医院口头医嘱制度与执行流程.doc

XX医院口头医嘱制度1、在非抢救情况下，护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱。 2、危重抢救过程中，医生可下达口头医嘱，护士执行前需重复一遍，得到医生确认后方可执行。开立口头医嘱的医师必须是患者的管床或值班医师或现场急救职称最高、年资最长的上级医师。 3、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称、剂量及给药途径，以确保用药安全。 4、抢救结束应请医生及时书面补记所下达的口头医嘱用药，并对药物安瓿查对无异后弃去。 5、在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能汇报经治医生或值班医生，及时对患者采取有效的救治。附：克旗医院口头医嘱流程图XX医院20XX年4月20日附件：克旗医院口头医嘱流程患者发生极危重症需立即抢救 待添加的隐藏文字内容3在场医护人员检查用药安瓿无异后弃去抢救结束，补记书面医嘱执行医嘱医师确认无误护士重复医师开立口头医嘱