不同人群的营养 课件.ppt

不同人群的营养与健康,第一节、儿童少年的营养,（一）婴儿的生理特点1.生长发育迅速，新陈代谢旺盛，是人类一生中生长发育最快的时期。（体重、身高、脑组织、智能）12月龄时，体重为出生时的3倍，身高为1.5倍；脑细胞的高峰增殖期 6月龄时脑重为出生时的2倍（600-700g）1年时脑重（900-1000g）接近成人的2/3。,一、婴儿（1月1岁）,2.消化与吸收：胃呈水平位，胃容量小；消化酶的分泌及胃肠道蠕动力弱，胃肠道功能不够完善。不适当的喂养易致消化功能紊乱、营养不良。,1.热能：基础代谢、食物热效应、体力活动、生长发育。第1周 60kcal/kg.d2 4周 100kcal/kg.d2 6个月 105 115kcal/kg.d7 12个月 110kcal/kg.d1岁3岁 1100kcal/d4岁6岁 1400kcal/d7岁12岁 1700kcal/d 13岁18岁 2300kcal/d 成人 2600kcal/d,（二）婴儿营养需要特点,热能摄入是否满足需要，可以通过测量体重来进行评估，其标准体重的计算为：1 6月的体重（Kg）=出生时体重（Kg）+月龄0.67 12月的体重（Kg）=出生时体重（Kg）+3.6+（月龄-6）0.51 12岁体重（Kg）=年龄2+8,2、脂质和糖类 婴儿期脂肪的主要来源是乳类及合理的代乳品。婴儿在3个月后才有淀粉酶的产生，所以多糖类食物要等到46个月大才开始慢慢添加。3、蛋白质 婴儿所需的必需氨基酸的比例比成人大，除了8中必需氨基酸外，组氨酸、半胱氨酸、酪氨酸也是婴儿所需要的。蛋白质供给过多会造成肾脏负担加重。4、矿物质 46个月后，应添加含铁辅助食品。,（三）母乳喂养*母乳优点（乳母营养正常时）1营养素齐全全面满足婴儿在出生后4-6月 内的 生长发育需要。,1）含优质Pro 乳白蛋白酪蛋白=8 2 乳白蛋白胃内形成较稀软凝乳易消化吸收利用。含有较多牛磺酸满足婴儿脑组织发育需要2）含丰富EFA EFA有亚油酸、-亚麻酸预防婴儿湿疹3）含丰富乳糖（7%）,(一)母乳优点,4）钙、其它矿物质钙、磷比例适宜，其它矿物质齐全可满足需要（铁仅够4-6个月）5）维生素大多数满足婴儿头6个月的需要。Vit D难通过乳腺婴儿2-4周后补Vit D晒太阳,2母乳具有抗感染能力婴儿免疫系统处于生长发育阶段，免疫功能不完善。母乳免疫物质丰富母乳喂养儿抗感染能力。,（四）辅食添加,从46个月起，婴儿体质量增加，而母乳分泌量并不随着婴儿的长大而增加，所以应逐步添加婴儿辅助食品作为母乳的补充。,1、添加原则,、安全、卫生、从单一食物开始，过渡到多种食物，从简单开始过渡到复杂。、粗纤维含量少、脂肪含量低、容易消化吸收的食物。、供应方式渐进式 流质、半流质、半固体、固体,2、添加内容,二、幼儿期生长发育与营养需要,幼儿期:1-6岁（一）生理特点1身高、体重增长迅速2、消化酶分泌及胃肠道的蠕动能力仍然较成人差。3牙齿数目有限。,（二）幼儿膳食 1、从奶类为主谷类为主2、奶类、蛋、鱼、禽、肉、蔬菜、水果为辅 合理烹调：软饭、麦糊、面条、面包、饺子等交替，硬果及种子应磨碎制成泥糊状。宜采用清蒸、切煮。膳食安排：每日45餐,（三）婴幼儿饮食禁忌,1.3个月以内不要吃盐；2.周岁以内不要多饮果汁、蜂蜜、酸奶、蛋清及果冻；3.三岁以内不要饮茶；4.五岁以内不要服补品。,二、儿童(712 岁),（一）生理及营养特点 1.身高、体重的稳步增长；2.咀嚼及消化能力仍有限。