第二十四章补虚药ppt课件.ppt

1,第二十四章,补虚药,?,一、,含义,：,?,补虚扶弱，纠正人体气血阴阳虚衰的病,理偏向，以治疗虚证为主的药物。,?,或补益人体气血阴阳，治疗各种虚证的,药物。,?,二、,功效,：补益气血阴阳,2,?,三、,适应证,：,?,正气虚弱，精微物质亏耗引起：精神萎靡，,体倦乏力，面色淡白或萎黄、心悸气短，,脉象虚弱等。,?,补气：气虚证。,补阳：阳虚证。,?,补阴：阴虚证。,补血：血虚证。,?,补气补阳,:,振奋衰减的机能,.,改善和消除形衰,阳气不足,.,如乏力,.,畏寒肢冷。,?,补血补阴：补充耗损的体液，改善或消除,精血津液不足，如口干舌燥,3,?,气血阴阳的关系,?,1,形成,先天不足，后天失养,?,2,生理上,相互联系,.,相互依存,.,气为血之帅,.,血为气之母；阴阳互根,.,阳生阴长,?,3,病理上,气虚易致阳虚，阳虚者气必虚，,故补气与补阳药同用；,阴虚兼见血虚，血,虚易致阴虚，故补阴补血药同用；,阴虚阳,虚互见，故补阴与补阳药同用。,此外补,气与补血，补气与补阴，亦常同用。,4,?,四、,使用注意,?,1,、防,“误补益疾”，邪实误补，导致机,体阴阳平衡失调。,?,2,、防“闭门留寇”，防辨证失误。,?,3,、需分清主次，即驱邪与扶证的关系。,?,4,、需补而不滞，如顾护脾胃。,?,5,、汤剂宜久煎。“补益滋腻之药，宜多,煎，取其熟而停蓄。”医学源流论,?,6,、可作蜜丸、膏剂、口服液等。,5,第一节,补气药,?,一、功效,补气,纠正脏器虚衰,补脾气,补肺气、补心气、补元气,?,二、适应证,?,1,、脾气虚：食欲不振,.,大便溏薄,.,体倦神,疲,.,面色萎黄,.,消瘦,.,虚肿,.,脏器下垂,?,2,、肺气虚：气少喘促,.,动则益甚,.,咳嗽无,力,.,声音低怯,.,体倦神疲,.,易出虚汗,?,3,、心气虚：心悸怔忡,胸闷气短,?,4,、元气虚：气短喘促，脉微欲绝。,6,四、使用注意,?,1,、助湿，湿盛中满慎用,?,2,、配理气除湿，归脾汤,7,人参,甘微苦平,肺脾,心,根,8,?,人参,?,1.,大补元气,：元气虚脱证。,拯危救脱要药,?,2.,补脾益肺,:,肺脾心肾气虚证,?,肺气虚衰：咳喘，痰多。补肺要药,?,脾虚虚弱：倦怠乏力，食少便溏,四君子汤。,补脾要,药,?,3.,生津,：热病气虚津伤口渴及消渴证,?,4.,安神益智,：心气虚衰：心悸怔忡，胸闷,气短，失眠多梦，健忘，脉虚,?,天王补心丹,（参脉,.,丹参,.,元参,.,苓,.,桔梗,.,远志,.,归,.,天冬,.,酸枣仁,.,柏子仁）,9,?,煎服,3,10g,，挽救虚脱,15,30g,，文火另煎,，,野山参研末吞服,反藜芦,?,野山参,大补元气,生津养阴,?,移山参,力稍弱,?,园参,?,生晒参,鲜参洗净晒干,补气生津,不温不燥,?,红参,蒸后干燥,振奋阳气,偏温,?,糖参,浸糖干燥,气阴两伤,?,参须,力较弱,?,吉林参,朝鲜参,高丽参,别直参,10,西洋参,根,甘微苦凉,肺心肾脾,11,西洋参,1.,补气养阴,：,气阴两伤证,肺气虚,肺阴虚证,?,热病或大汗、大泻、大失血，耗伤元气、及津,伤之神疲乏力，气短息促，自汗热粘，心烦口,渴,?,2.,清热生津,：热病气虚津伤口渴及消渴,?,另煎兑服,?,不宜与藜芦同用,甘微苦凉,肺心肾脾,根,12,补脾肺气安神益智阳气两伤,人,参,西洋参,补益元气,益气生津,补阴,清热,气阴两伤,13,党参,甘平,肺脾,根,14,太子参,?,甘微苦平,脾肺,块根,15,党参,甘平,太子参,甘微苦平,1,、,补气生津,：,脾肺气虚证，气津两伤证,2,、,健脾,：食少体倦,2,、,补血,：,气血两虚,证,可代人参（,除大补元气）,台党,野生,潞,lu,党,栽培,童参,孩儿参,16,大补元气,安神益智,人参,党参,补肺脾气,生津,力弱,补血,除大补元气外,可代人参,17,西洋参,太子参,补益气阴,生津止渴,力强,清热,力弱,健脾,可代西洋参,18,黄芪,甘微温,脾肺,根,19,?,黄芪,甘微温,?,1.,健脾补中,：脾气虚证。