围生期保健ppt课件.ppt

围生期保健课件,11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。查埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。列宁 摘自名言网15、机会是不守纪律的。雨果,围生期保健课件围生期保健课件11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。查埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。列宁 摘自名言网15、机会是不守纪律的。雨果围生期保健目的要求 1.了解围生期、围生医学、围生期保健的相关概念，围生期保健及围生期死亡率的意义。了解妊娠期营养指导和妊娠期用药的原则。2.熟悉我国围生期的规定，我国孕产期系统管理的模式及服务流程。熟悉产前筛查和产前诊断指征及方法，熟悉高危妊娠筛查及管理要求。3.掌握围生期保健（孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期）保健的内容及方法，掌握孕期自我监护，母乳喂养宣传及教育等适宜技术。,大部分初一新生面对陌生的老师、同学，新增的学科以及与小学截然不同的学校生活，都一定程度地出现了学习、人际关系和心理方面等一系列的不适应，并因此导致情绪不稳、学习成绩下滑。若任其发展就会出现学困、辍学等现象，可以说，正是初一新生活的不适应使他们从一开始就输在了“起跑线”上。那么，是什么原因导致新生出现这一系列的不适应呢？经过多年实践经验和调查分析，其原因主要分主客观两个方面。一、导致新生出现不适应的原因（一）客观原因 1.科目的增多 我校招生范围内的小学，一般只重视语文和数学学科，其他科目并没有得到足够重视。因此在小学，学生主要的精力都放在了语文、数学上。进入初中，要考试和评价的重点科目一下子从两个变成七个。这种变化，很多学生很难快速适应。问卷调查显示，有43%的学生不知如何分配学习时间，有52%的学生很难完成一天课程的作业。笔者实地调查的结果也是这样。以住校生为例，很多学生在夜自习结束后还不能完成当天所学课程的作业。农村学生英语短板在这时就已经出现征兆：相当多的学生对英语无从下手，不知怎么学。2.课程内容的变化（1）初中所学科目在理论性方面有所增强。以数学为例，小学时对各种知识点仅作初步的了解，大部分知识点也是强调直观、具体、形象。进入中学，数学知识的抽象性和概括性增强。从思维发展的过程来说，从直观形象到概括和抽象是一个很大的变化，学生对此需要适应的过程。（2）各学科的知识量增大。升入初中，学生所学的科目不仅难度增大，知识的“量”也骤然增多。突出表现在英语学科上，很多学生在一开始就已经陷入“背单词”的泥淖中无法自拔。3.学习方式的变化 在小学，学生的学习方式主要是课堂上的教师讲授为主。上初中后，学习形式由单纯接受为主向接受和自主探索学习相结合变化，更强调主动学习以及正确的学习方法的使用。但是新生并不能适应这种学习方式和方法的转变。4.教育教学本身存在的问题（1）教师和学生之间的适应是双向的，但是两者之间缺乏沟通了解，师不知生，生不知师，教育教学很难做到因材施教，有的放矢。（2）课程、教材存在的问题：部分课程和教材内容编排不够合理，知识点重复、散碎、不够系统。以英语为例，我县现行英语教材是以小学三年级为起点的新人教版Go for it！但是在农村小学英语课程并没有得到扎实的落实。这套教材内容与农村学生生活实际相离甚远，词汇量大，对于英语基础薄弱的农村学生来说适应难度很大。（3）教学评价问题：现行评价机制主要以考试成绩为主，学生在入学之后一系列的适应和转变并不能通过考卷得以展现。适应不良的学生第一次考试就深受打击，丧失学习的信心和兴趣，若不能及时有效地调整，遗祸无穷。5.家庭教育的缺失 小升初是学生学习生活中的一次重大转折，需要学校、家庭各方的努力。但是很多家长并没有意识到其重要性。尤其是那些“留守儿童”家庭，很多在这样家庭中长大的学生，在小学就已经是“问题学生”了。家长只关注学习成绩，很少关心孩子在学习中遇到的压力、烦恼等问题，亲子之间缺乏有效的沟通和了解，这也导致了新生适应上的“先天不良”。（二）主观原因 1.小学基础不牢 一般而言，小学阶段学习成绩不稳定、基础知识不牢固的学生在新生适应阶段遇到的困难更大。2.学习习惯不良 非智力因素中对学习影响最大的就是学习习惯和学习方法。缺乏良好的学习习惯、没有适合自己的学习方法是很多适应不良的学生共有的特点，诸如“课前不预习”、“课后不复习”、“不主动学习”、“听课不会作笔记”等，这些都是影响新生适应的重要障碍。3.