静脉窦血栓形成课件.ppt

,脑血管性疾病的磁共振诊断静脉窦血栓形成,前言静脉窦血栓是一种特殊临床类型的脑血管病,是血栓引起窦腔狭窄、闭塞、脑静脉血回流和脑脊液吸收障碍的一种疾病。其临床表现及体征缺乏特异性,临床常有误漏诊的发生,延误最佳治疗时期。随着医生认识的提高和影象技术的发展,特别是MRI和MRV,大大提高了该病的诊断率,治疗也有很大进展。,脑静脉窦的解剖脑静脉窦主要有6个:上矢状窦下矢状窦直窦横窦乙状窦海绵窦,颈内静脉造影示意图尾状核前静脉纹静脉上矢状窦上沟合静人字点)直接外侧静脉大脑内静脉隔后静脉大脑大静脉(Gaen静脉)后角静脉直窦隔静脉大脑中浅动脉蝶顶窦海绵窦横大脑中深静脉一乙状窦基底静脉(R静脉)下吻合静脉abbe静脉,上矢状窦位于大脑镰的上缘,向后至枕内粗隆附近的窦主要接受大脑背外侧面和内侧面上部的血液以及通过蛛网膜绒毛再吸收的脑脊液。上矢状窦的血流方向由前向后,在颅内与大脑浅、深静脉以及其它窦腔相通。,上矢状窦在MR的位置(,下矢状窦位于大脑镰下缘上方1cm左右,呈弓形向后走行,至小脑幕的前缘处,与大脑大静脉汇合延续为直窦下矢状窦主要接受大脑内侧面、大脑镰及胼胝体的部分静脉血,血方向也是由前向后,直窦自大脑大静脉与下矢状窦汇合的膨大起始,位于大脑镰与小脑幕的附着处,向后直行,在枕内粗隆附近与上矢状窦汇合主要接受大脑大静脉与下矢状窦的静脉血。,直窦在MR的位置121810F124Y Being Neurosurgical InstituteVYU LING6357%000006.000000726WL455,横窦为颅内最大成对的静大脑大静x脉窦,横窦起于窦汇,向外、向前行至岩枕裂处急转直下延续为乙状窦。上矢状窦血液偏流于右侧者居多岩上窦约63%),所以右侧横窦较粗。正常人亦可见一侧横窦缺如绵窦,