医院职能部门第二季度对传染病管理定期督导检查反馈分析.doc

医院职能部门第二季度对传染病管理定期督导检查反馈分析根据我院传染病管理的规定，职能部门第二季度传染病进行了检查，对督导检查反馈分析如下：一.对我院结核病进行督导检查，发现了存在的问题，现对存在的问题进行整改：1.结核病痰检阳性率有所提高，痰检室仍无专职负责痰检人员，由细菌室人员轮流纸片读片，导致痰检登记本字迹潦草，混乱，在洗手间涂片染色，第二季度痰涂片发现标本不合格整改为：检验室要加强培训，并进行痰涂片质控，作为可是绩效发放的依据。检验室要设置痰检专职人员，改变过去人员轮流读片，检验室要单独 设立读片室，加强图片技能的培训，防止不合格片子的出现。2.科室特别是内科要加强对医护人员取痰的培训，保证痰的质量，防止和减少无效痰和口水痰。3.由于没有传染病科，凡是结核病需住院的病人，医院要尽快设立传染病专科，以减少传染病转至上级医院进行住院治疗。二. 对我院艾滋病进行督导检查，发现了存在的问题，现对存在的问题进行整改：1.对艾滋病住院部只有妇产科能做到百分之百的HIV筛查，外科门诊对HIV的筛查都未达到要求。2.本季度门诊及住院部共计筛查HIV1621例。发现二例HIV阳性，转县疾控中心进一步确诊。3.整改措施：希望门诊，内儿科纠正缺失，避免漏诊，漏报的现象。外科内科要加大监测力度尽量做到100的监测，纠正缺失，避免漏诊，漏报的现象。三.对三病防控工作进行督导，发现了存在的问题，现对存在的问题进行整改：1.三病防控检测工作未发现三病的流行，麻疹，流脑发病率为0，甲肝发现1例，均属正常。待添加的隐藏文字内容32.门诊及住院部的医生要进一步加强对流脑的检测。3.整改措施：加强对临床医生的培训，学习，增强临床医生的责任心。