心理素质不强 同样面对适应不良的状况，有些学生在师长的帮助下能很快调整过来，但是意志力薄弱的学生会在一两次的失利后就产生放弃的念头和做法，这种心理素质的缺陷也是造成部分学生适应不良的原因。二、初一新生适应性教育的策略 针对初一新生适应性不良的主客观原因，我校从管理、教育、教学三个层面入手，遵循教育的科学规律，依据学生个体差异，注重从影响学生学习的非智力因素和环境因素着手，逐渐探索出一条行之有效的路子：一军训、二班会、三交流、四活动，帮助学生克服学习适应障碍，充分发掘学生自身的学习潜能，使他们能尽快融入紧张而又充实的初中生活。（一）暑期军训 针对新生意志力薄弱、不耐吃苦、集体意识差等现象，在开学之前学校和当地部队联系，对他们进行为期十天的军事训练，包括队列训练、内务整理等内容。这段时间主要完成以下工作：（1）班主任、教官、学生同进同出，用学生的话讲就是“同甘苦，共患难”，一下子拉近了师生、生生之间的距离，消除了陌生感，紧密了班集体成员之间的关系。（2）班主任利用早自习、午休时间了解学生，对学生进行“新生入学教育”，尽快让新生了解学校的各项规章制度，熟悉学校的教育教学环境。（3）利用夜自习对住校生进行生活的指导和自理能力的培养，学习自我管理和自我照顾，让小学阶段从未离开过父母的初一新生能很快适应住宿生活。（4）学生在训练期间每天必须写一篇军训日志，记下自己在新学校的感受、与新同学的相处情况等等，班主任从中了解学生的心理状况，能及时做好心理辅导工作。（5）军训先进集体、先进个人的评选，军训期间的文娱活动，既强化了学生的集体荣誉感和责任感，也给学生提供了一个展示自我的舞台，提升了他们的自信心。（二）主题班会 在开学的最初几周内，连续召开以认识自我、认识同学、了解学校、树立学习目标、掌握学习方法等内容为主题的班会，让学生在班主任的精心组织下，重新认识自己，逐渐了解新的学习环境，树立恰当的学习目标，掌握一定的学习方法，并在以后的学习生活中不断修正，找到适合自己的方式方法，培养良好的学习习惯。（三）主题活动 手抄报、黑板报、文明班级、文明宿舍的评比活动以及运动会等活动，既给学生提供展示能力的机会，鼓励他们多才多能，又使学生融洽了与同学之间的关系，充分调动学生参与班集体建设，增强班级凝聚力，为形成良好的班风打下基础。（四）多面交流 师生交流、生生交流、师师交流、家校交流等多维度的沟通交流，让学生、班主任、科任教师、家长等各方教育力量互相了解，形成教育合力，共同帮助学生顺利度过新生适应期的生活。总之，学校面对初一新生的适应性问题，利用军训、班会、活动、交流等策略，想方设法帮助学生。但是教育面对的是千变万化的学生，因此这些策略也不是一成不变的，将在今后的教育教学实践中不断创新，不断完善。注：本文系甘肃省教育科学“十二五”规划2015年度中小学新生入学适应性教育实践研究（课题批准号：LZ2015 1124）机器人教学不同于一般的信息技术教学，更不同于常规的教学活动。在开展小学机器人课堂教学时，我遇到了不少困难，也收获了一些经验，下面我就和大家一起分享这些收获：一、结合班级实际，选择恰当的机器人实施教学 在小学阶段开展机器人教学，要结合班级实际，因地制宜，选择恰当的机器人实施课堂教学。我上课的A学校是一所普通的农村小学，班级人数45人，如果在这个班级开展实体机器人教学，我们就需要一个相当大的机器人专用教室，并且配置相当数量的机器人以开展教学，这样的要求对一所村级农村小学来说是不太现实的。针对这种情况，我组织学生使用IRobotQ3D虚拟机器人开展教学，这款机器人虽然不像实体机器人一样可以动手触摸，但是它的3D设计相当出色【如图】，学生也能较好地掌握机器人的搭建和编程知识。课程指导纲要也指出：机器人模块的学习，建议尽量采用适合学生学习的机器人作为实验平台。在适合学生学习的机器人数量不足的情况下，教师要充分利用机器人仿真环境引导学生领会机器人解决问题的过程。我上课的另一所学校，Y学校是一所镇级中心小学，实施小班化教学，每个班的学生数量不超过27人，结合学校的实际，我校建设了一流的机器人创新实验室，配备了足够的实体机器人用于实施教学。在小班化的教学环境中，每一个学生、每一小组都能够受到教师的关注，学生能够充分发挥主观能动性，开展小组合作，有效提高了课堂教学效率，较好地达成了教学目标。二、做好充分准备，确保课堂教学过程顺畅 在实施机器人教学的过程中，可能会遇到很多的突发状况，如组装机器人的时候，有些组的零件不够用了;机器人运行的时候，电池突然没电了;学生调试机器人时不小心把机器人掉在地上，摔散架了;运行网络机器人时，网络突然断了等。再加上班级多，人数多，小组多，教师一个人很难照顾周到。面对这些困难我们可以多做一些准备工作，尽量避免这种情况的发生。在上课前，我会认真检查每个组所需的零部件，对容易丢失的小零件，在准备的时候多分发几个;每节课下课前，让学生检查机器人的电池电量，如果电量不足，及时交给老师充电;上课前对学生做好教育，让他们养成轻拿轻放、爱护机器人的好习惯;经常检查学校网络，确保能够正常上网。