护士的素质及其行为规范_临床医学_医药卫生_专业资料课件.ppt

护士的素质及其行为规范xxx,（一）护士的素质,素质：人在先天的基础上受后天环境、教育的影响，通过个体自身的认识和社会实践，形成的比较稳定的基本品质。,素质的含义,护士的素质包括,（一）思想品德素质,（二）专业素质,（一）思想品德素质热爱祖国、热爱人民、热爱护理事业，具有为人类健康服务的奉献精神。追求崇高的思想，救死扶伤、忠于职守、廉洁奉公、实行人道主义。具有诚实的品质、较高的慎独修养和高尚的思想情操。,（二）专业素质（知识、技能、态度）1、具有一定的文化素养和必要的人文科学知识。2、具有必要的护理理论知识和解较强的实践技能。3、具有敏锐的观察能力和分析能力，能用护理程序的工作方法解决病人存在或潜在的健康问题。4、具有开展护理教育与护理科研的基本知识，用于专研业务技术，不断创新。5、具有健康的心理，乐观、开朗、稳定的情绪，宽容豁达的胸怀和较强的自控能力。,6、具有自尊、自爱、自信、自强的进取精神，要有健壮的体魄和规范的言行举止。7、具有严谨细微、主动勤快、果断敏捷、实事求是的工作作风，要严格遵守组织纪律。8、具有高度的责任心、同情心和爱心，要尊重病人人格，做到慎言守密。9、具有良好的人际关系，同仁间相互尊重、友爱、团结、协作。,（二）护士的行为规范,（二）护士的行为规范,一、护士的语言行为,二、护士的非语言行行为,三、护士的仪表与举止,一、护士的语言行为 语言是人类特有的交往工具，是信息的第一载体。语言能征服人的心灵。一个人的社会交往能力的高低，主要表现为语言艺术水平的高低。良好的语言可以使敌对的双方化干戈为玉帛，不良的语言可以使好朋友反目成仇。“好言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。护士在与病人交往中，病人及其亲属对医务人员的语言特别敏感。因此，护士的语言要以文明礼貌为前提，严谨规范为原则，要清晰明了、通俗易懂，要有情感性、规范性、保密性，要体现对病人的尊重、理解和关心。,（一）护理用语的要求,1语言的规范性：内容严谨、规范，符合伦理道 德原则，具有科学性；语词清晰、温和、措辞适中；语义简洁，通俗易懂。2语言的情感性：体现爱心、同情心和真诚相助 的情感。3语言的保密性：既要尊重患者的知情权，但又 要遵守保护性医疗原则；同时还要尊重患者的隐私权。,护士绝不能讲伤害病人的语言：,“你怎么这么烦，就来了？怎么又按铃了？”“你的静脉不好打，老是打不进去，烦死了。”（对产妇）：“叫，叫什么，怕痛就不要生”。护士还要注意自我保护，避免语言不当造成的不必要的麻烦，甚至是医疗纠纷。护士还应注意，不在工作场所，特别是当着病人或病人亲属的面谈论工作之外的事情，以及同事之间的是非短长。,（二）符合礼仪要求的日常护理用语,1打招呼：如“您好、请、请稍候、打搅了、别客气、劳驾、谢谢、对不起、谢谢您的合作等”对患者的称谓要有区别、有分寸，可视年龄，职业而选择不同的称呼如：老师，同志、小朋友等。可令人感到亲切，融洽，无拘束。不可用床号代替。2介绍用语：如“您好，我叫，是负责您的护士，您有事情请找我”“请允许我为您介绍。”,临床常用的礼貌用语：请问您是要看病吗？，您哪里不舒服？“您好，请问您有什么需要帮助的吗？”“您好坐下，请您稍等一下，医生马上就来”“请您稍等一下，检查结果要20分钟才能出来”“您明白我的意思吗？您看还有哪些方面需要我解释的呢。”请您把裤子稍微退下来一点，我给您打针”“您好，我来为您整理一下床铺好吗？”“我把窗户打开透透气，您看行吗？”“您好，我来给您做（治疗、操作），您现在方便吗？”“对不起，这个问题我也不明白，我帮您问问医生好吗？”“对不起，我正在给另一位病人做治疗，请您稍等一下，我马上就来好吗？”“祝贺您康复出院，请您多保重”“您如果有什么不舒服，请随时与我们联系”,3接听电话：接电话：接听及时，应对谦和 电话铃响三声之内，必须接起电话。