主要营养问题 微量元素，如铁、锌及维生素的缺乏 蛋白质、能量摄入不足 脂肪类食物摄入过多或运动减少造成的肥胖,常见的缺乏病,1、佝偻病 强化维生素D的食物晒太阳2、缺铁性贫血 补充富含铁的食物及维生素C。3、锌缺乏症4、蛋白质能量营养不良。,（二）儿童的膳食 1.足够的热能：2.足量的蛋白质：适量的肉、禽、鱼、蛋、豆类 及豆制品。3.应注意新鲜蔬菜和水果的摄入。4.培养良好的饮食习惯。,良好的饮食习惯应该包括：,1.吃饭有规律、定时定量。2不挑食不偏食、不暴饮暴食。3吃饭要细嚼慢咽，不谈笑打闹，不边走边吃。4不吃过多的冷饮、冻食。5少吃零食尤其是含糖多的食品。6讲究卫生，饭前洗手，不喝生水，不吃不干净东西。,三、青少年期(1218岁),包括青春发育期及少年期（一）生理特点1.青春期的开始，第二个生长高峰出现，体格发育速度加快。2.生殖系统迅速发育，第二性征逐步出现。3.青少年活泼好动和较重的学习负担需要更多的能量供应。能量和营养素的需求均超过成年人。,（二）青少年的营养需要 能量：22002900（kcal)/d 蛋白质：7585g/d 钙：1000mg/d 铁：男 1620mg/d 女 1825mg/d 锌：男 1819mg/d 女 1515.5mg/d（三）青少年膳食指南 多吃谷类，供给充足的能量(每日400500g)保证足量的鱼、禽、肉、蛋、奶、豆类，优质蛋白达50%以上。新鲜蔬菜水果，总量500g，绿叶菜不低于300g。平衡膳食，鼓励参加体力活动，避免盲目节食。,青少年几种常见的营养素缺乏症,（1）热量营养缺乏症：主要原因为蛋白质和碳水化合物摄入不足所引起。临床表现为青春期生长发育迟缓、体重减轻、贫血、以疾病抵抗力差而经常患病、反应迟钝，学习工作能力或效率下降等症状和体征。,（2）钙缺乏症：骨骼、牙齿发育不良；骨质疏松，软骨病；血凝不正常，易流血不止，肌肉痉挛；学习工作时注意力不易集中等。（3）铁缺乏症：脸色苍白；血红蛋白减少，易疲劳；抗病力低下；注意力不集中；（4）锌缺乏症：生长发育迟缓，或发育不良；特发性味觉低下；异食癖，如吃泥、砖、玩具等异物；容易感染；伤口愈合缓慢；智商低下等。,（5）维生素A缺乏症；出现畏光，夜间视物模糊不清等夜盲症表现；并有皮肤干燥、脱屑、皲裂，以及对传染病抵抗力下降表现；（6）B族维生素缺乏症：易致胃肠功能不良，如消化不良；并可致手脚发麻等多发性周围性神经炎表现及脚气病（而非脚癣）。（7）维生素C缺乏症：坏血病；齿龈发肿、流血、腐烂；牙齿松动；骨骼脆弱、坏死；毛细血管脆弱，皮下出血等；免疫力下降，易患感冒等。,第二节 老年人的营养与健康,（一）老年人的生理代谢特点（二）老年人的心理变化特点,一.老年人的生理特点,形体的变化 感官的变化 呼吸系统 循环系统 消化系统 泌尿系统 生殖系统 神经系统 免疫系统 运动系统,身高和体重下降，头发变白和脱发，皮肤出现皱纹和老化，鼻毛出现白色化。,视力下降，听力障碍，嗅觉减退，味觉敏感性降低，皮肤感觉敏感性降低，触觉、痛觉、温觉减弱,桶状胸、胸式呼吸减弱、肋间肌和隔肌萎缩，呼吸功能降低,心脏重量增加，心肌肥厚，传导阻滞，心功能减退，心脏出现杂音，心脏内分泌功能下降，微循环障碍,胃收缩能力下降、蠕动减弱、扩张排空迟缓、吞咽功能下降、食管括约肌松弛、牙齿脱落,前列腺重量减轻、睾丸萎缩、精子活力下降、性兴奋功能减退；易出现子宫阴道脱垂、输卵管卵巢萎缩、生育功能与性功能下降,尿液稀释、夜尿频繁、肾排出代谢废物能力减退、尿路感染的发生率增加,脑体积变小、萎缩、脑内神经传递物质减少、神经传导速度减慢，感觉迟钝，记忆力减退,免疫系统功能下降，防御功能低下，免疫监护系统失调，自我识别能力异常。