把每个班的学生分成若干小组，让学生推荐表现优异的孩子做组长，带领学生进行小组合作学习，确保教学过程有秩序。机器人的设计、组装、改装、编程、调试、训练等工作一切都要非常细心，小细节决定了成败，每个细节我都认真对待，这样坚持不懈，课堂教学的过程比较流畅，学生的学习兴趣也得到了提升。三、个人小组兼顾，充分激发学生的探究热情 学生是教学活动的主体，机器人教学中也是如此，我们要注重学生的自主探究学习，也要注意培养学生合作学习的能力。很多项目需要几名学生共同完成，上课之前，要以组间同质、组内异质为基本原则把学生进行分组。组内设小组长一名，负责组织组内成员的合作学习。同时选出机器人班长和班长助理，班长负责管理组长，班长助理担任机器人管理员，负责上课发放机器人，课后验收机器人。动手制作机器人并不是让学生按照教师或者教材的样品依样画葫芦，强烈的好奇心和旺盛的求知欲能驱使学生主动思考，从而激发出独创性思想的动力。教师把问题抛出去，能激发学生思考的火花，让学生在合作学习中收获成果，这比教师直接说出结论，演示结果要强百倍、千倍。比如，在设计自动车库门一课时，学生根据观察现实生活中的视频，选择器材自我搭建，教师只要稍加提醒和引导，小组就能搭建出形状各异、千姿百态的机器人;在设计巡线机器人时，教师列出一个简单的表格学习单，即不同颜色地面左电机运行情况、右电机运行情况、运行结果，学生根据光电传感器的数值，通过观察机器人的运行状态，很快能够得出结论，这种效果比老师直接告诉学生要好，学生的印象也更深刻，学生在这种教学情境中学习充满了探究的热情。四、竞赛教学同行，争取学校更多的支持 机器人教学综合性较强，它将有关机械、电子、计算机等技术与各学科有机地融合在一起。在全体学生中普及开展机器人活动，让机器人教学走进信息技术课堂，对于多方面培养学生的创新能力和实践能力，对于推进素质教育的发展，探索如何培养学生去更好地面对未来的挑战，具有重要的意义，但开展实体机器人活动需要购买机器人器材和活动场地等，对学校来说是一个不小的开支。学校开展机器人项目，一方面能够培养学生的信息素养、科学素养，另外一方面也能为学校创造教学特色，提高学校知名度。我们在实施机器人教学的同时，也要开展相关竞赛活动，为此我们结合学校实际，针对各类机器人竞赛开展了机器人社团活动，在近几年的各类竞赛中，社团都有杰出的表现，获得各种好成绩，为学校挣得了荣誉，提高了学校在机器人教育方面的知名度，所以学校对于机器人教学的发展，社团活动的开展都能提供足够的支持，形成了一种良性循环的机制。,围生期保健,目的要求,1.了解围生期、围生医学、围生期保健的相关概念，围生期保健及围生期死亡率的意义。了解妊娠期营养指导和妊娠期用药的原则。2.熟悉我国围生期的规定，我国孕产期系统管理的模式及服务流程。熟悉产前筛查和产前诊断指征及方法，熟悉高危妊娠筛查及管理要求。3.掌握围生期保健（孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期）保健的内容及方法，掌握孕期自我监护，母乳喂养宣传及教育等适宜技术。,围生期保健概述,围生保健（perinatal health care）是围绕妇女妊娠、分娩及产后阶段这一特殊生理阶段的保健。围生医学（perinatology）又称围产医学，是二十世纪70年代初期发展起来的一门新兴学科，其目的是研究人类的生殖生理与病理、胚胎及胎儿的生理与病理、孕产期有关生理与病理、围生儿的生理与病理，以保证孕产妇、胎儿及新生儿的健康。,围生期保健概述,围生医学是随着基础医学及其它学科的发展而产生的，尤其是产科、新生儿科、胚胎学、遗传学、生理、生化、生物物理、电子学等多学科的综合发展。围生医学对降低围生期母儿死亡率和病残儿发生率，保障母儿健康具有重要意义。,围生期保健概述,围生期的保健建立在围生医学发展的基础上，对孕产妇和胎儿、新生儿进行统一的保健和管理。围生期保健包括 疾病诊治的临床学科 预防医学学科 各项基础学科（产前预防、诊断及治疗理论和技术研究）围生期保健是一门包括多种学科的具有先进科学理论及现代技术综合学科。,围生期保健概述,国际上对围生期的规定有4种：围生期：从妊娠满28周（即胎儿体重1000g或身长35cm）至产后1周。围生期：从妊娠满20周（即胎儿体重500g或身长25cm）至产后4周。围生期：从妊娠满28周至产后4周。围生期：从胚胎形成至产后1周。,围生期保健概述,目前我国采用的是围生期的定义，据此来计算围生期死亡率。围生期死亡率是衡量产科和新生儿科质量的重要指标，也是衡量一个国家经济和社会发展水平的重要指标。,围生期保健概述,围生期保健，是指从胚胎形成开始或从早孕期开始的保健，此阶段的保健对孕产妇、胎儿和新生儿的整体保健有重要的意义。