上消化道双对比造影精讲课件.ppt
,上消化道双对比造影,上消化道双对比造影 摄影体位 十二片法,上消化道检查,食道左前斜位,上消化道检查,食道右前斜位,上消化道检查,仰卧右前斜位胃窦部胃体下部双对比相,上消化道检查,仰卧左前斜位胃体上中部双对比相,上消化道检查,半立右前斜位 胃底双对比相(贲门正面相),上消化道检查,俯卧头低右后斜位胃窦前壁双对比相(或粘膜相),上消化道检查,俯卧左后斜位 胃窦部充影相,上消化道检查,十二指肠球部充盈相,上消化道检查,十二指肠球部+幽门前区双对比相,上消化道检查,十二指肠框双对比相,上消化道检查,立位或半立位加压 胃窦部、胃角部或球部加压相,上消化道检查,胃立位充盈相,全胃肠造影,小肠灌肠造影,气钡灌肠造影摄片体位,俯卧头低足高15正位:直肠、乙状结肠前壁,仰卧左、右前斜位:将乙状结肠展开,半立正位:降结肠中下部,半立左前斜位:结肠脾曲、降结肠上中部和横结肠左半部,半立右前斜位:结肠肝曲,升结肠上中部和横结肠右半部,仰卧或半立正位:横结肠,仰卧头低15 盲肠、升结肠近端和回盲部,全结肠仰卧、俯卧或立位前后位,CT,晚期胃癌突破浆膜层向后侵犯包绕脾静脉,CT重建透明法显示结肠,CT三维重建及仿真内镜,MRI,小肠水成像,空肠肿瘤,正常解剖,主动脉弓压迹,左主支气管压迹,左心房压迹,会厌谷,梨状隐窝,会厌嵴,喉头,基本病变,消化道轮廓的改变,龛影充盈缺损憩室,龛影,龛影钡斑,龛影,充盈缺损,憩室,管腔大小的改变:管腔狭窄,肿瘤性狭窄炎症性狭窄外压性狭窄粘连性狭窄先天性狭窄痉挛性狭窄,肿瘤性狭窄,炎症性狭窄,外压性狭窄右位主动脉弓,粘连性狭窄:胰头癌术后粘连,先天性狭窄环形胰腺,痉挛性狭窄贲门失弛缓,管腔大小的改变:管腔扩张,肠段梗阻,梗阻上段张力减低扩张局部病变,如肿瘤、炎症、血管压迫等,肠系膜上动脉压迫综合征,粘膜皱襞改变,破坏平坦增宽和迂曲集中微皱襞改变,粘膜皱襞破坏,粘膜皱襞平坦,粘膜皱襞增宽和迂曲,粘膜皱襞集中,胃微皱襞改变,