,骨的大小及外形不变、但重量减轻，骨质疏松症、骨软化与骨折。,二.老年人的心理特点,孤独心理 怀旧心理 忧虑多疑 牵挂心理,三、老年人的饮食结构,1.搭配合理，营养平衡2.合理的烹调 食物加工宜软而烂，注意食物的色、香、味、形。3.三餐合理安排，养成良好进食习惯 在我国传统一日三餐制，早、午、晚的模式下，在两餐之间加些点心。4.注意饮食卫生,早餐像国王 午餐像王子 晚餐像贫民,饭菜要香质量要好 数量要少 蔬菜要多 食物要杂 菜肴要淡 饭菜要烂 水果要吃 饮食要热 进食要慢,老年人饮食“十要”,冬季阳光温暖柔和，适合在户外晒太阳。特别是每天上午9时至下午4时，阳光以温暖柔和的红外线为主，是一天中晒太阳的黄金时段,合理补钙太阳晒，筋骨强健步四海,食物,牛奶、鸡蛋、猪骨头汤、鱼虾、黄豆、萝卜缨、芹菜、韭菜等。补钙时莫忘吃醋，醋与食物中的钙能产生化学反应，生成既溶于水又容易被人体吸收的醋酸钙,晒太阳,五种食物天天吃,蜂蜜：每天早晨空腹吃一匙蜂蜜，能安五脏，止痛解毒，常吃能防止血管硬化，久服可延年益寿生姜：每天吃早饭时以数片生姜佐餐，能促进血液循环，帮助消化花生：花生含有人体所需多种氨基酸，经常食用能增强记忆，降低血压，延缓衰老大枣：大枣营养丰富，含有较多的糖、维生素、矿物质，有“天然维生素”之称大蒜：大蒜有很强的杀菌、抗菌作用，人们把它誉为“地里长的青霉素”和“天然抗生素”,第三节 孕妇的营养与健康,一、孕期生理特点（1）合成代谢的升高 因为怀孕后有两方面的合成代谢，一方面是身体合成一个完整的胎儿，另一方面是母体代谢上的适应以及生殖系统的进一步发育。（2）消化系统的状况和功能改变 怀孕期由于激素与代谢的改变，往往出现恶心、食欲减退、消化不良现象。子宫增大而影响肠的活动，往往引起便秘、腹胀，同时机体却又需要吸收更多的营养素。,（3）机体许多器官的负荷增大 如肾的负荷，心脏、肺脏、肝脏等的负荷也增大。心输出量在怀孕中期以后，每分钟的输出量约增加1L。外周血管的增加又必需使血容量加大，引起一系列的问题。（四）体重增长 孕早期（1-3m）增重较少，孕中期（4-6m）和孕后期（7-9m）则每周稳定增重350-400g。整个孕期共增重约10-12.5kg（平均11kg）,孕期营养不良对母体的影响*,（一）妊娠高血压（二）骨密度下降（三）缺铁性贫血,孕期营养不良对胎儿影响*,（一）胎儿和新生儿死亡率高 营养不良的母亲往往引起新生儿的体重低于正常及新生儿的死亡率增高。（二）低出生体重及早产儿 低出生体重：新生儿体重2500g 早产儿：妊娠期37周（三）脑发育受损及先天畸形 导致胎儿的畸形和胎儿的大脑发育不良或产后智力低下。在母亲怀孕期的下半段，胎儿的大脑急剧的发育，在这一期间的营养不足，都不利于神经系统的正常发育。,二、孕期的营养需要（一）热能用于代谢耗能+(胎盘、母体组织增长)+胎儿生长孕妇妊娠4个月起，热能在非孕基础上增加200kcal/d。,（二）蛋白质 用于胎儿生长+（胎盘、母体组织增长）孕中期15g/d，孕后期20g/d。优质Pro应占1/3以上。,（三）矿物质1Ca用于胎儿生长+母体本身需要孕期吸收率孕中期1000mg/d 孕末期1200mg/d如果钙摄入不足，胎儿势必从母体的骨骼和牙齿中争夺大量的钙。2Fe用于胎儿、胎盘生长+母体本身需要（血细胞增加、分娩失血200mg）补充：孕中期-末期28-30mg/d3碘缺碘母亲在妊娠头三个月补碘可纠正预防呆小症非孕期150 g/d 孕期175g/d。