（“铃响不过三”原则）在任何时候接起电话，请一定说：“您好，我是病室，请问您找哪位”。语音清晰，语气亲切友善，语速平稳。接听电话途中有急事需要处理时，一定要告诉对方：“对不起，我现在有急事要处理，请您稍等一下好吗”，或者：“我五分钟后再给您回话，好吗？”当再次与对方 通话时，一定要说：“非常抱歉，让 您久等了。”,4安慰用语：使用安慰用语，声音应温和，表示真诚关怀，要使患者听后感到亲切，获得依靠感和希望感，而且感到合情合理。5迎送：患者入院时：护士应主动热情接待，表示尊重患者，使患者有宾至如归的感觉，主动接过患者携带的物品，礼貌地了解患者的姓名。患者出院时：护士应送到病房门口，用送别的语言与患者告别，如“请多保重，请按时服药，请定期到门诊复查，请走好等”避免使用“再见，欢迎再来”等话语。给患者以亲切、温暖的感觉，增强其战胜疾病的信心，从而促使患者心身健康早日恢复。6征询意见：“您需要我帮忙吗？我可以看一下伤口吗？,（三）护理操作中的解释用语 1操作前：解释操作目的、患者应做的准备、操作方法及操作过程中患者可能会出现的反应、应当的承诺、征询患者的意见。2操作中：指导患者配合的方法、鼓励患者坚持、安慰患者 3操作后：询问患者的感觉、交待必要的注意事项、感谢患者的配合。,（给准备做腹腔手术的65岁男性病人插胃管）1、操作前：评估、查对、解释、征得病人同意“老人家，您好，我是护士小，请问您是 床张，张爷爷吗？”（查对无误后）：“医生准备今天上午9点钟给您做 手术，您都准备好了吗？”，“您家里的人来了吗？”，“您还有什么问题吗？”（解释插胃管的原因）：“因为手术要麻醉，用了麻药后，您的胃肠会暂时停止活动，肠内的液体和气体就排不出来，您就会肚子胀，所以要先给您插一根胃管，留在胃内，等您的肠胃恢复活动后才能拔出来”,插胃管,（介绍插管的过程）：“插胃管就是把一根管子从您的鼻孔里插到胃里去”。（指导配合方法）：“插的过程中您会有一点点不舒服，开始的时候会有点想吐，您不要紧张，只要大口喘气、做深呼吸、向下吞口水，一会就会好的，请您放心，我会很小心的”。（征得病人的同意）：“我现在就给您插胃管，可以吗？”（病人同意后开始插管）,2、操作中：指导、鼓励、安慰（安置体位）“您这样睡着舒服吗？”（清洁鼻孔、比量长度）：“我给您检查一下鼻子，请您不要动”，“我先量一下胃管的长度”（开始插管，边插管边指导）：“我现在开始给您插管，请您把头向我这边侧过来一点”，“好的，就这样，很好”，“请您向下吞口水，吞、再吞，对，很好”，“作深呼吸，大口喘气，对，很好，再坚持一下，马上就好了，您配合得很好”（插管成功后）：“好了，己经插好了，插得很顺利，”，“您放松点，现在有点不舒服，您不要紧张，等下就会好的，您好好休息”（检查、固定胃管）,3、操作后：指导、安慰、致谢“胃管己经固定好了，您现在感觉好些了吗？”，“您如果想吐，您就大口喘气，向下吞口水”“您还有什么问题吗？”“谢谢您配合我，您好好休息，等会手术室的麻醉师会来接您的。祝您手术顺利”,二、护士的非语言行为,非语言行为：指的是不以自然语言为载体的信息符号，它是以声态、表情、动作及体态为载体来传递信息，交流思想的辅助工具，是一种伴随语言。,护士的非语言行为包括,（一）倾听,（二）面部表情,（三）专业性皮肤接触,（四）沉默,关于倾听,倾听：不只是简单的“听”，而要全身心“参与”。目光：护士应注视病人的面部双眼和嘴之间的部位，注视的时间一般为谈话时间的一半左右为宜，以正视为好。：,应避免,一直盯着对方失礼或挑衅 从头看到脚审察 斜视对方鄙视 四处张望心不在焉,面部表情：护士要始终保持职业的“微笑”。,微笑的基本方法是：先要放松自己的面部肌肉，然后使自己的嘴角微微向上翘起，让嘴唇略呈弧形。最后，在不牵动鼻子、不发出笑声、不露出牙齿，尤其是不露出牙龈的前提下，轻轻一笑。,专业性触摸：触摸是一种无声的安慰。,婴儿抚触,皮肤接触,动作得体，审时度势,沉默：沉默是一种重要的治疗方式，“此时无声胜有声”。