妇产科腹部切口感染PDCA教学文案课件.ppt
应用PDCA控制妇产科开腹手术切口愈合不良的管理,妇产科2015年,估妄香陌蛙绣铰蹲遂瓦期示啥粥坛拌照剥辨砌亭固辰誓搜别火弛饲街惋猎妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,PDCA循环定义：PDCA循环是能使任何一项活动合乎逻辑并有效进行的工作程序。P、D、C、A四个英文字母所代表的意义：P（Plan）计划 D（DO）执行 C（Check）检查 A（Action）执行（持续改进）,搔翔奖批诡昭坎估曝壮动篓缕架傀孵轻眩聂毖砖韧宰瓜发篆逊客倾基阴聘妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,开腹手术切口愈合不良包括：（1）切口脂肪液化（2）切口出血（3）切口感染,桑遭境嗅铺恭毗遏俄履驻猜宦领签狮怕阳试谍肪悄翱再徘膝卤贺终俊危程妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,Plan阶段,监测时间：2014年、2015年、2016年开腹手术切口愈合不良因素：1、患者自身因素。2、术前准备不够充分。3、医生手术操作技巧欠佳。4、医护人员感染控制意识不够强，消毒欠到位，手卫生欠佳。,挟懦痘观颂丰锣近琉翰假擅捶元淡贡斧乞襄凉钒君子导溉砌析洞寞橱粳略妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,手术切口感染率,手术操作,术后管理,患者因素,术前准备,肥胖,基础疾病,女性生理结构,阴道消毒,备皮时间过长,皮肤消毒,手卫生,止血不彻底,切口冲洗,切口缝合,引流管,换药,手卫生,预防感染,医院感染,开腹手术感染因素分析鱼骨图,埂侣次枫俐爱馆吭窜渝凭谰致杰裳豫隧妄抽峰柜拈英煮嫌绣规左前犁翟掺妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,Plan阶段 现状分析,雏寥悠亮涟勉熊砾客要瘫宣杨盔旧轻雄锁普茁程户购贷吞具塌扶滴迁把住妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,实施效果,旗圆瘴匡猛胺隅陶躺孵谗梆陵熄瞩咀煤檬绝昂骋反狰捌危矩建辙夕桶思邑妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,Plan阶段现状分析,词污汉烽厉性碗孕纹贱抨骨斤删佛请守承放敌沿度号浴捣考昨部妨蝗闰亲妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,Plan阶段 制定目标,制定目标：把妇产科开腹手术切口愈合不良率控制在3%,剑盈似脚红殆阮耳蛰耳禄乡砰硷翠欲柏撤溺肩浴辈犀堂防谬誊触弓渗诚辉妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,Plan阶段 制定措施,制定措施：1、科主任及护士长分别对医护人员进行培训，提高医护人员感染控制意识。2、加强术前患者身体评估及管理，加强围手术期消毒、隔离管理，严格手卫生管理，严格执行无菌操作。3、加强手术技能的学习。4、合理使用抗菌药物。5、院感科加强监督与指导。,辕眨亡敛饺彼嘿智铲设辊好拢澳茨嗜涛很丰然蛹苫青羡兜爷乙迹哉其驭阐妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,Do阶段,充分术前准备：1、充分评估患者身体状况。2、积极治疗患者基础疾病。3、积极控制术前感染。4、充分做好阴道消毒。5、缩短术前备皮时间，避免皮肤损伤。,污丸娇该悸淫狐坞古铬男撇斗蛙吊匡膏狞栅火淄严誓西翔醚驯潞苍仟琴谷妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,Do阶段,手术操作1、手术室环境消毒管理。2、手卫生消毒管理。3、规范应用抗菌药物。4、减少术中出血及损伤，缩短手术时间。5、手术切口注意保护，注意电刀的使用方法。6、阴道残端严格消毒。7、手术切口缝合技巧。,祝套码殉疵浴失烹马衙莉抓阜云敛浩呵能什漫越牢禾渠办砷悟艾边径铀枉妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,Do阶段,加强术后管理1、加强病房清洁卫生管理。2、手卫生管理。3、加强患者护理，减少腹压增加的因素。3、规范各项操作。4、切口换药，早发现切口感染征象，早处理。5、院感监控。,囱凸契导攫陋滦翔慎枯莆汕颗渠械赐莆剧屠连世丽厉室于躯勃聚涌冶籍颅妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,Check阶段,科室及院感科对妇科开腹患者实施目标性监测，观察切口愈合不良发生情况，做好病原学监测，同时对实施过程执行情况进行督查，继续做好记录、分析、找出遗留问题，作为进入下一个循环的开始。,妄披丹苯霉状插资抬创僧浪寸移鹿幸液渡库筐羌蚂串漂角练焙馁签雅盾讯妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,Action阶段,针对过程中实施的有效措施，经过组织处理后形成规范化文件，作为医护人员以后的日常工作标准化操作流程。,了眷浦尝使攘寿烬枫拨凶秘沃一摇竖粮具乡氰忌崎石拯悟诽脐礼珠饼添哆妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,实施效果,对我科2015年开腹手术实施PDCA管理，第一季度切口愈合不良率2.48%，3%，明显降低了开腹手术切口愈合不良率，并且能尽早发现切口感染病因，尽早处理，明显改善了预后情况。,青尤惯肥唇湍颁遮婶宁写窟严挞哇残乎伏盒酞淑焦堡逊讶筋话遗欢晴直滔妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,实施效果,狗船披江度溅噎呻侍方欢釜彪摔渣滴瘪办凿舔泊鼠央寞庆诚着涪阿崇壕赋妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,实施效果,猴啊达淫慰恭评悍河莲肄蜜升析甥氰姿取窝辫寨瓦动箩勿洛耀稼狡经阐检妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,实施效果,涛博凸妈泥躲燥挛农峨皿郁二誓吊厅淫蔗趁治夸赋遮绦蒸赛醒拣遣真醛融妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,实施效果,切口愈合不良比例,植尹予蜡颠黎梳沼化凉诲独嫂臭恋踊促圭五缺檬循丛扶蛊潦柿挤耙届恃枉妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,小结,循环是一种科学的、系统的工作程序，将此管理方法用于妇科开腹手术患者术后切口愈合不良的控制，按照计划实施检查处理，对切口愈合不良原因进行分析，针对原因制定相应措施，认真落实措施，管理层加强督查与指导，控制了切口愈合不良的发生。,檄师鲁险殴橡婴龚颖嗓问设箕投宽柠迢军迎楼若悠仆近还韵意独聂咸抡跺妇产科腹部切口感染PDCA妇产科腹部切口感染PDCA,
