血液灌流器标准操作ppt课件.pptx
博新MG血液灌流器操作流程,博新生物科技有限公司Biosun Medical Technology Co.,Ltd.,目录,1.物品准备,2.肝素用量,3.上机操作流程,4.下机操作流程,一、物品准备,物品准备,博新MG灌流器1支,透析器1支,血液回路1套,5%葡萄糖500ml,低浓度肝素生理盐水（10-15mg/500ml)2500ml（5瓶）,高浓度肝素生理盐水500ml（100mg肝素）,无肝素生理盐水500ml,5+,10-15 mg/500ml,1+,100mg,1,物品准备,1,二、肝素用量,肝素用量,尿毒症患者：普通肝素：首剂0.5-0.8mg/kg，追加8-10mg/h。低分子肝素：首剂60-80IU/kg，（一般比常规血液透析肝素用量多1/3），治疗过程中一般不需追加，如患者血液属于高凝状态者，可具体视患者情况追加普通肝素。中毒患者：普通肝素首剂为0.8-1.0mg/kg，追加量为5-10mg/30min。结束治疗前半小时停止追加肝素。低分子肝素为6000IU，视治疗情况是否追加普通肝素。注意：首剂肝素，普通肝素在上机前10分钟，低分子肝素在上机前20分钟静脉推注给药。临床上可按不同病人不同病情实际增减肝素用量。,三、上机操作流程,上机操作流程,1.将血液透析器及血液回路管动静脉端连接于透析机上。2.取出灌流器，将排过气体的动脉管路连接灌流器红端，蓝端连接延长管（摆放顺序是灌流器蓝端朝上，红端朝下），轻敲拍打罐体（自下向上），将气体朝一个方向拍打集中。接5%葡萄糖预冲排气，泵速调节至50ml/min左右，排气过程中可轻敲拍打柱体，可使贴在柱体壁旁的气泡排出，气体排完后可将延长管与透析器动脉端相连。,上机操作流程,3.按顺序分别将低肝素生理盐水5瓶预冲，泵速可调节至100-150ml/min。4.冲完低肝素盐水后将浓肝素生理盐水进行预冲，泵速减至50ml/min，预冲过程中可将柱体进行揉搓轻拍，使其充分肝素化。浓肝预冲200ml左右后，停泵，将血液回路管动静脉两端相连接，进行密闭循管20min，泵速调节至150ml/min。,上机操作流程,5.20min后用无肝素生理盐水500ml将整个管路、透析器及灌流器内的浓肝素盐水排尽。,上机操作流程,6.排完后可连接病人上机进行治疗。血流量为150-200ml/min，治疗时间为2小时。,四、下机操作流程,下机操作流程,盐水回血法：1.夹闭患者动脉端管路夹子，开泵，停超滤，通过动脉管路侧端连接生理盐水进行回血。2.当灌流器柱体血液颜色变淡，直至柱体无血液残留，关泵。3.将灌流器两端及透析器两端分别用血管钳夹闭，将灌流器红端处动脉管路取下连接到透析器动脉端，撤下灌流器及延长管。4.松开各处的血管钳，松开患者动脉端夹子，检查各开关是否都处于打开的状态，开泵，继续超滤，将泵速调节至正常透析状态。优点：较空气回血法更安全，闭密式的回血方法，减少感染的机会，经过盐水回血后减少血液在柱体的残留，减少患者血液的损失量。,灌流两小时结束后，将泵速调整到100ML/min，关泵，将柱体翻转，（红端朝上，蓝端朝下）,下机操作流程,空气回血法：1.拉出静脉监测端的静脉线，用止血钳夹住灌流器的动脉连接端，将动脉端从灌流器上拧下，连止血钳一起挂在机器支架上。2.高举灌流器，通过重力作用让血液自动下降，待血液完全从灌流器流出时，柱体颜色变白，无血液残留，关闭灌流器静脉端延长管处的夹子，以免空气进入透析器。3.同时用另一把止血钳夹住透析器静脉端，将灌流器延长管从透析器上拧下，立即将挂在机器支架上动脉管道接在透析器上，松开透析器静脉端的止血钳。4.开泵，将泵速调节至正常透析状态。优点：回血不经过动脉管道，不会在动脉管壁残留血迹，减少了患者血液的损失，不必增加病人脱水量，操作简单易行，可单人独立完成。,Thank you!,0757-,注：文本框可根据需求改变颜色、移动位置；文字可编辑,POWERPOINT模板适用于简约清新及相关类别演示,1,2,3,4,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,目录,点击添加标题,点击添加标题,点击添加标题,点击添加标题,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,会议基调,年会视频：http:/,会议主题,1、携手超越，驭领未来,2、你在我心里面-用心创造新未来,会议主体环节,年度总结：由公司各职能部门、高层做09年总结报告，传递10年度公司战略发展规划以及嘉许09年度优秀员工感谢晚宴：让员工在享受晚宴的同时，感受公司对他们一年来付出的感谢；让嘉宾感受耀光纺织的关注和企业文化员工才艺秀：加强员工互动，展现员工风采,