围生期保健包括孕期（孕早、中、晚期）保健，产时保健，产褥期保健和新生儿保健等阶段和诸多方面的保健内容。,围生期保健的系统管理,孕产期是生命形成与发展的关键时期，孕产期健康管理在一定程度上决定未来生命的质量。孕产期系统保健是以母亲、胎儿、婴儿为监护对象，利用科学的保健模式，采用适宜的监护技术，对确诊妊娠的妇女在妊娠期（早期、中期、晚期）、分娩期、产褥期、新生儿期提供系统的检查、监护和保健指导，有效防止或减少孕产妇和围产儿疾病和死亡，保障母婴安全与健康。,围生期保健的系统管理,随着我国医疗卫生改革的不断深入和发展，我国已经普遍实行了孕产期系统保健的三级管理，这样做的好处是，能对所有的孕产妇提供及时、有效的服务，对高危因素进行筛查，一旦发现异常，及时转诊，减少出生缺陷的发生率，有效地降低孕产妇和新生儿死亡率。,围生期保健的系统管理,按照国家公共卫生服务规范（2011）孕产妇健康管理服务规范的要求，孕产期系统保健的服务流程如下：,孕产妇健康管理服务流程,围生期保健的内容和方法,围生期保健包括孕期保健、产时保健、产褥期保健、新生儿保健等阶段的保健。本章重点围绕国家公共卫生服务规范（2011）孕产妇健康管理服务规范涉及的相关内容展开。,一、服务对象,辖区内所有孕产妇。,二、服务内容,早孕期保健 孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心为其建立孕产妇保健手册，进行第 1 次孕早期随访。,1.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规检查，有条件的地区建议进行血型、尿常规、肝功能、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。,2.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。,预产期推算,月经周期规律的孕妇 预产期=月份-3或+9，日期+7=月份-3或+9，日期+15（农历）,3.根据检查结果填写第一次产前随访服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗保健机构，并在2周内随访转诊结果。,早孕期的保健重点是什么？1.避免危险因素，保护胚胎；2.筛查遗传性疾病；3.发现不利于孕妇或胎儿健康的相关因素和疾病。,中孕期保健 孕1620周、2124周各进行 1次产前随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。,1.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的重点孕妇。,2.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。,3.开展自我监护方法指导、分娩准备教育和母乳喂养指导，并落实孕24周后到有助产资质的医疗保健机构继续进行产前检查和住院分娩。,4.对发现有异常的孕妇，要及时转至 上级医疗保健机构。出现危急征象的 孕妇，要立即转上级医疗保健机构急 诊。,中孕期保健重点是：1.对孕妇健康情况和胎儿生长发育进行评估；2.进行产前诊断的宣传告之，降低出生缺陷儿的发生；3.发现有高危征象的孕妇及时转诊确诊；4.进行营养、运动、心理、个人卫生等方面的指导。,晚孕期保健 孕2536周、3740周 各进行 1次产前随访，重点孕妇应在有助产资质的医疗保健机构进行，并酌情增加次数。,1.询问前次产前检查之后有无特殊情况出现，特别要关注孕期并发症和合并症的表 现特征。2.测量体重及血压，检查有无水肿及其他 异常，建议复查血常规和尿常规。,3.复查胎位，听胎心率，测宫底高度、腹围，并注意胎儿大小与孕周是否相符。4.对孕妇进行孕期保健教育，并督促做好自我监测。,自我监护 数胎动,胎动是了解胎儿在宫内安危的有效方法，请于每日早、中、晚各数1次，每次1小时，将三次胎动数相加再乘以4，即为12小时胎动。正常胎动6次/2小时，6次/2小时或减少50%提示胎儿缺氧可能。胎动减少或消失是胎儿危险信号。12小时胎动小于20次应去医院检查；小于10次，应立即去医院。,用胎动计数进行自我监护,从孕30周起进行，每天早、中、晚固定时间测3次。孕妇在安静的状态下，取卧位或坐位，注意力集中，双手置于腹部，以钮扣等为标记，胎动一次放一粒钮扣在盒子中，如连续动几下也算一次。,数胎动则是较常用的孕妇自我监护方法,孕晚期的保健重点是：继续关注胎儿的生长发育；注意妊娠合并症和并发症的表现特征；教会孕妇自我监护的方法数胎动；保健指导内容：营养、运动、母乳喂养教育、分娩准备教育。