移民工程场地平整质量评定表.doc

土方开挖检验批 报验申请表工程名称: *安置点场地平整工程 编号: 001致:*有限公司 我单位已完成 第一平整区土方开挖检验批 工作,现报上该检验批报验申请表,请予以审查和验收. 附件: 1、 土方开挖工程检查记录2、 检验批验收记录 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程 日 期 场地平整工程检查记录年 月 日 编号：001工程名称*安置点场地平整工程施工单位*建筑安装有限责任公司平整项目土方开挖平整部位第一平整区内 容1.土方开挖到位情况；2.场地平整度不大于5cm；3.现场应无建筑垃圾及杂物；检查情况 1.土方开挖到位，经抽查高程符合设计要求。2.边坡开挖、场地的长和宽、场地表面平整度均符合设计要求。3.场地内无建筑垃圾及杂物。 处理意见签字设计单位建设单位监理单位施工单位质检员土方开挖工程检验批质量验收记录工程名称*安置点场地平整工程分项工程名称土方开挖验收部位第一平整区施工单位*建筑安装有限责任公司项目负责人分包单位/项目负责人（分包单位）/专业工长施工班组长施工执行标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地面（路）基层人工机械主挖项目边坡 开挖后经实测，符合规范要求。标高-50±30±50-50-502636423852342620长度、宽度(由设计中心线向两边量)+200-50+300-100+500-150+100200460210310400340420360一般项目表面平整度20205020202545364842352852基底土性设计给定值：共实测 24 点，其中合格 22 点，不合格 2 点，合格点率 91.6 %施工单位检查评定结果开挖后经实测，主控项目、一般项目偏差符合规范要求。项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 该土方工程开挖后经实测，偏差值符合规范要求，该 检验批合格，同意下道工序施工。监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日注：表中允许偏差实测值单位为“mm”土方开挖检验批 报验申请表工程名称: *安置点场地平整工程 编号: 002致:*有限公司 我单位已完成 第二平整区土方开挖检验批 工作,现报上该检验批报验申请表,请予以审查和验收. 附件: 1、 土方开挖工程检查记录2、 检验批验收记录 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程 日 期 场地平整工程检查记录年 月 日 编号：002工程名称*安置点场地平整工程施工单位*建筑安装有限责任公司平整项目土方开挖平整部位第二平整区内 容1.土方开挖到位情况；2.场地平整度不大于5cm；3.现场应无建筑垃圾及杂物；检查情况 1.土方开挖到位，经抽查高程符合设计要求。2.边坡开挖、场地的长和宽、场地表面平整度均符合设计要求。3.场地内无建筑垃圾及杂物。 处理意见签字设计单位建设单位监理单位施工单位质检员土方开挖工程检验批质量验收记录工程名称*安置点场地平整工程分项工程名称土方开挖验收部位第二平整区施工单位*建筑安装有限责任公司项目负责人分包单位/项目负责人（分包单位）/专业工长施工班组长施工执行标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地面（路）基层人工机械主挖项目边坡 开挖后经实测，符合规范要求。标高-50±30±50-50-504642302452534637长度、宽度(由设计中心线向两边量)+200-50+300-100+500-150+100150160140350260340450530一般项目表面平整度20205020202535453847483751基底土性设计给定值：共实测 24 点，其中合格 20 点，不合格 4 点，合格点率 83.3 %施工单位检查评定结果开挖后经实测，主控项目、一般项目偏差符合规范要求。项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 该土方工程开挖后经实测，偏差值符合规范要求，该 检验批合格，同意下道工序施工。监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日注：表中允许偏差实测值单位为“mm”土方开挖检验批 报验申请表工程名称: *安置点场地平整工程 编号: 003致:*有限公司 我单位已完成 第三平整区土方开挖检验批 工作,现报上该检验批报验申请表,请予以审查和验收. 附件: 1、 土方开挖工程检查记录2、 检验批验收记录 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程 日 期 场地平整工程检查记录年 月 日 编号：003工程名称*安置点场地平整工程施工单位*建筑安装有限责任公司平整项目土方开挖平整部位第三平整区内 容1.土方开挖到位情况；2.场地平整度不大于5cm；3.现场应无建筑垃圾及杂物；检查情况 1.土方开挖到位，经抽查高程符合设计要求。2.边坡开挖、场地的长和宽、场地表面平整度均符合设计要求。3.场地内无建筑垃圾及杂物。 