创伤低体温与复温课件.ppt

,创伤低体温与复温,体温的生理恒温动物与变温动物区别在于体核温度体核温度(core temperature):食道、鼓膜、直肠体表温度(shell temperature):皮肤外冷内热,低体溫又称冻僵或体温过低过低指因各种原因引起的机体中心温度低于35的病症危害极大,病死率可达60%-80%,创伤低体温的影响因素低温环境(海水、降雪、冰封等)原发性低体大量输液输血外科操作致体表散热增加继发性低体温自身因素,低温环境海岸警卫队的调查显示美国在海上的伤亡人员中,约30%的伤亡源自坠海导致的低体温症我国研究显示当落水人员处于低于20水温的海水中时,预计生存时间不超过7h,当落水人员处于0.3水混的海水中时,预计生存时间不超过45min体溫过低症的治疗是海上救护披术研究中的一个重要内容。,大量输液输血每输入4个单位的库存血或4L低温环境下的液体,中心温度可下降1。,外科操作使用海发长时向、性消毒液大面积的消毒暴露来加温的术中体液冲洗液的大量交换,自身因素老人小孩体型情绪,低温的程度浅(轻)低温:3532中低温3228深(重)低温:28超深低温20,体温和意识的关系34神志清,记忆力减弱或消失3332开始嗜睡,对简单命令有反应能随意运动,但表达能力减退3231开始有麻醉作用,随意运动失调29对命令仍有反应,但随意运动丧失27反应迟钝,命令无反应,不能说话2625瞳孔对光反射、呕吐反射全消失2018意识完全消失,