登革热防治及密度调查技巧课件.ppt
仁愛區衛生所 護士 顏秀玫98.04.14,登革熱病媒蚊介紹及辨識技巧,登革熱傳播途徑,帶毒斑蚊終身帶病毒,卵,蛹,吸血,什麼是蚊子?蚊子一生分為下列四個時期,雌蚊具絲狀觸角雄蚊具羽毛狀觸角,幼蟲,羽化,孵化,台灣地區登革熱病媒蚊種類,埃及斑蚊,白線斑蚊,白線斑蚊分布於1500公尺以下山區及平原,登革熱病媒蚊分布圖,體溫高CO2濃度高寄主移動時之震動氣味顏色,吸引雌蚊吸血的因素雌蚊吸血為卵發育的蛋白質,人有那些行為會製造孳生源?,種花、種菜、養水生植物儲水堆放物品於戶外廢棄物人為建築使用中的器具天然容器,種水生植物的容器,水生植物種類黃金葛龍血樹(俗稱萬年青)蓮花椰子金錢蕨空心菜水芙蓉(水萵苣)布袋蓮,孳生源清除的處理原則,無積水隔離積水防止蚊蟲進入利用其他登革熱的幫手:橈足類、食蚊魚、殺幼蟲劑(蘇力菌或昆蟲生長調節劑 Pyriproxyfen),廢輪胎打洞,無積水處理,倒置,水草,小石頭,膠狀物質,球型膠狀物,細沙,隔離積水防止蚊蟲進出,種水生植物養食蚊魚,有積水處理,孳生源清除-殺死孒孓,預防登革熱,登革熱病媒蚊調查目的,了解登革熱發生之可能性及其範圍,以進行登革熱的預防措施 病媒蚊數目 病媒蚊體內是否帶有登革病毒?了解孳生源種類,提供孳生源清除的方向防治成效評估,登革熱病媒蚊調查區域,住宅區 隨機抽取該里第一戶,隨即挨家挨戶調查,若遇到不在的家戶,則跳過不計,直到完成50戶為止。紀錄積水容器種類及個數,陽性容器數,計算布氏指數及級數休閒地區(機關、學校、空地、公園、山區、菜園)調查地區以人可至的範圍為主,調查積水容器數及陽性容器數後,經下表修正後計算容器指數及級數,調查原則,一戶調查包括屋內及前後院住宅地區之空地,調查時以5-10 分鐘或30坪左右,當一戶計算。不可僅做店面或大馬路。,仿世界衛生組織的方法每一村里調查 50-100 戶,第一戶是隨機取樣,其他戶數則是圍繞這一戶。調查時僅調查第一層樓及地下室,何謂戶內戶外?,指建築物而言,在建築物以內稱為戶內,在建築物以外稱為戶外。庭院、陽台、走廊等稱為戶外,而地下室稱為戶內。,布氏指數,定義:每100戶發現孳生登革熱病媒蚊之 陽性容器數公式:,傳染病防治法,第二十五條傳染病發生或有發生之虞時,地方主管機關應督導撲滅蚊、蠅、蚤、蝨、鼠、蟑螂及其他病媒。前項病媒孳生源之公、私場所,其所有人、管理人或使用人應依地方主管機關通知或公告,主動清除之。,依據第六十七條處新臺幣三千元以上一萬五千元以下罰鍰;必要時,並得限期令其改善,屆期未改善者,連續處罰之,第三十六條傳染病發生時,有進入公、私場所或運輸工具從事防疫工作之必要者,應由地方主管機關人員會同警察等有關機關人員為之,並事先通知公、私場所或運輸工具之所有人、管理人或使用人到場。前項公、私場所或運輸工具之所有人、管理人或使用人未到場者,相關人員得直接進入從事防疫工作;必要時,並得要求村(里)長或鄰長在場。第一項公、私場所或運輸工具之所有人、管理人或使用人到場者,對於防疫工作,不得拒絕、規避或妨礙。,依據第六十四條逕行強制處分外,並得處新臺幣六萬元以上三十萬元以下罰鍰,民眾拒絕你進入時怎麼辦?,拿出抓成蚊的網子,藉著要抓蚊蟲而進入,如此則可以檢查後院、廚房浴室、地下室等地方展現你熱誠工作的一面,登革熱病媒蚊調查只是監測,不是緊急防治若經過努力,仍無法如願,則請里長/里幹事/地段護士協助若仍無法如願,則待有登革熱發生時依法處理,沒有病媒蚊孳生源,就沒有病媒蚊。沒有病媒蚊,就不會發生登革熱。,目前登革熱尚無有效的疫苗可以預防。清除積水容器,杜絕病媒蚊孳生,是 防治登革熱的根本方法。,如何預防登革熱?,