,产褥期保健 产后访视：乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务中心在得到分娩医院转来产妇分娩的信息后，应于37天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。,1.通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、出血和恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。2.对康复正常及出现母乳喂养、产后便秘、痔疮、会阴伤口等问题的产妇要进行产褥期保健指导和相关问题处理。,3.发现有产后感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗保健机构治疗。4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。,产褥期保健重点 1.产妇的情况（子宫复旧、恶露、伤口，泌乳及喂奶情况）2产褥期保健指导（卫生、营养、运动、心理指导等）3.母乳喂养的指导；4.新生儿护理的指导；5.及时发现异常情况及相关的处理；,产后42天健康检查 1.为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗保健机构检查。2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇康复情况进行评估。3.对已康复者进行性保健、避孕、生殖道感染、纯母乳喂养6个月等方面的指导。,思考题 1.什么是围生医学？目前国际上对围生期的规定有几种？我国对围生期的规定是什么？围生期保健有什么意义？2.孕早期的保健应从什么时候开始？这一时期的保健重点是什么？为什么要进行产前筛查和产前诊断宣传告之？3.孕中期的保健重点是什么？哪些人需要进行产前筛查和产前诊断？孕中期的保健指导包含哪些内容？,思考题,4.孕晚期的保健重点是什么？孕晚期的自我监护从什么时候开始，怎么做？孕晚期的保健指导包含哪些内容？5.怎样进行高危妊娠的筛查？高危妊娠怎么确诊？怎样转诊？怎样随访？6.产褥期的保健重点是什么？这一时期的保健应关注哪些问题？7.母乳喂养有什么优点和好处？在围生期保健中怎样进行母乳喂养的指导？促进母乳喂养的措施有哪些？,谢谢聆听,四、服务要求,（一）开展孕产妇健康管理的机构应当具备所需的基本设备和条件。（二）从事孕产妇健康管理服务工作的人员（含乡村医生）应取得相应的执业资格，并接受过孕产妇保健专业技术培训。,（三）按照国家有关孕产妇保健工作规范的要求进行孕产妇健康管理工作。（四）加强与村（居）委会、妇联、计生等相关部门的联系，掌握辖区内孕产妇人口信息。（五）加强宣传，告知服务内容，使更多的育龄妇女愿意接受服务，提高早孕建册率。,（六）将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整地记录在孕产妇保健手册和孕产妇健康档案上。（七）积极运用中医药方法（如饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等），开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。,五、考核指标,（一）早孕建册率=辖区内怀孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数100。（二）产前健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间段内活产数100。（三）产后访视率=辖区内产后28天内的接受过1次及1次以上产后访视的产妇人数/该地该时间段活产数100。,六、附件,1.第1次产前随访服务记录表 2.第25次产前随访服务记录表 3.产后访视记录表 4.产后42天健康检查记录表,第1次产前随访服务记录表姓名：编号,第1次产前随访服务记录表续表,第25次产前随访服务记录表姓名：编号,第25次产前随访服务记录表续表,产后访视记录表 姓名：编号,产后访视记录表续表,END,16、业余生活要有意义，不要越轨。华盛顿17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。罗素贝克18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。马云19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。雷锋20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。布尔沃,