,（四）维生素1Vit A 不可过量中毒、先天畸形（尤其在孕早期）2Vit D 维生素D缺乏导致钙代谢紊乱，包括新生儿低钙血症和手足抽搐、婴儿牙釉质发育不良及母体骨质。,3叶酸缺乏胎儿神经管畸形叶酸补充应在孕前至少一个月至怀孕后3个月。4Vit C维生素C是一种保护性的营养素，对胎儿的生长发育、造血系统的健全等有促进作用。缺乏者可能流产或早产，胎儿出生后易患坏血病。,三、孕妇的合理膳食,1、充足的能量2、较高的蛋白质3、丰富的无机盐、维生素和膳食纤维4、食物多样化5、少吃过咸过甜和油腻的食物6、不吃刺激性的食物（大便干燥，引发痔疮）,有益智力的食品,一、牛奶牛奶含8种人体必需的氨基酸，尤以植物蛋白质所缺乏的蛋氨酸更为丰富。牛奶中所含的乳糖对脑髓和神经的形成与发育具有重要作用。牛奶的含钙量也很高，奶油中还含有维生素A 和维生素D，都对大脑颇有裨益，有明显的改善大脑机能的作用。,二、鸡肉、鸡蛋鸡肉有补虚益智的作用，是理想的健脑食物。鸡蛋中的蛋黄更是健脑的精品，蛋黄中含有多量的卵磷脂，被消化之后，可释放出胆碱，胆碱进入血液，很快就会到达大脑，与脑中的醋酸结合生成乙酰胆碱。乙酰胆碱是大脑在活动时所必不可少的介质。,三、鱼类 各种鱼对大脑功能都有促进作用。因其含有较多的卵磷脂，这些卵磷脂能够参与制造脑细胞。其较高的蛋白质、维生素和微量元素含量，可以促进大脑的活动。,四、动物肝脏和肾脏 动物肝脏和肾脏，都含有较多的铁质。铁质是组成红血球的成分，铁质供应充足，红血球运输氧的功能才能维持正常，大脑就可以得到充足的氧气，使思路敏捷、记忆力增强。,五、芝麻、大豆、黑糯米、小米 芝麻中含有丰富的卵磷脂、B族维生素和脂溶性维生素E、维生素A、维生素D等，对补益脑髓、延缓大脑的衰老、促进脑神经的活力具有积极作用。大豆、黑糯米等富含蛋白质、卵磷脂、亚油酸等不饱和脂肪酸、维生素C、B1等有利于健脑；小米营养丰富，含有较多的蛋白质、脂肪、钙、铁、维生素B1等营养成分，被人们称为健脑主食。,六、花生、核桃,花生、核桃富含卵磷脂和脑磷脂，它是神经系统所需要的重要物质，能延缓脑功能衰退、抑制血小板凝集、防止脑血栓形成。实验证实，常食花生可改善血液循环、增强记忆、延缓衰老。,七、蒜 新近的研究发现常食蒜可补脑。人大脑活动所需的能量是葡萄糖所提供的，而葡萄糖转变为能量则又离不开维生素B1 的作用。研究者发现，只要把蒜和少许的维生素B1 放在一起，即可产生一种叫做“蒜胺”的物质，而蒜胺比维生素B1 的作用要强。,一、益智安神-莲子猪心汤类别：肉食类材料：莲子肉30克，猪心1个。调料：食盐、酱油、味精各适量。功能及主治：益智安神，补血养心。适用于心神不宁，惊悸怔忡，健忘失眠，记忆力减退等症。,有益智力的食物举例,二、安神补脑汤材料：黄精30克，玉竹30克，决明子9克，川芎3克，猪排骨300克，猪瘦肉100克。功能及主治：补脑安神，调和气血。适用于脑力不足，病后虚弱，头晕目眩，失眠，健忘，疲倦乏力等。,三、补脑补气-桂圆鸡蛋汤材料：桂圆肉50克、鸡蛋2个。功能及主治：补心脾，益气 血，滋阴降火，强身健脑。四、营养补充-鸡肉蘑菇汤原料：鸡肉约200克，适量蘑菇、葱、姜。功效：高蛋白、低脂肪，味鲜易开胃。,五、大枣木耳汤方法：大枣20粒，黑木耳10克，冰糖适量加水，置于高压锅内煮烂。每日临睡之前服用1次便可。功效：大枣有养血安神的功能。黑木耳能清心润肺，含健脑物质，且含有可滋补人体的植物酸。大枣与木耳合用，有补脑强身的作用。,六、三文鱼千层饭 健脑又美味主料：燻三文鱼3片、鱼卵1汤匙、黄瓜1/2根、米饭3两 功效：增强大脑功能，预防老年痴呆和视力减退。,