,倦怠乏力，食少便溏,?,2.,升阳举陷,：中气下陷之久泻脱肛，内脏,下垂,?,3.,利尿消肿,：,气虚水肿,?,4.,益卫固表,：,肺气虚证咳喘,自汗证,玉屏风散,?,5.,托毒生肌,：,气血亏虚，疮疡难溃难腐，,或溃久难敛,?,此外，痹证、中风后遗症,20,人参,黄芪,补气（肺脾）,补气要药,补气要药,大补元气,生津,安神益智,脏腑之气,升阳举陷,益卫固表,托疮生肌,利水消肿,健脾补中,肌表之气,21,白术,甘苦温,脾胃,根茎,22,?,白术,甘苦温,?,健脾益气,：脾气虚证,食少便溏、泄泻,四君子汤,?,燥湿利尿,：脾虚水停痰饮，水肿,苓桂术甘汤,?,止汗,：气虚自汗,玉屏风散,似黄芪而力弱,?,安胎,：脾虚胎动不安,?,炒：健脾止泻,于术,23,苍术,白术,健脾燥湿,苦温燥湿为主,解表发汗,祛风湿,明目,健脾益气为主,固表止汗利尿,安胎,24,黄芪,白术,补气,健脾补中,利水消肿,固表止汗,升阳举陷,托毒生肌,燥湿,安胎,25,山药,?,甘平,脾肺肾,根茎,26,1,、,补脾养胃,：脾虚证,消瘦，乏力，食少便溏，带下,参苓白术散,2,、,生津益肺,：肺虚证。,咳喘,3,、,补肾涩精,：肾虚证,腰膝酸软，夜尿频多、遗尿,六味地黄丸，消渴气阴两伤证,玉液汤,平补三焦,麸炒止泻,山药,甘平,宋英宗赵曙,唐代宗李蓣,薯蓣,27,白扁豆,甘微温,脾胃,种子,28,1,、,补脾和中,：,脾气虚证,。,食少便溏,参苓白术散,2,、,化湿,：暑湿吐泻。,阴暑,香薷饮,炒用,白扁豆,甘微温,29,甘草,甘平,心肺脾胃,根,30,?,1,、,补脾益气,：,脾气虚证。,四君子汤,?,心气不足，脉结代，心动悸,炙甘草汤,?,2,、,祛痰止咳,：,咳喘。,多种咳喘，有痰无痰均宜,?,3,、,缓急止痛,：,脘腹,四肢挛急疼痛,芍药甘草汤,?,4,、,清热解毒,：,热毒疮疡,咽喉肿痛,药食中毒,四妙勇安汤,玄麦甘桔汤,?,5,、,调和诸药,：,降低或缓解药物毒烈之性,矫味,?,调胃承气汤（硝黄）,甘草,甘平,31,大枣,甘温,脾胃心,果实,32,1,、,补中益气,：脾虚证。,?,消瘦，倦怠乏力，参苓白术散,?,此外,缓和药性,：十枣汤,2,、,养血安神,：脏燥，失眠证。,甘麦大枣汤,大枣,甘温,33,?,枣的大小可分为大枣、小枣。根据加工方法可分为,红枣、黑枣。大曰枣，小曰棘，棘即酸枣。,?,本草纲目载，入药须用青州（今山东一带）及晋,地所产者为良。,?,元代湛渊静语载一个,囫囵吞枣,的笑话故事，“客,有曰梨益齿而损脾，枣益脾而损齿，一呆弟子思,久之，曰：我食梨而嚼而不咽，不能伤我之脾，我,食枣则吞而不嚼，不能伤吾之齿。押者曰：你真,是混沧吞却一个枣也，遂绝倒。”既有益脾胃又有,益于牙齿了吗？”取笑的人因而说：“你真是囫囵吞,枣呀！”他这样一说，在场的人都大笑不止。现人们,多用“囫囵吞枣”来形容对某事物不求甚解，胡乱处,事。,34,?,李时珍认为，枣为脾之果，脾病宜食之。,?,有“一斤枣，半斗粮，里面加入二斤糖”的说,法。,?,谚语：“一个乌梅三个枣，七枚杏仁一处捣，,男酒女醋齐送下，不害心痛直到老。”,?,抗癌：纲目载治疗反胃呕吐（胃癌）：大,枣去核，斑蝥去头翅，入大枣内，煨熟去蝥，,空腹食之以白开水下良。此方大枣配有毒的斑,蝥，一方面取大枣补益脾胃，益气养血之功，,另一方面可以缓解毒药峻猛酷烈之性而缓缓发,生效力，减少毒药对胃肠道的刺激。,35,?,民间谚语赞曰：,?,“天天吃大枣，青春永不老”,?,“日日吃三枣，一辈不见老”,?,“五谷加大枣，胜过灵芝草”,?,“若要皮肤好，粥里加红枣”,?,“日吃几个枣，医生不用找”。,?,男女新婚时，女子要吃枣子，意即早生贵子，,字似枣，多而繁，甜而美。,36,蜂蜜,甘平,肺脾大肠,37,?,1,、,补中，止痛,：脾气虚弱，脘腹挛急疼痛,单用有效,亦作赋型剂,?,2,、,润燥,：,肺虚久咳，肺燥咳嗽。肠燥便秘,单用有效,炮制多用；,栓剂，蜜煎导方,?,3,、,解毒,：乌头类药毒,亦解疮疡肿毒,蜂蜜,甘平,38,刺五加,?,益气健脾,?,补肾安神,参考,39,绞股蓝：甘苦寒,?,益气健脾,?,化痰止咳,?,清热解毒,40,红景天,甘寒,益气健脾,清肺止咳,活血化瘀,41,沙棘：,甘酸温,健脾消食,止咳祛痰,活血祛瘀,42,饴糖,补中益气,缓急止痛,润肺止咳,甘温,