急性呼吸衰竭病人护理查房课件.ppt

,急性呼吸衰竭病人的护理查房急诊医学科,学习目标呼吸衰竭的相关知识三、主要的护理内容1、呼吸衰竭的概念护理诊断2、呼吸衰竭的分类2、护理措施3、呼吸衰竭的临床表现3、护理目标4、呼吸衰竭的治疗要点二、病例1、现病史、既往史2、目前的状况及治疗,、呼吸衰竭的相关知识(需简化1、呼吸衰竭的概念各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征,称为呼吸衰竭respiratory failure临床表现缺乏特异性,明确诊断需依据动脉血气分析。在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,动脉血氧分压(PaO2)50mmg,并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等致低氧的因素,2、呼吸衰竭的分类(1)按动脉血气分析分类I型型(2)按发病急缓分类急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭(3)按发病机制分类泵衰竭:呼吸泵(驱动或制约呼吸运动的神经、肌肉和胸廓)功能障碍肺衰竭:肺组织、肺血管病变或气道阻塞引起,3、呼吸衰竭的临床表现(1)呼吸困难:呼衰患者最早、最突出的表现。三凹征、C02麻醉、潮式呼吸(2)发绀:缺氧的典型表现(SPO290%或Pa0250mmHg)。(3)神经精神症状(4)循环系统表现心动过速;缺氧和酸中毒致周围循环衰竭、心律失常甚至心跳骤停慢性呼衰并发肺心病:体循环淤血的右心衰表现(5)消化和泌尿系统表现严重呼衰损害肝肾功能,并发肺心病出现少尿;应激性溃疡致上消化道出血。,