处理意见签字设计单位建设单位监理单位施工单位质检员土方开挖工程检验批质量验收记录工程名称*安置点场地平整工程分项工程名称土方开挖验收部位第三平整区施工单位*建筑安装有限责任公司项目负责人分包单位/项目负责人（分包单位）/专业工长施工班组长施工执行标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地面（路）基层人工机械主挖项目边坡 开挖后经实测，符合规范要求。标高-50±30±50-50-504552454236402515长度、宽度(由设计中心线向两边量)+200-50+300-100+500-150+100200150250340360530480470一般项目表面平整度20205020204535253552404846基底土性设计给定值：共实测 24 点，其中合格 21 点，不合格 3 点，合格点率 87.5 %施工单位检查评定结果开挖后经实测，主控项目、一般项目偏差符合规范要求。项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 该土方工程开挖后经实测，偏差值符合规范要求，该 检验批合格，同意下道工序施工。监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日注：表中允许偏差实测值单位为“mm”土方开挖检验批 报验申请表工程名称: *安置点场地平整工程 编号: 004致:*有限公司 我单位已完成 第四平整区土方开挖检验批 工作,现报上该检验批报验申请表,请予以审查和验收. 附件: 1、 土方开挖工程检查记录2、 检验批验收记录 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程 日 期 场地平整工程检查记录年 月 日 编号：004工程名称*安置点场地平整工程施工单位*建筑安装有限责任公司平整项目土方开挖平整部位第四平整区内 容1.土方开挖到位情况；2.场地平整度不大于5cm；3.现场应无建筑垃圾及杂物；检查情况 1.土方开挖到位，经抽查高程符合设计要求。2.边坡开挖、场地的长和宽、场地表面平整度均符合设计要求。3.场地内无建筑垃圾及杂物。 处理意见签字设计单位建设单位监理单位施工单位质检员土方开挖工程检验批质量验收记录工程名称*安置点场地平整工程分项工程名称土方开挖验收部位第四平整区施工单位*建筑安装有限责任公司项目负责人分包单位/项目负责人（分包单位）/专业工长施工班组长施工执行标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地面（路）基层人工机械主挖项目边坡 开挖后经实测，符合规范要求。标高-50±30±50-50-504825355146374251长度、宽度(由设计中心线向两边量)+200-50+300-100+500-150+10015025032420510180450360一般项目表面平整度20205020204535423247364845基底土性设计给定值：共实测 24 点，其中合格 21 点，不合格 3 点，合格点率 87.5 %施工单位检查评定结果开挖后经实测，主控项目、一般项目偏差符合规范要求。项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 该土方工程开挖后经实测，偏差值符合规范要求，该 检验批合格，同意下道工序施工。监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日注：表中允许偏差实测值单位为“mm”土方开挖检验批 报验申请表工程名称: *安置点场地平整工程 编号: 005致:*有限公司 我单位已完成 第五平整区土方开挖检验批 工作,现报上该检验批报验申请表,请予以审查和验收. 附件: 1、 土方开挖工程检查记录2、 检验批验收记录 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程 日 期 场地平整工程检查记录年 月 日 编号：005工程名称*安置点场地平整工程施工单位*建筑安装有限责任公司平整项目土方开挖平整部位第五平整区内 容1.土方开挖到位情况；2.场地平整度不大于5cm；3.现场应无建筑垃圾及杂物；检查情况 1.土方开挖到位，经抽查高程符合设计要求。2.边坡开挖、场地的长和宽、场地表面平整度均符合设计要求。3.场地内无建筑垃圾及杂物。 处理意见签字设计单位建设单位监理单位施工单位质检员土方开挖工程检验批质量验收记录工程名称*安置点场地平整工程分项工程名称土方开挖验收部位第五平整区施工单位*建筑安装有限责任公司项目负责人分包单位/项目负责人（分包单位）/专业工长施工班组长施工执行标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地面（路）基层人工机械主挖项目边坡 开挖后经实测，符合规范要求。标高-50±30±50-50-504845352535464734长度、宽度(由设计中心线向两边量)+200-50+300-100+500-150+100150130260340270450510200一般项目表面平整度20205020204536254851454335基底土性设计给定值：共实测 24 点，其中合格 22 点，不合格 2 点，合格点率 91.6 %施工单位检查评定结果开挖后经实测，主控项目、一般项目偏差符合规范要求。