中医内科学肺系病证肺胀课件.ppt

中医内科学肺系病证-肺胀,56、极端的法规，就是极端的不公。西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。洛克60、人民的幸福是至高无个的法。西塞罗,中医内科学肺系病证-肺胀中医内科学肺系病证-肺胀56、极端的法规，就是极端的不公。西塞罗57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。洛克60、人民的幸福是至高无个的法。西塞罗中医内科学肺系病证所胀糖述病因病机诊察要点辨证论治预防调护结语,中医内科学肺系病证,所胀糖述病因病机诊察要点辨证论治预防调护结语,肺胀定义肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛隆的种病证。临床表现为胸部膨满,憋闷如糖塞,喘息咳嗽痰多,烦躁,心悸述面色晦暗,或唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿等。其病程缠绵,时轻时重,经久难愈,严重者可出现神昏、痉厥、出血、喘脱等危重证候。,文献摘要临床表现1.早在内经就有关于肺胀病名的记载灵枢胀论)篇说:“肺胀者,虚满而喘咳。灵枢经脉篇又说:“肺手太阴之脉是动则病肺胀满膨膨而喘咳。2.汗张仲景金匮要略肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治篇指出本病的主症为咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状在痰饮咳嗽病脉证并治篇中所述之支饮,症见“咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿”,当亦属病因病机:1.隋巢元方诸病源候论咳逆短气候认为,肺胀的发病机理是由于“肺虛为微寒所伤则咳嗽,嗽则气还于肺间则肺肺胀则气逆,而肺本虚,气为不足,复为邪所乘,壅痞不能宣畅,故咳逆,短气而病”,提示肺胀的发生与疾瘀互结,阻碍肺气有关或右不得眠,此痰夹瘀血碍2.元朱丹溪丹溪心法咳嗽篇说“肺胀而咳,或左辨证论治1.清张璐张氏医通认为肺胀以“实证居多”。2清李用粹证治汇补咳嗽认为对肺胀的辨证施治当分虚实两端,“又有气散而胀者,宜补肺,气逆而胀者,宜降气,当参虛实而施治”对肺胀的临床辨治有定的参考价值.,肺讨论范围慢性支气管炎合并肺气肿肺源性心脏病慢性阻塞性肺疾病。肺性脑病及其它肺系慢性疾患,迁延失治的严重阶段。,病因肺久病“肺旁等痰浊潴留胀肺虚肺系慢性疾患壅阻肺气久导致肺虚,迁延失治肺气出纳失常,成为发病的基础病肺不敛降,肺气胀满病感受久病肺虚1每另乘袭匚病情目益加重六淫外邪诱使本病发作,机外邪卫外不固总之,肺胀的发生,多因久病肺虚,痰浊潴留,而致肺不敛降,气还肺间,肺气胀满,每因复感外邪诱使病情发作或加剧,病机(以示意图表示疾浊(饮)壅肺脾痰蒙神痰热郁肺复感外邪久病肺虛阳虚水(正虚喘脱)肺肾气(血瘀),病因病机小结肺病位及涉及脏腑:本病搞变首先在肺痈继则影响脾、肾,后期病及于心。病理因素:主要为疲、水饮与血瘀互为影响、则病。病势(疾病演变及走势):由于肺虚卫外不,九易感受外因而使病情诱发或加重病病机关键:机。病理性质:多易标实本虚,但有偏实、偏虚的不回,里多以标转归预后:,诊查要点诊断依据哮病喘证病症鉴别相关检查,辨证论治辨证要点治疗原则证治分类,谢谢,46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。卡耐基47、书到用时方恨少、事非经过不知难。陆游48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。史美尔斯49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。孙洙50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。莫扎特,