第4章 妊娠期妇女的护理课件.ppt
妇产科护理学,据妇产科护理学人民卫生出版社教材修订,淮北职业技术学院王存午制作,分娩期妇女护理,主讲人:,3,目 录,分娩机制,分娩的临床表现及护理,影响分娩的因素,4,孕妇矢状切面图,食管,胃,脐带,子宫,阴道,5,分娩的定义,妊娠28W以后的胎儿及其附属物从母体全部 娩出,称分娩。早产:28周至37周终止妊娠者足月产:40周前后二周内分娩者过期产:孕42孕以后分娩者,6,一、分娩机转 衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出二、临产的标志 规律性宫缩、宫口扩张、先露下降三、临产的原因 内分泌学说 机械学说神经介质学说,第二节 正常分娩妇女的护理,9,下降,胎头沿骨盆轴前进的动作。以先露部位最低点与坐骨棘水平的关系来表示下降程度。,10,11,俯屈,使下颏接近胸部,变胎头衔接时的枕横径变为枕下前囟径。,12,内旋转,胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作。,13,内旋转,14,仰伸,仰伸:胎头下降达阴道外口时,宫缩和腹压继续迫使胎头下降,肛提肌收缩使胎头向前推进,使胎头逐渐仰伸,胎头的顶、额、鼻、口、颏相继娩出,胎儿的双肩沿左斜径进入骨盆入口。,15,仰伸,16,复位及外旋转,17,仰伸至外旋转,2,18,仰伸至外旋转,1,19,肩娩出,前肩娩出,后肩娩出,20,胎儿娩出,视频一 二 三 四 五六,小结与回顾,21,枕右前位,22,内旋转至肩娩出,23,作业题,一、解释:分娩机制、着冠、拨露、复位、外旋转、衔接、第一产程潜伏期、活跃期、第二产程、第三产程。二、问答题:1.影响分娩的因素有哪些?2.先兆分娩的征象有哪些?3.临产的表现有哪些?4.第一产程时,护士应观察哪些内容?5.第二产程时,关键应做什么?6.第三产程的临床表现有哪些?,24,The end,再 见,谢 谢,