,三、护士的仪表与举止 护士端庄稳重的仪容，和蔼可亲的态度，高雅大方、训练有素的举止，不仅构成护士的外表美，而且在一定的程度上，反映其内心的境界与情趣。一个人的容貌、服饰、姿态，涉及到风度的雅俗，给人不同的印象，产生不同的效果。,护士的仪容仪表,护士的仪容原则：“美观、整洁、卫生、得体”护士的着装原则：“整洁、庄重、大方、适体、方便工作。”,头面部的修饰 1.面部清洁，有光泽，让人感觉精神焕发，有朝气。青春年少的女孩，不必过多妆扮，应展示自己的朝气与纯真;绝不能浓妆艳抹，以免使病人觉得护士不稳重，失去对护士的信赖。,2.头发干净，梳理整齐，戴好护士帽。,燕尾帽：头发前不遮眉，后不过肩，侧不掩耳；长发要梳理整齐盘于脑后，发饰素雅庄重。燕帽要洁净无皱折，佩戴高低适中（距前额发际5cm左右），两翼翘起,圆帽：前达眉睫，后遮发际，将头发全部遮住不能蓬头散发，或长发飘飘，或拖条马尾；帽子上污迹斑斑，帽子歪斜不正,口罩的正确佩戴,口罩必须遮住鼻子和嘴巴。,着装 护士在工作时间必须着护士服。护士服：应清洁、整齐、平整无皱折、庄重、大方、适体、方便工作。不能有污渍、血迹。衣扣整齐，内衣、袖边、裙摆均不能露在工作服外。夏天内穿白色衬裙，冬天下穿白色工作裤。这样可以体现护士严格的纪律和严谨的工作作风。鞋袜：着白色软底鞋、鞋要保持清洁、规整。饰品：护士不留长指甲，不涂指甲油，不戴戒指和有坠的耳环、手链，工作服外不能佩戴其他饰物。,护士的基本姿态“站有站姿，坐有坐相”。作为女性，尤其是职业女性，举止要文明、优雅、敬人还要体现活泼、健康、有朝气。要求举止自然、大方要求举止美观，得体适度要求举止礼让他人，体现出对他人的尊重与友善。,1、站姿 抬头，下颌收进而不可上翘，收腹挺胸，两臂自然下垂，右手握住左手四指背侧，两腿直立，两脚间距10-15cm，跟距5-7cm。,2、行走姿态 双眼平视前方，收腹挺胸，两臂自然摆动，幅度为30度，双脚在一条线上行走，步态轻稳，两人平行走，间距为10cm，防止碰撞。,走姿,走姿,3、拿椅姿态 右手紧握椅背中段，左手扶椅背上缘前段并提起，四指并拢于外侧，拇指在内侧。,4、端坐姿态 坐下时，右脚后退半步，左手扶衣裙，双眼平视，挺胸抬头，下颌收进而不可上翘，双肩平衡，双掌心向下，左下右上重叠放于左侧大腿中1/3处，躯干与大腿呈90度，双脚平放在地面上，足尖向前。,坐姿,坐要体现谦逊、诚恳、娴静、端庄的风度。正确的坐姿态：在站在基础上落坐于椅子的2/3或3/4的位置，上身挺直、坐正，两腿并拢，两脚尖并拢略后收（正坐式）；两腿同时向左或向右放，脚尖略向后收（侧坐式）；左脚垂直地面，右小腿后收，脚尖着地（曲直式）。两手叠放于大腿上。与人交谈时上身稍前倾。要点；背部挺直，腿姿健美,5、蹲下姿态 左脚在前，右脚在后，右脚掌贴地，脚跟抬起，左手扶衣裙，双手分别置于同侧大腿前下1/3处。,6、拾物姿态 取蹲下姿态，改右手拾物品。,弯腰拾物,7、端盘姿态 双眼平视，下颌收进而不可上翘，肘关节呈90度，双手托盘底边缘中1/3处，拇指不可越进盘内，盘内缘距躯干3-5cm，腋、臂自然相贴。,端治疗盘：,托盘时双手张开，四指及手掌托于盘底，拇指靠近盘边，双臂内收，双肘曲屈90度，前臂平，治疗盘内侧距胸前510cm。双手托盘开门时，应以肘部或肩部将门推开,8、持病历夹 左手握病历夹右缘上段 6cm处，夹在肘关节与腰部之间，病历前缘略上翘，右手自然下垂或摆动。,用手掌握病历夹边缘中部，将病历夹斜放在前臂内侧并屈肘，前臂靠近腰部,持病历夹：,9、推车姿态 双手扶车缘两侧，躯干略向前倾，入室前须停车，用手轻推开门后，方可推车入室，入室后立即关上门，再推车至病床旁。护士在护理实践中，要练好并注意自己的姿态，坐、立、步态和持物等姿势。,推护理车：,在端正行姿的基础上，位于车后，双手扶住车缘把手两侧，躯干略向前倾，重心集中于前臂。进出病房时先停车，用手轻轻开门，再把车推至病人床前。,护士的行为举止,要求：尊重患者，维护患者的利益；尊重习俗，与具体环境相吻合；尊重自我，掌握好分寸。,谢谢大家！,