急诊诊疗服务控制程序1.doc

急诊诊疗服务控制程序1沈阳友好肾病中医院质量体系文件类别：程序文件 发布：办公室 编号：SYYH/QP-10 页码：1/5拟制：黄馨冉 审核： 黄馨冉 批准：刘俐君 日期：2009-8-10急诊诊疗服务控制程序 1 目的使急诊患者得到及时诊断、治疗和抢救。2 范围适用于医院急诊室的急诊、急救治疗，以及批量急诊患者的救治。 3 职责（1）医院业务院长负责审批重大抢救与预案，组织医院急诊的重大抢救。（2）医务科负责制定院 工作程序4.1 一般急诊急救工作流程（1）到挂号室挂号急诊护士台分诊，并填写急诊登记本诊室就诊，如为发热患者，护士分诊前先测体温，将所测及的体温记录在挂号单上。1沈阳友好肾病中医院质量体系文件类别：程序文件 发布：办公室 编号：SYYH/QP-10 页码：2/5拟制：黄馨冉 审核： 黄馨冉 批准：刘俐君 日期：2009-8-10（2）医生为患者诊疗时，必要时书写急诊病案，填写检验化验申请单，开具处方。（3）需要输液留观时，医生要书写急诊留观病案。留观患者的诊疗按住院患者处理，执行医院三级医师查房制度。（4）患者需住院诊治时，由急诊科医生开具住院通知单，执行住院诊疗控制程序。（5）需会诊的患者，由接诊医生请上级医师或相关科室医师会诊，申请他科会诊应填写会诊申请单；急会诊者，电话申请即可。如会诊后诊断为外科疾病，则由外科处理。（6）诊断为传染病的患者根据中华人民共和国传染病防治法有关规定填报传染病卡后，执行医院感染控制程序、突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法4.2 院院内重大抢救（1）重大抢救范围3人以上或涉及多个学科的中毒、车祸、灾难、事故等。1沈阳友好肾病中医院质量体系文件类别：程序文件 发布：办公室 编号：SYYH/QP-10 页码：3/5拟制：黄馨冉 审核： 黄馨冉 批准：刘俐君 日期：2009-8-10（2）医院成立抢救小组，（3）重大突发事件 执行医院灾害事故、突发事件医疗救护工作预案。5 相关文件5.1灾害事故、突发事件医疗救护工作预案5.2传染病疫情报告制度5.3三级医师查房制度5.4病例书写基本规范（试行）5.5中华人民共和国传染病防治法5.5突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法 6 质量记录6.1 SYYH/JL-XZ-O1 行政总值班记录6.2 SYYH/JL-YL-O1 急诊登记本6.3 SYYH/JL-YL-16 住院通知单6.4 SYYH/JL-YL-O9 会诊请求报告单6.5 SYYH/JL-YL-22 传染病卡 1沈阳友好肾病中医院质量体系文件类别：程序文件 发布：办公室 编号：SYYH/QP-10 页码：4/5拟制：黄馨冉 审核： 黄馨冉 批准：刘俐君 日期：2009-8-10 1