.红细胞,EM下呈双凹圆盘状，直径约7.5m。中央较薄，周缘较厚。在血涂片中，中央着色比周缘浅，呈浅红色。这种形态特点使其表面积增大，同时细胞内任何一点距其表面都不会超过0.85m,故有利于细胞内外气体的快速交换；成熟红细胞无核，也无任何细胞器，胞质内充满Hb，使红细胞呈红色。Hb具有结合和运输O2和CO2功能。具有形态的可变性，当它们通过小于自身直径的毛细血管时，可改变形状。这是因为红细胞膜固定在一个能变形的圆盘状的网架结构上，称RBC膜骨架，其主要成分为血影蛋白等。遗传性球形红细胞症，其血影蛋白分子结构异常，导致先天性溶血性贫血。,红细胞膜上有一类镶嵌蛋白，即血型抗原A（或）血型抗原B，构成人类的ABO血型抗原系统。而人类血液中还有抗异型血的天然抗体，故若在输血中配错血型，首次输血即可导致红细胞膜破裂，Hb逸出，称溶血。由于红细胞无任何细胞器，不能合成新的蛋白和代谢所需的酶类，故老化的红细胞在经过脾和肝时，被巨噬细胞吞噬清除。其平均寿命约120天。同时，每天都有新生的未完全成熟的红细胞从骨髓进入血液。这些细胞内尚残留有部分核糖体，用煌焦油蓝染色呈细网状，故称网织红细胞。它在血流中大约经过一天后成为成熟红细胞。在成人，网织红细胞约占红细胞总数的0.5%-1.5%。贫血患者的网织RBC计数增加，说明治疗有效。,红细胞(erythrocyte,red blood cell,RBC)形态：双凹圆盘状，78m.中央薄、周边厚；无核、无细胞器；胞质内充满血红蛋白（hemoglobin,Hb)特性：1、有一定的弹性和可塑性 2、细胞膜是一种半透膜 3、细胞膜具有特殊的 ABO 血型抗原 4、平均寿命120天左右 功能：结合、运输氧和二氧化碳 正常值：RBC：男：400-550万/mm3;女：350-450万/mm3 低于300万/mm3 为贫血,网织红细胞(reticulocyte)系未完全成熟的红细胞，约占红细胞总数的1%左右。胞体内有核糖体残留。其在末梢血中的数量可反映骨髓生成红细胞的能力。,煌焦油蓝染色,表1 血细胞分类和计数的正常值,二、白细胞(leukocyte,white blood cell,WBC),白细胞,有粒白细胞粒细胞(granulocyte),中性粒细胞(neutrophil)嗜酸性粒细胞(eosinophil)嗜碱性粒细胞(basophil),无粒白细胞,淋巴细胞(lymphocyte)单核细胞(monocyte),为无色有核的球形细胞，具有防御和免疫功能。正常值为：（4.010）*109/L。根据胞质内有无特殊颗粒和颗粒的嗜色性进行分类(常用Wright染色),1、中性粒细胞：数量最多，占WBC的50%70%。形态：球形，1012m,胞质淡粉红色，含细小的浅紫红色特殊颗粒和较大的浅紫色的嗜天青颗粒。成熟中性粒细胞的核多为分叶状，一般可分25叶，常见23叶，叶间有染色质细丝相连，幼稚的胞核呈杆状。在血中停留6-7小时，进入组织中活1-3天。,主要功能:防御（1）趋化性和活跃的变形运动。（2）具有很强的吞噬功能。既可吞噬、分解细菌和异物，也可释放某些杀菌物质。吞噬分解大量细菌后自身死亡成为脓细胞。,严重感染时，大量新生细胞从骨髓进入血液，杆状核和2叶核增多，称核左移；若4-5叶核的细胞增多，称核右移，表明骨髓造血功能障碍。,特殊颗粒：为分泌颗粒。小而多，占80%，,内含碱性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶等,有杀菌作用。嗜天青颗粒：为溶酶体。大而少，占20%，0.3-0.4 m,内含酸性磷酸酶、过氧化物酶，能消化分解吞噬的异物和细菌。,2、嗜酸性粒细胞 形态：球形1015m,核分叶状（常分2叶），胞质充满粗大的，大小相等分布均匀的桔红色嗜酸性颗粒。在血中停留6-8小时后，进入组织中活8-12天。主要功能：（1）能作变形运动，具有一定的趋化性和吞噬能力，能选择性吞噬抗原抗体复物。