项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 该土方工程开挖后经实测，偏差值符合规范要求，该 检验批合格，同意下道工序施工。监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日注：表中允许偏差实测值单位为“mm”土方开挖检验批 报验申请表工程名称: *安置点场地平整工程 编号: 006致:*有限公司 我单位已完成 第六平整区土方开挖检验批 工作,现报上该检验批报验申请表,请予以审查和验收. 附件: 1、 土方开挖工程检查记录2、 检验批验收记录 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程 日 期 场地平整工程检查记录年 月 日 编号：006工程名称*安置点场地平整工程施工单位*建筑安装有限责任公司平整项目土方开挖平整部位第六平整区内 容1.土方开挖到位情况；2.场地平整度不大于5cm；3.现场应无建筑垃圾及杂物；检查情况 1.土方开挖到位，经抽查高程符合设计要求。2.边坡开挖、场地的长和宽、场地表面平整度均符合设计要求。3.场地内无建筑垃圾及杂物。 处理意见签字设计单位建设单位监理单位施工单位质检员土方开挖工程检验批质量验收记录工程名称*安置点场地平整工程分项工程名称土方开挖验收部位第六平整区施工单位*建筑安装有限责任公司项目负责人分包单位/项目负责人（分包单位）/专业工长施工班组长施工执行标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地面（路）基层人工机械主挖项目边坡 开挖后经实测，符合规范要求。标高-50±30±50-50-501510364851523240长度、宽度(由设计中心线向两边量)+200-50+300-100+500-150+100200150100200210300290420一般项目表面平整度20205020202620453545454751基底土性设计给定值：共实测 24 点，其中合格 21 点，不合格 3 点，合格点率 87.5 %施工单位检查评定结果开挖后经实测，主控项目、一般项目偏差符合规范要求。项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 该土方工程开挖后经实测，偏差值符合规范要求，该 检验批合格，同意下道工序施工。监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日注：表中允许偏差实测值单位为“mm”土方开挖检验批 报验申请表工程名称: *安置点场地平整工程 编号: 007致:*有限公司 我单位已完成 第七平整区土方开挖检验批 工作,现报上该检验批报验申请表,请予以审查和验收. 附件: 1、 土方开挖工程检查记录2、 检验批验收记录 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程 日 期 场地平整工程检查记录年 月 日 编号：007工程名称*安置点场地平整工程施工单位*建筑安装有限责任公司平整项目土方开挖平整部位第七平整区内 容1.土方开挖到位情况；2.场地平整度不大于5cm；3.现场应无建筑垃圾及杂物；检查情况 1.土方开挖到位，经抽查高程符合设计要求。2.边坡开挖、场地的长和宽、场地表面平整度均符合设计要求。3.场地内无建筑垃圾及杂物。 处理意见签字设计单位建设单位监理单位施工单位质检员土方开挖工程检验批质量验收记录工程名称*安置点场地平整工程分项工程名称土方开挖验收部位第七平整区施工单位*建筑安装有限责任公司项目负责人分包单位/项目负责人（分包单位）/专业工长施工班组长施工执行标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地面（路）基层人工机械主挖项目边坡 开挖后经实测，符合规范要求。标高-50±30±50-50-503625341851344851长度、宽度(由设计中心线向两边量)+200-50+300-100+500-150+10018090240350450480350510一般项目表面平整度20205020201534203550524635基底土性设计给定值：共实测 24 点，其中合格 21 点，不合格 3 点，合格点率 87.5 %施工单位检查评定结果开挖后经实测，主控项目、一般项目偏差符合规范要求。项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论 该土方工程开挖后经实测，偏差值符合规范要求，该 检验批合格，同意下道工序施工。监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日注：表中允许偏差实测值单位为“mm”土方回填检验批 报验申请表工程名称: *安置点场地平整工程 编号: 001致:*有限公司 我单位已完成 第四平整区土方回填检验批 工作,现报上该检验批报验申请表,请予以审查和验收. 附件: 1、 土方回填工程检查记录2、 检验批验收记录 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程 日 期 场地平整工程检查记录年 月 日 编号：001工程名称*安置点场地平整工程施工单位*建筑安装有限责任公司平整项目土方回填平整部位第四平整区内 容1.土方回填夯实情况；2.场地平整度不大于5cm；3.