孕期保健-课件.ppt

孕 期 保 健,目 的优生提高生育质量（智力，体质）减少和防止出生缺陷,孕前保健优生的起点,双方健康状态的评估精神心理健康生活、工作、个人嗜好补充叶酸特殊人群必要的化验,孕期孕周的划分及预产期,8周前为胚胎，8周至足月为胎儿12周前 早孕期 12-28周 中孕期 28周以后为晚孕期 37周以后为足月预产期 Lmp 1月10日 预产期 1+9 10月17日 10+7,孕期保健的具体内容,早孕期优生的关键受精两周内最大毒性期310周器官形成 敏感期,避免胚胎胎儿受损的关键：计划妊娠,早孕期生理变化及异常表现,早孕反应 营养补充？妊娠剧吐异常表现 出血-先兆流产-胚胎胎儿停止发育-宫外孕-葡萄胎,首次检查,6-8周 咨询及必要的检查或化验12-14周 听胎心 B超（？）必要的化验 甲乙丙肝系列 HIV 梅毒 肝功 血型（ABO Rh）全面体检,中孕期黄金时期,胎儿生长发育 快速期 85g/周加强营养 补充微量元素、维生素（体重0.50.75Kg/周）胎动出现（18周）不能错过的检查：B超、唐筛、糖筛特殊的检查高龄和不良孕产史：羊水穿刺、绒毛活检、脐静脉穿刺,母亲年龄与染色体异常的关系（活产儿）,中孕期可能出现的异常,晚期流产子宫畸形 宫颈口松弛 子宫肌瘤妊娠高血压疾病妊娠期糖尿病,晚孕期 胎儿最速增长期,38周前 胎儿200g/周加强营养少量多餐加强自我监护胎动注意并发症发生,晚孕期常见并发症,1、早产宫缩 见红 B超宫颈缩短2、出血前置胎盘 胎盘早剥 宫颈病变,前置胎盘,胎盘早剥,3、胎儿发育异常 过大：GDM 营养过度 父母遗传 过小：有合并症 胎盘功能低下 营养不全面4、胎膜早破 炎症 胎位不正5、胎位不正,37周全面评估决定分娩方式,1、孕妇全面健康状况 有无合并症2、胎儿大小3、胎位4、骨盆大小5、社会因素,孕期检查的间隔及常规项目,早孕期 1-2次中孕期 每4周一次晚孕期 36周前 每两周一次 37周开始每周一次每次体重、血压、宫高、腹围、胎位、胎心、胎儿大小、水肿有无、2-4周查血尿常规。,10-12次,孕期B超检查,次数利弊局限性 仪器 经验 不明显的畸形,胎心监护,听胎心的局限性监护的意义,胎教,概念：母亲对胎儿进行一系列促进身心健康的 措施，改善和提高胎儿素质。影响胎儿智商的因素：遗传因素基因的排列和组合 遗传性疾病营养因素环境因素母体的健康状况 生活习惯嗜好职业 环境污染,方法,音乐想象触摸语言父亲的作用,谢谢,