（2）释放组胺酶，灭活组胺，减轻过敏反应。（3）借助抗体与寄生虫结合，释放颗粒物质，杀灭寄生虫。因此，过敏性疾病和寄生虫病时，数量增多。,嗜酸性颗粒在电镜下呈椭圆形，有膜包被，颗粒内含电子密度高的长方形结晶体，其周围是一层电子密度低的粒状基质。颗粒内除含有一般的溶酶体外，还含有：芳基硫酸脂酶：能灭活白三烯，从而抑制过敏反应 组胺酶：分解组胺阳离子蛋白：杀灭寄生虫,3、嗜碱性粒细胞(basophilic granulocyte,B)数量最少，占WBC的01%形态：球形，1012m,核分叶或呈S型或不规则形，染色浅；胞质内含有蓝紫色嗜碱性颗粒，大小不等，分布不均，可覆盖在核上。功能：与肥大细胞功能相似，参与过敏反应,EM:嗜硷性颗粒内充满极细的微粒。密度不均。颗粒的内容物为肝素、组胺，胞质内含有白三烯。,线粒体,中心粒,核仁,特殊颗粒,高尔基复合体,4、单核细胞(monocyte)形态：胞体最大，呈圆形或椭圆形1420m；核呈卵圆形、肾形或马蹄形；染色质颗粒细而松散，故着色浅；胞质较多，呈弱嗜碱性，常染成灰蓝色，内含许多细小的嗜天青颗粒（溶酶体）。功能：活跃的变形运动和明显的趋化性。有一定的吞噬和免疫功能，能吞噬细菌、衰老细胞和异物。血流中停留1-5天，进入组织后可分化成巨噬细胞，吞噬能力大大提高。,单核细胞EM:表面有微绒毛和皱折，有较多的吞噬泡、线粒体、溶酶体。溶酶体内含：过氧化物酶、酸性磷酸酶、非特异性脂酶、溶菌酶等。,嗜天青颗粒,线粒体,5、淋巴细胞(lymphocyte)形态：呈圆形或卵圆形，大小不等。分：小淋巴细胞:6-8m中淋巴细胞:9-12m，大淋巴细胞:13-20m）。血中多为小淋巴细胞。胞质少，环绕核周围呈一窄带，嗜碱性，呈晴空样蔚蓝色，含少量嗜天青颗粒。核园形，染色深，一侧可有浅凹。,功能：是机体主要的免疫细胞。,淋巴细胞的EM:胞质内含大量的游离核糖体，还有小型溶酶体、粗面内质网、高尔基复合体和线粒体等。,B-cell,根据细胞来源、结构特征和免疫功能的不同一般将淋巴细胞分为：（1）胸腺依赖淋巴细胞(thymus dependent lymphocyte)，简称T细胞。产生于骨髓，成熟于胸腺。约占淋巴细胞总数 的75%，主要参与细胞免疫。（2）骨髓依赖淋巴细胞(bone marrow dependent lymphocyte)，简称B细胞。在骨髓内产生并成熟。约占淋巴细胞总数的 10-15%，受抗原的刺激后，分化增殖成浆细胞并产生抗体。主要参与体液免疫。（3）自然杀伤细胞(nature killer)，简称NK细胞。产生于骨髓，约占淋巴细胞总数的10%,能直接杀伤靶细胞（如肿瘤细胞）。,三、血小板(blood platelet)为骨髓巨核细胞的胞质脱落小块。数量：(100300)*109/L。寿命：7-14天。功能：凝血和止血。形态：外形呈双凸扁盘状，24m,大小不一，受刺激时，可伸出突起呈不规则形，血涂片上，常呈星形或不规则形。有膜包被，无核。边缘部分染成浅蓝色，称透明区，中央部分有紫色颗粒，称颗粒区。,血小板的 EM：表面吸附有血浆蛋白，其中有多种凝血因子。透明区含微丝和微管，参与其形态的维持和变形。此外还有开放小管系统和致密小管系统，前者与其表面细胞膜相续，增加了与血浆的接触面积，后者能收集钙离子和合成前列腺素。,致密小管系,微管,开放小管系,线粒体,糖原颗粒,血小板颗粒,血小板的功能：参与止血和凝血,当血管内皮细胞破裂，血小板快速粘附、聚集于破损处，形成血栓，堵塞小血管管腔。同时释放颗粒内物质，促进血管收缩和血液凝固，以及刺激内皮细胞增殖和血管修复。寿命为714天。,本章复习重点,疏松结缔组织的分布与结构，基质的成分与特性。纤维的分类及各自的特性。成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞的形态、微细结构特点及其机能。红细胞、各种白细胞的形态、微细结构及功能。,