类风湿关节炎的护理_课件.ppt

类风湿关节炎的护理,王艳,定义,类风湿关节炎是一种全身性自身免疫病，主要 表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性，持续性侵蚀性多关节炎。发病率约0.32%-0.36%，发病年龄高峰30-50岁，女性约为男性的2-3倍。,病因,病因不明，可能与免疫，感染，遗传，环境，内分泌失调有关。,临床表现,关节表现：疼痛，肿胀，晨僵，活动受限，关节畸形关节外表现:发热，乏力，食欲不振，贫血，肺间质纤维化，心包炎，心肌炎，类风湿结节，血管炎。,RA病人的护理,一）有废用综合征的危险：1.讲解后果，取得配合。2.观察病人症状。3.晨僵护理：（1）晨起用热水浸泡僵硬的关节。（2）睡眠时戴弹力手套保暖。（3）疼痛者可服消炎止痛药,RA病人的护理,4.休息与体位：急性活动期限制关节活动，保持关节功能位，不宜绝对卧床。5.预防关节废用：症状控制后，鼓励早下床活动，但活动要适度。,RA病人的护理,三）疼痛四）躯体移动障碍五）知识缺乏,什么情况下应注意休息,急性发作或反复发作间有发热、血沉明显增快和白细胞增高者 受累关节显著肿胀，关节腔有积液者 颈椎或下肢负重关节病变明显者 并发血管炎或心肺病变者 卧床休息以23周为宜，待急性症状或全身症状、关节腔炎消失，关节疼痛减轻时，即可下床活动,锻炼注意事项,慢慢开始，平滑移动 自由呼吸，不要憋气，鼻子吸气，口腔呼气 如心跳快、呼吸重，停止锻炼 运动的关节痛明显，停止锻炼 经常改变体位锻炼 如有疑问，多咨询，慢慢来，别放弃,在锻炼和休息中找到平衡,二者都很重要休息和锻炼对保证健康和增强肌肉很有帮助。要根据自身病情，量力而行在病情活动期以休息为主缓解期或者稳定期进行适当的锻炼盲目加大运动量可能导致炎症的迁延不愈绝对卧床可能导致肌肉萎缩、关节废用要在二者之间找到平衡,生活小贴士,按摩关节能缓解疼痛关节周围的肿胀和疼痛避免其他关节出现疼痛乘坐交通工具或看电影时，选择靠过道的座位有更多的空间伸展四肢起来和活动更方便长途旅行时，选择舒适的休息位置，以便伸展和活动方便在路上要注意活动手指、放低双腿和脖子,生活小贴士,规律运动：经常地、规律地，将关节进行最大范围的活动经常变换体位：坐或躺的时间过长时，偶尔变换一下体位，能预防僵直的发生避免长时间的握持物品,日常保养的好处,俗话说“三分治，七分养”，类风关的疾病波动与缓解都和日常生活有着密不可分的关系。日常生活的衣、食、住、行与病情及关节功能息息相关适当锻炼、物理治疗对关节功能的保持和恢复都有帮助保持情绪乐观开朗、保证良好的睡眠对疾病的恢复也很重要,类风关患者的日常保养,生活小贴士,取物时先蹲下,不穿高跟鞋,尽量不用手提而用肩扛,长时间坐时注意椅子高度,尽量双手持物,使用辅助器具,关节注意保暖,从椅子上站起来时，尽量使用肘关节助力,谢 谢！,