急危重症患者围手术期管理课件.ppt

,关于加强急、危重症患者手术期管理的规定,目录前言主要目的外科急症患者围手术期管理危重症患者围手术期管理,前言危重症患者围手术期管理是加强医疗安全管理的主要手段及手术科室管理必不可少的重要环节。它不仅是杜绝医患纠纷的一个主要手段,也为患者生命提供了一个非常安全的保护措施,目的为加强我院外科急症及危重症患者的围手术期管理,认真落实各项规章制度和有关技术常规,发挥CU优势,提高医疗质量,确保医疗安全,更好地为患者服务,针对我院外科急症及危重症患者围手术期管理作出如下规定,外科急症患者围手术期管理外科急症发病率高,发病急,病情复杂,进展较快,因此当急诊科接诊外科急症患者时,应高度重视,及时请相关专业科室医生会诊。,外科急症患者围手术期管理(二)专科医生会诊后,对限期手术和择期手术的急症患者收入本科室进行观察、治疗;对须进入手术室在全麻下行急诊手术的患者,术前必须有二线值班医师查房及记录,并由二线值班医师开具手术通知单,同时通知CU做好收治准备节假日及夜间的急症患者术后必须转入cU进行观察,外科急症患者围手术期管理(三)急症患者手术前必须由术者或第一助手进行病情和手术方式、预后等情况的告知,对术后转入CU的患者要进行转入告知,强调转入cU观察的重要性,并进行签字,谈话、签字对象必须是患者本人或其有书面委托协议的委托人。,外科急症患者围手术期管理(四)麻醉手术科应根据手术分类标准安排具有相应资质的麻醉医师进行麻醉工作。急症患者手术前麻醉医师必须亲自访视患者,针对手术患者病情和手术需要合理选择麻醉方式,并认真告知麻醉风险,签署麻醉知情同意书,做好麻醉前的各项准备工作。,外科急症患者围手术期管理(五)手术期间麻醉医师应坚守工作岗位,加强麻醉期间的观察与处理,不得随意离开手术间。对出现的异常生命参数及时分析处理,并通知手术者,保证手术顺利进行。手术中更改麻醉方式必须与手术医师协商。,外科急症患者围手术期管理(六)手术中出现新问题,手术者决定更改手术方式或手术范围等,若术前未与家属明确交待,手术者必须再次与家属谈话,告知手术情况,并再次签署手术同意书。,