现场应无建筑垃圾及杂物；检查情况 1.土方回填夯实到位，经抽查高程符合设计要求。2.回填场地的长和宽、场地表面平整度均符合设计要求。3.场地内无建筑垃圾及杂物。 处理意见签字设计单位建设单位监理单位施工单位质检员土方回填工程检验批质量验收记录工程名称*安置点场地平整工程分项工程名称土方回填验收部位第四平整区施工单位*建筑安装有限责任公司项目负责人分包单位/项目负责人（分包单位）专业工长施工班组长施工执行标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地面（路）基层人工机械主挖项目标高50±30±5050501516203014304052 回填土料符合设计要求,含水率适当.经实测各项偏差数值符合规范要求.分层压实系数设计给定值0.95一般项目回填土料设计给定值分层厚度及含水量设计给定值分层厚度30cm2829303126282930表面平整度20203020201819201716211716共实测 24 点，其中合格 21 点，不合格 3 点，合格点率 87.5 %施工单位检查评定结果 该分项工程采用分层回填，机械夯实,经取样试验和实测,主控项目全部合格,一般项目合格率符合规范要求.项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理(建设)单位验收结论该土方工程回填后经实测，偏差值符合规范要求，该 检验批 合格，同意下道工序施工。监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日注：表中允许偏差实测值单位为“mm”土方回填检验批 报验申请表工程名称: *安置点场地平整工程 编号: 002致:*有限公司 我单位已完成 第五平整区土方回填检验批 工作,现报上该检验批报验申请表,请予以审查和验收. 附件: 1、 土方回填工程检查记录2、 检验批验收记录 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程 日 期 场地平整工程检查记录年 月 日 编号：002工程名称*安置点场地平整工程施工单位*建筑安装有限责任公司平整项目土方回填平整部位第五平整区内 容1.土方回填夯实情况；2.场地平整度不大于5cm；3.现场应无建筑垃圾及杂物；检查情况 1.土方回填夯实到位，经抽查高程符合设计要求。2.回填场地的长和宽、场地表面平整度均符合设计要求。3.场地内无建筑垃圾及杂物。 处理意见签字设计单位建设单位监理单位施工单位质检员土方回填工程检验批质量验收记录工程名称*安置点场地平整工程分项工程名称土方回填验收部位第五平整区施工单位*建筑安装有限责任公司项目负责人分包单位/项目负责人（分包单位）专业工长施工班组长施工执行标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地面（路）基层人工机械主挖项目标高50±30±5050505045352010511835 回填土料符合设计要求,含水率适当.经实测各项偏差数值符合规范要求.分层压实系数设计给定值0.95一般项目回填土料设计给定值分层厚度及含水量设计给定值分层厚度30cm2528293124262929表面平整度20203020201531242321202824共实测 24 点，其中合格 21 点，不合格 3 点，合格点率 87.5 %施工单位检查评定结果 该分项工程采用分层回填，机械夯实,经取样试验和实测,主控项目全部合格,一般项目合格率符合规范要求.项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理(建设)单位验收结论该土方工程回填后经实测，偏差值符合规范要求，该 检验批 合格，同意下道工序施工。监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日注：表中允许偏差实测值单位为“mm”土方回填检验批 报验申请表工程名称: *安置点场地平整工程 编号: 003致:*有限公司 我单位已完成 第六平整区土方回填检验批 工作,现报上该检验批报验申请表,请予以审查和验收. 附件: 1、 土方回填工程检查记录2、 检验批验收记录 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程 日 期 场地平整工程检查记录年 月 日 编号：003工程名称*安置点场地平整工程施工单位*建筑安装有限责任公司平整项目土方回填平整部位第六平整区内 容1.土方回填夯实情况；2.场地平整度不大于5cm；3.现场应无建筑垃圾及杂物；检查情况 1.土方回填夯实到位，经抽查高程符合设计要求。2.回填场地的长和宽、场地表面平整度均符合设计要求。3.场地内无建筑垃圾及杂物。 处理意见签字设计单位建设单位监理单位施工单位质检员土方回填工程检验批质量验收记录工程名称*安置点场地平整工程分项工程名称土方回填验收部位第六平整区施工单位*建筑安装有限责任公司项目负责人分包单位/项目负责人（分包单位）专业工长施工班组长施工执行标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地面（路）基层人工机械主挖项目标高50±30±5050503530255432263545 回填土料符合设计要求,含水率适当.经实测各项偏差数值符合规范要求.分层压实系数设计给定值0.95